Изокет: применение, показания и противопоказания, зачем нужен при стенокардии, что когда назначат — капельница, спрей

Изокет-спрей — быстрое «оружие» в борьбе со стенокардией

Пациентам, страдающим от стенокардии, а также перенесшим инфаркт миокарда, врач может прописать такой препарат, как «Изокет-спрей». Назначают его и для профилактики приступов стенокардии.

Почему выбирается именно это средство? Каковые его «плюсы» и «минусы»? В каких случаях «Изокет» противопоказан?

Ответы на эти и подобные им вопросы, а также отзывы тех, кто уже опробовал на себе действие данного лекарства мы постарались собрать воедино.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

«Изокет» (Isoket) выпускается в различных формах. Это: аэрозоль, таблетки, капсулы, концентрат для изготовления раствора и спрей. Общим для них является изосорбида динитрат, выступающий основным действующим веществом.

Его концентрация разнится в каждой из форм выпуска препарата. Так, в одном флаконе спрея (15 мл) содержится 300 доз лекарства, по 1,25 мг изосорбида динитрата в одной дозе. В числе вспомогательных веществ в «Изокет-спрее» выступают этиловый спирт и макрогол 400.

Спрей, выпускаемый в виде бесцветного, со спиртовым запахом прозрачного раствора, входит в группу сердечно-сосудистых препаратов и является периферическим вазодилататором, то есть лекарственным средством, расширяющим мелкие сосуды, действуя непосредственно на их гладкую мускулатуру.

Правила применения

«Изокет» — препарат сублингвальный, или «подъязычный». Распыляют его в полости рта, где раствор разбрызгивается в виде микроскопических частичек и легко впитывается через слизистую оболочку, быстро попадая в кровоток.

Назначают этот медикамент только взрослым пациентам — в возрасте не младше 18 лет. А в зависимости от цели приема препарата несколько различаются способы его применения.

Так, чтобы остановить приступ стенокардии, нужны от одного до трех впрыскиваний с интервалами в 30 секунд. Эта же доза рекомендована и в преддверии сильной физической или эмоциональной нагрузки — для того, чтобы приступ стенокардии предотвратить. Важно помнить, что увеличивать количество впрыскиваний без согласования с лечащим врачом недопустимо!

В случае острого инфаркта миокарда или сердечного приступа прием «Изокета» также начинают с одного-трех впрыскиваний, постоянно контролируя уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Если через пять минут состояние пациента не улучшится, врач может назначить повторное впрыскивание.

В целом же можно выделить следующий алгоритм действий во время применения лекарства:

  1. Несколько раз нажмите на распылитель прежде, чем использовать спрей — так вы получите равномерное «облачко» раствора.
  2. Удерживая флакон в вертикальном положении, распылителем вверх, поднесите его вплотную ко рту. Глубоко вдохните и, задержав дыхание, до упора нажмите на распылитель (может возникнуть ощущение легкого жжения на языке).
  3. После впрыскивания закройте рот и следующие 30 секунд дышите только носом.

Важно обращать внимание на следующие моменты:

  • обязательно проверяйте работу распылителя, если он долго не использовался;
  • дозировку и длительность приема препарата назначает только ваш кардиолог — исходя из индивидуальных особенностей пациента;
  • слишком длительное применение этого лекарственного средства может вызвать снижение его эффективности. Если это произошло, врач может отменить прием «Изокета» на пару дней или, после месяца приема, рекомендовать паузу до 5 суток;
  • резкая отмена препарата не рекомендуется — его «изымают из обращения» постепенно, при необходимости заменяя аналогами;
  • раствор нельзя вдыхать или допускать попадания его в глаза;
  • на нижней части этикетки флакона нанесена стрелка. Когда уровень раствора опустится до верхнего края этой стрелки, лучше приобрести новый флакон. Хотя использование старого флакона еще возможно пока в наклоненном флаконе раствор закрывает конец трубки;
  • отмечена способность препарата понижать скорость реакций. По этой причине нужно отказаться от управления транспортом на время приема препарата;
  • в состав спрея входит около 85% этанола и поэтому врачи рекомендуют исключить употребление спиртного в период лечения.

Показания к применению

Полезные свойства «Изокет-спрея»:

  1. Понижает потребность миокарда в кислороде.
  2. Эффективно купирует спазмы коронарных сосудов, нормализует коронарное кровообращение.
  3. Уменьшает нагрузку на миокард, значительно улучшая качество жизни людей, страдающих от сердечной недостаточности.
  4. Оказывает сосудорасширяющий эффект (в основном, для вен).
  5. Уменьшает давление в желудочках сердца и по малому кругу кровообращения и, вследствие этого, ослабляет симптомы отека легких.
  6. Препарат почти не изменяет частоту сердечных сокращений.
  7. У пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца стимулирует повышение выносливости при физических нагрузках.
  8. У некоторых больных стимулирует также расслабление гладких мышц матки.
  9. Препарат быстро впитывается, а значит, лечебный эффект возникает быстрее, чем при использовании таблеток. Биодоступность «Изокета» — 60–100%.

Побочные эффекты

Как и у любого лекарственного препарата, у лекарства есть свои побочные эффекты. Их можно распределить по группам, в зависимости от места возникновения:

В желудочно-кишечном тракте

  • редко — рвота;
  • редко — тошнота;
  • сухость и жжение в рту.

В сердечно-сосудистой системе

  • возможно развитие гипотензии (в том числе — ортостатической, сопровождающейся повышением ЧСС);
  • понижение артериального давления может вызвать замедление реакций, головокружение, нарушение координации движений, слабость. Очень редко — брадикардия и синкопе;
  • изредка — усиление симптомов стенокардии (в качестве парадоксальной нитратной реакции) и коллапс.

В цнс

  • усиление утомляемости;
  • нарушение режима дня;
  • расстройства зрения;
  • ишемия мозга;
  • у части пациентов в начале лечения — головная боль (как правило, симптом «самоликвидируется» вскоре после начала приема препарата).

На коже и в подкожной ткани

  • изредка — покраснение кожи, сыпь, зуд, крапивница;
  • в частных случаях — эксфолиативный дерматит;
  • редко — ощущение жара,
  • крайне редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса—Джонсона.

Передозировка «Изокета» в организме может вызвать головокружение, головные боли, нарушения зрения, бледность или, наоборот — покраснение кожи, быстрое понижение артериального давления, слабый пульс, тахикардия, усиленное потоотделение, обморок.

В более тяжелых случаях возможны диарея, тошнота, рвота, судороги, повышение ВЧД, температуры тела, метгемоглобинемия, паралич и кома.

Противопоказания

«Изокет-спрей» можно применять только после того, как его назначит ваш кардиолог. При этом необходимо помнить о противопоказаниях, которые имеет этот препарат.

В их числе:

  • артериальная гипотензия;
  • индивидуальная чувствительность или непереносимость веществ, входящих в состав спрея, а также лекарствам нитратной группы;
  • острая сосудистая недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • закрытоугольная глаукома;
  • возраст младше 18 лет;
  • прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5, включая сильденафил (к примеру, «Виагра»);
  • кардиогенный шок;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тампонада сердца.

Под наблюдением врача с большой осторожностью «Изокет-спрей» можно применять в случаях: острого инфаркта миокарда с пониженным давлением в желудочках, анемии, болезнях и травмах, сопровождающихся повышением ВЧД (например, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), тяжелой печеночной и почечной недостаточности, во время беременности, лактации, пациентам пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

В случаях одновременного использования «Изокет-спрея» и других лекарственных препаратов, обладающих сосудорасширяющими свойствами (гипотензивные средства, антагонисты кальция, ингибиторы), а также циклических антидепрессантов у пациентов нередко наблюдалось усиление гипотензивного эффекта изосорбида динитрата. Это может вызвать значительное понижение АД и, как следствие, — шок и коллапс.

Этиловый спирт, входящий в состав других препаратов, в сочетании с «Изокетом» также может вызвать усиление гипотензивного действия этого лекарственного средства.

Применение «Изокета» в одно время с м-холиноблокаторами (атропин) умножает риск повышения внутричерепного давления.

Правила хранения

Для того, чтобы лекарственное средство не превратилось в отраву, необходимо тщательно соблюдать сроки и условия его хранения.

Для спрея «Изокет» это температура не выше 25 °С, а также сухое, затененное, недоступное для детей место. В этом случае срок годности спрея составит 5 лет.

Цена

Среднюю цену, как для российских, так и для украинских аптек, мы вывели, ориентируясь на данные, указанные на интернет-сайтах крупных аптечных сетей.

Для Российской Федерации эта сумма составила 422 рубля. Для Украины — 154.30 гривен.

Аналоги

Спрей имеет несколько аналогов, которые лечащий врач может выписать своем пациенту в случае, если есть необходимость замены препарата.

В их числе: «Изо Мик спрей», «Аэросонит», «Динисорб», «Изо Мак спрей», «Изолонг», «Кардикет», «Нитросорбид», «Изакардин спрей».

Отзывы

Отзывы о Изокет-спрее можно прочесть под статьей, например Игорь, он-лайн консультант аптечной сети: Врачи нередко советуют людям, страдающим стенокардией, иметь при себе спрей «Изокет». Причина тому — его удобство и быстродействие, ведь, в отличие от таблеток, он практически мгновенно начинает «работать» в организме.

«Изокет» может спасти и во время сердечного приступа. Однако нужно помнить, что данное лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту врача. Да и вообще — самолечение сердечных болезней недопустимо.

Екатерина, написала следующее: У моей мамы диагностировали стенокардию. Кроме того, у нее давно уже болит желудок, нередко мучают мигрени, так что нитроглицерин для нас — не слишком удачный выбор. Кардиолог выписал «Изокет-спрей».

Да, головные боли это лекарство вызывает, но, по словам доктора, оно быстро выводится из организма, а потому и голова болит не так долго. Сам же спрей действует быстро, приступ снимает, да и физические нагрузки маме стало легче переносить.

Источник: https://upheart.org/lechenie/kapli/izoket-sprej.html

Изокет: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Изокет – антиангинальный препарат, периферический вазодилататор – снижает диастолическое давление в желудочках сердца, уменьшает артериальное давление и давление, которое наблюдается в малом круге кровообращения.

Активное вещество Изокет – изосорбида динитрат. Изокет выпускается в форме концентрата для приготовления инфузионного раствора и дозированного спрея.

1 доза (1 нажатие на распылитель) высвобождает 0,05 мл раствора, содержащего 1,25 мг изосорбида динитрата;
1 флакон с 12,7 г (15 мл) раствора содержит 375 мг изосорбида динитрата.

Обратите внимание

Также Изокет выпускается в виде уколов – раствора для инфузий 0,1 %. 1 мл препарата содержит 1 мг изосорбида динитрат.

Изокет фото спрей и таблетки 5 мг

Действующему соединению этого лекарства от стенокардии присущи выраженные вазодилатирующие и сосудорасширяющие свойства. Изосорбида динитрат стимулирует образование в организме оксида азота и снижает потребности мышцы сердца в кислороде и энергии, тем самым уменьшая нагрузку на миокард.

Показания по применению Изокет

  • купирование приступов стенокардии;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью);
  • состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Парентерально (Внутривенно). В/в капельно, 0.1 мг/мл с начальной скоростью 3-4 кап/мин или 0.

2 мг/мл со скоростью 1-2 кап/мин. Раствор вводят в виде внутривенных инфузий посредством автоматических инфузионных систем. Это должно осуществляться только в больничных условиях под тщательной проверкой показателей сердечно-сосудистой системы. Для приготовления раствора в концентрации 100 мкг/мл (0.01%) необходимо 50 мл 0.1% раствора (т.е.

5 ампул по 10 мл) развести до 500 мл.

Перорально (сублингвально). Максимальная разовая доза составляет 5-10 мг, а частота приема препарата зависит реакции пациента на терапию и от показаний.

При лечении и профилактике стенокардии чаще всего назначают 1-3 дозы лекарственного средства (промежуток между ними должен быть примерно 30 сек.). За одно впрыскивание можно использовать только одну дозу Изокета. спрей распыляют только в полости рта, при этом избегая вдыхания через нос.

В случае острого инфаркта миокарда или сердечного приступа прием “Изокета” также начинают с одного-трех впрыскиваний, постоянно контролируя уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Если через пять минут состояние пациента не улучшится, врач может назначить повторное впрыскивание.

Особенности применения

Препарат может снижать скорость реакции, поэтому следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами на время лечения. Такой эффект проявляется при употреблении этанол содержащих жидкостей – алкогольных напитков любой крепости.

Также данный эффект усиливается в начале терапии, при повышении дозы и смене лекарственного средства.

Следует избегать резкой отмены препарата, прием отменяют постепенно.

Возможные побочные проявления:

  • Рвота, жжение, тошнота, сухость во рту.
  • Гипотензия (в т.ч. ортостатическая), сопровождающаяся увеличением частоты сердечных сокращений.
  • Снижение артериального давления, что влечет за собой заторможенность, слабость, головокружение, шатающуюся походку.
  • Довольно редко возникает брадикардия и синкопе.
  • Сбои в режиме сна, повышенная утомляемость, заторможенность реакций организма, ухудшение зрения, ишемия мозга.
  • В начале лечения возникает головная боль, которая довольно быстро проходит.
  • Дерматит, сыпь, зуд, крапивница.
  • Чувство жара, покраснение всей верхней части тела и лица.
Читайте также:  Карвидил: инструкция, показания и применение таблеток, аналоги

Передозировка Изокет

Симптомы передозировки Изокетом:

  • судороги,
  • головная боль,
  • мигрень,
  • головокружение,
  • гипертермия,
  • тошнота со рвотой,
  • обмороки, потер сознания,
  • коллапс,
  • проблемы с органами зрения, снижение четкости восприятия изображения, расплывчатость,
  • диарея,
  • брадикардия,
  • кома,
  • повышение внутричерепного давления и некоторые другие.

Симптоматическая терапия:

При метгемоглобинемии необходимо срочно ввести внутривенно 1% метиленового синего (дозировка: 1–2 мг/кг).

Следует учитывать, что при тяжелой артериальной гипотензии фенилэфрин (мезатон) в/в, эпинефрин (адреналин) и родственные ему соединения противопоказаны.

Противопоказания:

  • Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс);
  • Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) ниже 90 мм ртутного столба (рт.ст.), диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.);
  • Кардиогенный шок;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В период беременности и грудного вскармливания изосорбида динитрат следует использовать крайне осторожно и только по предписанию врача.

Аналогами Изокета являются:

  1. «Изакардин»,
  2. «Динисорб»,
  3. «Изодинит»,
  4. «Изо Мик спрей»,
  5. «Аэросонит»,
  6. «Изо Мак спрей»,
  7. «Изолонг»,
  8. «Кардикет»,
  9. «Нитросорбид»,
  10. «Изакардин спрей».

Важно – инструкция по применению Изокет, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Изокет на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Врачи нередко советуют людям, страдающим стенокардией, иметь при себе спрей «Изокет».

Причина тому — его удобство и быстродействие, ведь, в отличие от таблеток, он практически мгновенно начинает «работать» в организме. «Изокет» может спасти и во время сердечного приступа.

Важно

Однако нужно помнить, что данное лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту врача. Да и вообще – самолечение сердечных болезней недопустимо.

Источник: https://aptechka-online.com/izoket-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-otzyvy-i-analogi/

Изокет раствор для инфузий: инструкция по применению

Препарат следует назначать с особой осторожностью и применять под постоянным контролем при:

  • низком давлении наполнения, в частности при остром инфаркте миокарда, нарушении функции левого желудочка (левожелудочковая недостаточность). Следует избегать снижения систолического артериального давления ниже 90 мм рт. в .;
  • ортостатической дисфункции
  • недостаточном питании;
  • гипотиреозе;
  • возрастных изменениях функции печени, почек и сердца, сопутствующих заболеваниях и в случае приема других лекарств пациентами летного возраста;
  • гипоксемии и вентиляционно-перфузионной дисбалансе, связанном с заболеванием легких или ишемической болезнью сердца.

Для инфузии препарата можно применять системы, изготовленные из полиэтилена, полипропилена или политетрафторэтилена. Показано, что инфузионные системы, изготовленные из поливинилхлорида или полиуретана, приводят к потере активного вещества через адсорбцию. В случае необходимости их применения дозу препарата необходимо откорректировать.

Так как препарат является перенасыщенным раствором изосорбида динитрата, иногда при применении неразбавленного препарата может наблюдаться кристаллический осадок. При наличии кристаллов безопаснее раствор не применять, хотя при нормальных условиях эффективность его не меняется.

Описано развитие толерантности (снижение эффективности), а также перекрестной толерантности к другим лекарственным средствам класса нитратов (уменьшение эффекта в случае предварительного лечения другими препаратами, относящихся к нитратов). Для предотвращения уменьшения или потери эффекта следует избегать длительного применения препарата в высоких дозах.

Пациентов, получающих поддерживающее лечение изосорбида динитрат, нужно проинформировать относительно того, что им запрещено применять препараты, содержащие ингибиторы фосфодиэстеразы (например силденафил, тадалафил, варденафил). Терапия изосорбида динитрата не должна прерываться для приема препаратов, содержащих ингибиторы фосфодиэстеразы (например силденафил, тадалафил, варденафил), поскольку в связи с этим может повыситься риск возникновения приступа стенокардии (см. Разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий » ).

Срочную терапию изосорбида динитрата не следует применять пациентам, которые недавно принимали ингибиторы фосфодиэстеразы (например силденафил, тадалафил, варденафил).

Пациентов, принимающих изосорбида динитрат как срочную терапию нужно предупредить, об опасности применения препаратов, содержащих ингибиторы фосфодиэстеразы (например силденафил, тадалафил, варденафил) (см. Разделы «Противопоказания » и « Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий » ).

Пациентов следует предупредить, что антиангинальный эффект изосорбида динитрата тесно связан с его режимом дозирования, поэтому предложенного графика дозировки следует тщательно соблюдать. Для предупреждения артериальной гипотензии и «нитратного» головной боли лечение следует начинать с минимальной дозы. Лечение препаратом может вызвать развитие ортостатических реакций, чаще возникают при одновременном употреблении алкоголя или вазодилататоров. У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможно развитие острого гемолиза (фавизму) при применении изосорбида динитрата. Прием изосорбида динитрата может влиять на результаты колориметрического определения холестерола. Отменять препарат следует с постепенным снижением дозы.

Совет

Изокет ® содержит 0,15 ммоль (3,54 мг) натрия в 1 мл, поэтому пациенты, которые применяют изосорбида динитрат, должны контролировать содержание натрия в пище.

Инфузионную трубку следует заменить в любой момент, когда осуществляется замена иглы перфузора.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Противопоказано.

фертильность

Данные о влиянии препарата Изокет ® на фертильность человека отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

В период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, поскольку даже при условии применения в соответствии с рекомендациями, изосорбида динитрат снижает способность к концентрации внимания, скорость психомоторных реакций. Этот эффект усиливается алкоголем.

Источник: https://lek.103.ua/14353-izoket-rastvor-dlya-infuzij-instruktsiya/

Изокет

Изокет относится к антиангинальным средствам группы органических нитратов.

Фармакологическое действие Изокета

Активное действующее вещество данного препарата – динитрат изосорбида, который уменьшает потребность мышц сердца в кислороде и энергии, снижает нагрузку на миокард, напряжение стенок желудочков, нормализуя, таким образом, коронарный кровоток в участках миокарда. Применение Изокета рекомендуется для сужения вен и некоторого расширения артерий.

В инструкции к Изокету отмечено, что это средство снижает диастолическое давление в желудочках сердца, уменьшает артериальное давление и давление, которое наблюдается в малом круге кровообращения.

При использовании Изокета спрея, лечебный эффект препарата продолжается в среднем около часа.

Форма выпуска

Изокет можно приобрести в аптеках в виде аэрозоля или спрея для сублингвального применения во флаконе, объемом 15 мл. Флакон находится в картонной упаковке и предполагает использование препарата на 300 доз.

Показания к применению Изокета

Применение Изокета показано для лечения той группы пациентов, у которых наблюдаются ишемическая болезнь сердца. Применяют Изокет спрей в профилактических целях возникновения и прерывания приступов стенокардии, для профилактики возникновения, а также лечения коронарного ангиоспазма, который возникает при установке в сердце катетера.

Применение Изокета целесообразно и для лечения острого инфаркта миокарда, даже если у больного имеется недостаточность левого желудочка.

Препарат используют для лечения больных, которые уже перенесли инфаркт миокарда.

Кроме этого, средство используют для лечения людей с хронической сердечной недостаточностью и гипертензией малого круга кровообращения. В терапевтических целях назначают больным с отеком легких.

Способ применения и дозировка

Изокет спрей распыляют только в полости рта, при этом избегая вдыхания через нос. Прежде чем начать использовать препарат, его необходимо первый раз распылить в воздух. Для этого флакон держат в вертикальном положении и нажимают на распылитель до упора.

Так же поступают в том случае, если в течение суток Изокет не был использован. Выполнив эти действия, средство подносят ко рту, вставляют распылитель в ротовую полость и нажимают на дозатор (дышать при этом запрещено). Проделав данную процедуру, следует дышать первую минуту через нос.

Средство может вызвать чувство жжения в ротовой полости, которое довольно быстро исчезает.

Дозировка препарата, а также продолжительность лечения, определяются врачом индивидуально.

При лечении и профилактике стенокардии чаще всего назначают 1-3 дозы лекарственного средства (промежуток между ними должен быть примерно 30 сек.). За одно впрыскивание можно использовать только одну дозу Изокета.

Для терапии острого инфаркта миокарда или сердечной недостаточности прописывают также 1-3 дозы препарата, которые при необходимости через 5-10 минут повторяют. Подобные действия обязательно следует проводить под контролем медицинского работника.

В инструкции к Изокету сказано, что в целях предотвращения коронарного ангиоспазма при выполнении катетеризации сердца прописывают 1-2 дозы Изокета спрея. Повторное проведение впрыскиваний проводится в том случае, если возникает спазм коронарных сосудов. При этом обязательно необходимо контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Побочные действия Изокета

По отзывам, Изокет может вызывать следующие побочные явления:

  • Рвота, жжение, тошнота, сухость во рту.
  • Гипотензия (в т.ч. ортостатическая), сопровождающаяся увеличением частоты сердечных сокращений.
  • Снижение артериального давления, что влечет за собой заторможенность, слабость, головокружение, шатающуюся походку. Довольно редко возникает брадикардия и синкопе.
  • Сбои в режиме сна, повышенная утомляемость, заторможенность реакций организма, ухудшение зрения, ишемия мозга. В начале лечения возникает головная боль, которая довольно быстро проходит.
  • Дерматит, сыпь, зуд, крапивница.
  • Чувство жара, покраснение всей верхней части тела и лица.

Если довольно длительное время применять препарат, может возникать привыкание к изосорбиду динитрату и другим компонентам Изокета.

Противопоказания к применению

В инструкции к Изокету отмечается, что данное средство не прописывают пациентам, у которых наблюдается артериальная гипотензия.

Также Изокет строго запрещается применять больным, которые имеют повышенную чувствительность к отдельным составляющим препарата, страдают сосудистой недостаточностью, гипертиреозом, закрытоугольной глаукомой и нехваткой глюкозо-6-фосфатдегидразы.

Препарат противопоказан детям, возраст которых меньше 18 лет.

Нельзя использовать Изокет спрей в том случае, если больной дополнительно употребляет Виагру или другие ингибиторы фосфодиэстразы типа 5.

Обратите внимание

Дополнительной консультации требуют пациенты с инфарктом миокарда, который влечет за собой уменьшение давления наполнения желудочков.

По отзывам, Изокет следует назначать с осторожностью пациентам с перикардитом, нарушениями нормального функционирования почек и печени, митральным или аортальным стенозом, ЧМТ, склонностью к ортостатическим реакциям.

Только после дополнительного обследования Изокет прописывают беременным женщинам, а также людям преклонного возраста.

Людям, которые водят автомобили или управляют другими механизмами, требующими быстрых реакций, Изокет можно использовать только после предварительной консультации у врача.

Применение при беременности и лактации

Назначать Изокет беременным женщинам можно только в том случае, если нет риска для плода. При приеме препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании Изокета с антагонистами кальция, этиловым спиртом, гипотензивными и сосудорасширяющими средствами, может наблюдаться снижение артериального давления (в некоторых случаях возникает коллапс).

Передозировка Изокетом

В инструкции к Изокету отмечено, что в случае приема препарата пациентами в повышенных дозах, может наблюдаться головокружение, уменьшение температуры тела, головная боль, снижение артериального давления, брадикардия. Иногда возникают повышенная потливость, проблемы со зрением, учащенное сердцебиение, рвота, покраснение кожи, тошнота.

При дополнительном повышении дозировки данного лекарственного средства у больных часто наблюдается повышение внутричерепного давления, судороги, кома, паралич.

Специального антидота на сегодняшний день не обнаружено. Если возникают случаи передозировки Изокетом, необходимо провести соответствующее терапевтическое лечение. При развитии метгемоглобинемии назначают внутривенное введение 1 % раствора метиленового синего.

При возникновении артериальной гипотензии запрещено введение адреналина и мезатона.

Условия и срок хранения

Препарат хранят в темном месте при температуре не выше 25 градусов.

В форме спрея Изокет должен храниться не более 5 лет, аэрозоль – 4 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/izoket.html

Изокет: спрей и уколы — обновлено 02.04.2019

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Изокет. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или спрей, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Изокет, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии и профилактики приступов стенокардии, инфаркта миокарда у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Изокета, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антиангинальным, гипотензивным лекарством является Изокет. Инструкция по применению поясняет, что спрей, аэрозоль, концентрат расширяют сосуды, уменьшают потребность миокарда в кислороде.

Читайте также:  Кардиотоксический эффект: какие препараты обладают, действие амитриптилина, лидокаина, растения, яд

Изокет можно приобрести в аптеках в виде:

  • аэрозоля или спрея для сублингвального применения во флаконе, объемом 15 мл. Флакон находится в картонной упаковке и предполагает использование препарата на 300 доз;
  • концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Активное вещество – изосорбида динитрат:

  • 1 мл концентрата – 1 мг;
  • 1 доза (1 впрыскивание) спрея – 1,25 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Концентрат: натрия хлорид, хлороводородная кислота 1М (до рН 5.0-7.0), натрия гидроксида раствор 2М, вода для инъекций;
  • Спрей: этанол 100%, макрогол 400.

Изокет – периферический вазодилататор, влияющий преимущественно на венозные сосуды.

Препарат стимулирует образование эндотелиального релаксирующего фактора в эндотелии сосудов, уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки, расширяет коронарные сосуды.

Важно

Благодаря препарату приток крови к правому предсердию снижается, что способствует снижению давления в малом круге кровообращения и уменьшению симптоматики отека легких.

Изокет повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ишемической болезнью сердца. Изокет расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может провоцировать головные боли. Изокет вызывает перекрестную толерантность, которая проходит после отмены. После распыления на слизистую рта эффект препарата появляется через 30 секунд и продолжается 15-120 минут.

Показания к применению

От чего помогает Изокет? Спрей показан к применению, если у пациента диагностированы:

  • Острый инфаркт миокарда.
  • Состояние после инфаркта миокарда.
  • Купирование или профилактика стенокардических приступов.

Инструкция по применению

Изокет концентрат для приготовления раствора для инфузий: предназначен для в/в инфузионного введения с помощью автоматических систем. Системы для в/в введения препарата следует применять из полиэтилена, полипропилена и политетрафторэтилена, системы из других материалов вызывают потерю действующего вещества.

Процедура проводится в стационарных условиях, под постоянным мониторингом показателей сердечно-сосудистой системы. На основании клинических показаний и состояния пациента врач производит назначение препарата, начиная с низкой дозы и постепенно увеличивая, доводит ее до терапевтически эффективной.

Ампулы с концентратом следует открывать непосредственно перед применением, соблюдая условия асептики. Для инфузий используют раствор в концентрации 100 мкг/мл (необходимо50 мл препарата 0,1% развести до 500 мл) или в 200 мкг/мл (необходимо 100 мл препарата 0,1% развести до 500 мл). Начальная доза составляет 2-7 мг в час, при необходимости допускается увеличение до 10 мг в час.

Пациентам с сердечной недостаточностью, обычно, назначают повышенные дозы, до 50 мг в час. Скорость инфузии зависит от концентрации раствора и определяется по специальной таблице из расчета, что 20 капель соответствуют 1 мл раствора. С учетом клинической картины, показателей электрокардиограммы (ЭКГ) и гемодинамики курс лечения может длиться 3 и более дней.

Спрей Изокет

Предназначен для разбрызгивания на слизистую ротовой полости. Не следует вдыхать раствор.

Сделайте глубокий вдох и задержите на несколько секунд дыхание. Поднести флакон вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрысните раствор в ротовую полость (при этом вы почете почувствовать легкое жжение языка).

Закройте рот и дышите около 30 секунд через нос. Пользуйтесь этой информацией в том случае, если ваш лечащий врач не дал других рекомендаций. Если не следовать этим советам, средство может не оказать желаемого эффекта.

Совет

Почитайте также эту статью:  Таблетки 20 и 35 мг Предуктал (МВ): инструкция, цена и отзывы кардиологов

С целью купирования приступа стенокардии или перед предполагаемой эмоциональной или физической нагрузкой, которая может спровоцировать приступ, необходимо впрыснуть препарат в рот 1-3 раза с перерывом между впрыскиваниями в 30 секунд на фоне задержки дыхания.

Для купирования приступа разовую дозу из 3 впрыскиваний можно повысить только по настоятельной рекомендации доктора. При сердечной недостаточности и инфаркте миокарда в стадии обострения применение Изокета начинают с 1-3 впрыскиваний под тщательным контролем ЧСС и АД.

В случае отсутствия ожидаемого терапевтического эффекта на протяжении 5 минут разрешается повторить впрыскивание (под строгим контролем лечащего врача). Если в течение 10 минут улучшение не наступает, можно повторить использование препарата, контролируя АД.

Противопоказания

В инструкции к Изокету отмечается, что данное средство не прописывают пациентам, у которых наблюдается артериальная гипотензия.

Также Изокет строго запрещается применять больным, которые имеют повышенную чувствительность к отдельным составляющим препарата, страдают сосудистой недостаточностью, гипертиреозом, закрытоугольной глаукомой и нехваткой глюкозо-6-фосфатдегидразы, а также:

  • Гипертиреоз.
  • Кардиогенный шок.
  • Острая форма сосудистой недостаточности.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Артериальная гипотензия.
  • Аллергия на компоненты препарата.
  • Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью применять при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии; тампонаде сердца; митральном или аортальном стенозе; ортостатических реакциях; заболеваниях, осложненных повышением внутричерепного давления; почечной или печеночной недостаточности; в пожилом возрасте.

Побочные явления

По отзывам, Изокет может вызывать следующие побочные явления:

  • Дерматит, сыпь, зуд, крапивница.
  • Рвота, жжение, тошнота, сухость во рту.
  • Гипотензия (в т.ч. ортостатическая), сопровождающаяся увеличением частоты сердечных сокращений.
  • Чувство жара, покраснение всей верхней части тела и лица.
  • Снижение артериального давления, что влечет за собой заторможенность, слабость, головокружение, шатающуюся походку. Довольно редко возникает брадикардия и синкопе.
  • Сбои в режиме сна, повышенная утомляемость, заторможенность реакций организма, ухудшение зрения, ишемия мозга. В начале лечения возникает головная боль, которая довольно быстро проходит.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Назначается, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Экспериментальные исследования не подтвердили тератогенное воздействие препарата.

В детском возрасте

Противопоказано в возрасте до 18 лет.

Особые указания

  • Не рекомендуется использовать концентрат в случае его кристаллизации.
  • Не допускать попадания препарата в глаза.
  • Спрей не содержит фреона, поэтому он безопасен для окружающей среды.
  • При в/в введении следует контролировать пульс, АД (систолическое не ниже 100 мм рт.ст.), объем выделяемой мочи (катетеризация мочевого пузыря), проводить мониторинг ЭКГ.
  • В составе спрея находится до 85% этанола. В период лечения употребление алкоголя следует исключить.
  • Применение спрея необходимо сопровождать контролем АД и пульса.

В период применения препарата, особенно в начале лечения, при смене препарата или увеличении дозы, следует временно воздержаться или соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

При частом назначении и применении высоких доз у больного может развиться толерантность к препарату, в случае снижения действия Изокет следует отменить на 24–48 часов. Рекомендуется регулярный прием в течение 3–6 недель чередовать с 3-5-дневным перерывом, временно принимая другие антиангинальные средства.

Отмену препарата рекомендуется проводить постепенно.

Лекарственное взаимодействие

При использовании Изокета:

  • с сосудорасширяющими, антипсихотическими, блокаторами кальциевых каналов, антигипертензивными средствами, β-адреноблокаторами, новокаинамидом, хинидином, трициклическими антидепрессантами возможно усиление гипотензивного действия;
  • с симпатомиметиками и α-адреноблокаторами возможно уменьшение антиангинального эффекта;
  • с пропранололом, амиодароном, блокаторами кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил) может усиливаться антиангинальный эффект;
  • с м-холиноблокаторами повышается вероятность увеличение внутричерепного давления;

Аналоги лекарства Изокет

По структуре определяют аналоги:

  1. Кардикс;
  2. Изо Мак спрей;
  3. Изакардин;
  4. Аэросонит;
  5. Динисорб;
  6. Изо Мак ретард;
  7. Нитросорбид;
  8. Изолонг;
  9. ТД спрей Изо Мак;
  10. Изосорбид динитрат;
  11. Изокет.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Изокет (ампулы 0.1%, 10 мл, 10 шт.) в Москве составляет 705 рублей. Отпускается по рецепту.

Препарат хранят в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Спрей Изокет инструкция по применению рекомендует хранить не более 5 лет, аэрозоль – 4 года.

Источник: https://varikozunet.pro/varikoz/tabletki/izoket-sprey-i-ukoly.html

Изокет

Изокет – антиангинальный препарат, периферический вазодилататор.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий (по 10 мл в ампулах, в картонных пачках по 10 ампул);
  • Спрей дозированный: бесцветная прозрачная жидкость, имеет запах спирта (по 15 мл, или 300 доз, в стеклянных флаконах темного цвета с дозирующим устройством, в картонной пачке 1 флакон).

Активное вещество – изосорбида динитрат:

  • 1 мл концентрата – 1 мг;
  • 1 доза (1 впрыскивание) спрея – 1,25 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Концентрат: натрия хлорид, хлороводородная кислота 1М (до рН 5.0-7.0), натрия гидроксида раствор 2М, вода для инъекций;
  • Спрей: этанол 100%, макрогол 400.

Показания к применению

Применение Изокета показано:

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий: при сердечной недостаточности различной этиологии, остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, нестабильной стенокардии, острой левожелудочковой недостаточности;
  • Спрей: для профилактики и купирования приступов стенокардии, при остром инфаркте миокарда (в том числе, осложненном острой левожелудочковой недостаточностью), в период реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

  • Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс);
  • Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) ниже 90 мм ртутного столба (рт.ст.), диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.);
  • Кардиогенный шок;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью, под контролем лечащего врача следует применять Изокет: при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков, митральном и/или аортальном стенозе (нельзя допускать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст.

), склонности к ортостатическим реакциям; при заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, включая геморрагический инсульт и черепно-мозговую травму.

В период беременности и грудного вскармливания препарат назначают только в случае крайней необходимости, если ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Кроме этого, противопоказанием к применению концентрата является:

  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тампонада сердца;
  • Констриктивный перикардит;
  • Первичные легочные заболевания (риск возникновения гипоксемии);
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт и другие состояния, протекающие с повышением внутричерепного давления;
  • Токсический отек легких.

Дополнительные противопоказания к применению Изокета в форме спрея:

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Гипертиреоз;
  • Одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы (возможно усиление гипотензивного эффекта препарата);
  • Возраст до 18 лет.

С осторожностью следует назначать спрей при тампонаде сердца, констриктивном перикардите, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, печеночной недостаточности (возрастает риск метгемоглобинемии), тяжелой форме почечной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий: предназначен для в/в инфузионного ввдения с помощью автоматических систем. Системы для в/в введения препарата следует применять из полиэтилена, полипропилена и политетрафторэтилена, системы из других материалов вызывают потерю действующего вещества. Процедура проводится в стационарных условиях, под постоянным мониторингом показателей сердечно-сосудистой системы. На основании клинических показаний и состояния пациента врач производит назначение препарата, начиная с низкой дозы и постепенно увеличивая, доводит ее до терапевтически эффективной. Ампулы с концентратом следует открывать непосредственно перед применением, соблюдая условия асептики. Для инфузий используют раствор в концентрации 100 мкг/мл (необходимо50 мл препарата 0,1% развести до 500 мл) или в 200 мкг/мл (необходимо 100 мл препарата 0,1% развести до 500 мл). Начальная доза составляет 2-7 мг в час, при необходимости допускается увеличение до 10 мг в час. Пациентам с сердечной недостаточностью, обычно, назначают повышенные дозы, до 50 мг в час. Скорость инфузии зависит от концентрации раствора и определяется по специальной таблице из расчета, что 20 капель соответствуют 1 мл раствора. С учетом клинической картины, показателей электрокардиограммы (ЭКГ) и гемодинамики курс лечения может длиться 3 и более дней;
  • Спрей: флакон следует держать вертикально. Перед первым применением и в случае, когда с последнего использования прошло больше 1 суток первую струю спрея следует направить в воздух. Применение спрея производится путем впрыскивания его в полость рта, для этого необходимо поднести распылитель ко рту, сделать глубокий вдох и, задержав дыхание (аэрозоль вдыхать нельзя), нажать на дозирующее устройство. После впрыскивания рот следует закрыть, допускается чувство легкого жжения языка, и дышать 30 секунд через нос, затем повторить процедуру. Разовая доза – 3 впрыскивания. Дозирование назначает врач на основании клинических показаний пациента. Применение при острой сердечной недостаточности и остром инфаркте миокарда производится под контролем АД и частоты сердечных сокращений. Лечение начинают с 1 дозы, при необходимости с интервалом 5-10 минут больному можно принять еще две дозы спрея под контролем лечащего врача. Для купирования и профилактики приступов стенокардии рекомендуется 1-3 впрыскивания. Разовую дозу (3 впрыскивания) для купирования приступов может увеличить только врач.
Читайте также:  Аневризма бедренной артерии: симптомы, ложная, разрыв

Побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно – ортостатическая гипотензия и/или снижение АД (при первом применении или повышении дозы препарата), состояние может сопровождаться заторможенностью, рефлекторным повышением частоты пульса, чувством слабости, головокружением; в начале терапии может появляться головная боль, которая носит временный характер и проходит в течение первых дней применения; редко – усиление симптомов стенокардии на фоне выраженного снижения АД; очень редко – коллаптоидное состояние, иногда с синкопе и брадикардией;
  • Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота и рвота;
  • Прочие: аллергические реакции дерматологической этиологии, покраснение кожи лица; очень редко – эксфолиативный дерматит.

Кроме этого, применение спрея может вызывать побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: возможно – сухость во рту, ощущение легкого жжения языка;
  • Со стороны нервной системы: сонливость, скованность, нарушение зрения (нечеткость), снижение психомоторных реакций (чаще в начале лечения); редко – ишемия мозга.

Особые указания

При в/в введении следует контролировать пульс, АД (систолическое не ниже 100 мм рт.ст.), объем выделяемой мочи (катетеризация мочевого пузыря), проводить мониторинг ЭКГ.

Не рекомендуется использовать концентрат в случае его кристаллизации.

Применение спрея необходимо сопровождать контролем АД и пульса.

Отмену препарата рекомендуется проводить постепенно.

При частом назначении и применении высоких доз у больного может развиться толерантность к препарату, в случае снижения действия Изокет следует отменить на 24–48 часов. Рекомендуется регулярный прием в течение 3–6 недель чередовать с 3-5-дневным перерывом, временно принимая другие антиангинальные средства.

В составе спрея находится до 85% этанола. В период лечения употребление алкоголя следует исключить.

Не допускать попадания препарата в глаза.

Спрей не содержит фреона, поэтому он безопасен для окружающей среды.

В период применения препарата, особенно в начале лечения, при смене препарата или увеличении дозы, следует временно воздержаться или соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление гипотензивной активности препарата при сочетании с другими периферическими вазодилататорами, бета-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами, ингибиторами фосфодиэстеразы, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, новокаинамидом, этанолом, хинидином.

Возрастание антиангинального действия препарата может произойти при одновременном приеме блокаторов медленных кальциевых каналов (верапамил, нифедипин), амиодарона, пропранолола.

Обратите внимание

Снижение выраженности антиангинального действия возможно при комбинации с альфа-адреноблокаторами (дигидроэрготамин), симпатомиметиками.

При одновременном применении Изокета с м-холиноблокаторами (атропин) риск повышения внутричерепного давления возрастает.

Аналоги

Аналогами Изокета являются: Изакардин, Динисорб, Изодинит.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Изокет: цены в интернет-аптеках

ИЗОКЕТ 0,1% 10мл 10 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий АСНА — Ассоциация Независимых Аптек
Изокет концентрат для раствора 1 мг/мл 10 мл 10 шт. РУФАРМА, ООО

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/izoket.php

Изокет — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

К периферическим вазодилататорам относят Изокет. Препарат влияет на вены, стимулируя образование оксида азота. На фоне процесса активируется внутриклеточная гуанилатциклаза, увеличивается медиатор вазодилатации.

Препарат принимается только в случае показаний и по назначению доктора. Если на фоне терапии улучшений нет, рекомендуется сообщить об этом врачу.

Показания и противопоказания к приему

Лекарство выпускается в виде прозрачного раствора. Флакон оснащен дозатором и рассчитан на 300 доз. К основным компонентам относят этанол, макрогол, динитрат изосорбида.

Спрей назначается для профилактики и купирования приступа стенокардии, а также после и при инфаркте. Препарат помогает от левожелудочковой недостаточности.

Частым показанием к применению Изокета является высокое давление в желудочках сердца.

Аэрозоль противопоказан к приему в следующих случаях:

  • токсический отек легких;
  • ишемия;
  • первичное легочное заболевание;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тампонада сердца;
  • конструктивный перикардит;
  • сосудистый коллапс либо шок;
  • ЧМТ;
  • кардиогенный шок;
  • высокая чувствительность к изосорбиду.

Активным компонентом спрея, Изокета в таблетках и ампулах является динитрат изосорбида. Он уменьшает потребность сердечной мышцы в энергии и кислороде, снижая нагрузку и напряжение на желудочки. При этом нормализуется коронарный кровоток в миокарде. Препарат способствует сужению вен, расширению некоторых артерий.

Лекарство рекомендуется использовать после изучения аннотации.

Спреем можно пользоваться, когда флакон находится в вертикальном положении. Перед первичным применением или когда после последнего использования прошло больше суток, первая струя лекарства направляется в воздух.

Спрей используется путем впрыскивания его в ротовую полость. Для этого распылитель подносят к ротовой полости, выполняя глубокий вдох. Задерживается дыхание, нажимается на дозатор.

После вспрыскивания лекарства рекомендуется закрыть рот. На протяжении 30 секунд дыхание осуществляется через нос. Манипуляция повторяется.

Аналогичной схемой применения пользуются, когда терапия проводится аналогами Изокета с дозатором.

Правильное дозирование лекарства

Во время терапии пациент должен придерживаться определенного режима дозирования.

При остром инфаркте назначается до трех впрыскиваний под контролем ЧСС и АД.

Если эффект не наблюдается на протяжении 5 минут, впрыскивание повторяется под контролем медика.

Чтобы предупредить либо купировать приступ стенокардии, препарат впрыскивают в ротовую полость до 3 раз с интервалом в 30 секунд.

Разовая дозировка равняется трем впрыскиваниям. Допускается её увеличение по решению врача.

На фоне терапии могут проявиться побочные эффекты:

  • коллапс и тахикардия;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • сонливость.
  • коллапс и тахикардия;
  • тошнота;
  • крапивница;
  • сонливость.

К симптомам передозировки Изокетом медики относят головную боль, судороги, рвоту, диарею, паралич.

В период беременности и грудного вскармливания терапия препаратом возможна, если процент ожидаемой пользы превышает допустимый риск для плода.

Экспериментальные исследования не доказали повреждающего действия на плод. Отпуск в аптеке без рецепта врача и приемлемая цена спрея Изокет — плюсы медикамента.

Важно

Прием изосорбида динитрата с нейролептиками, гипотензивными средствами, антидепрессантами, этанолом снижает артериальное давление. Одновременное применение с хинидином и прокаинамидом усиливает антигипертензивный эффект. Под воздействием альфа-адреноблокаторов снижается выраженность антиангинального эффекта.

Комбинированный прием с Атропином способствует повышению внутриглазного давления. Изокет с ингибитором фосфодиэстеразой-5 противопоказан, так как возможно выраженное снижение артериального давления.

Рекомендуется осторожно применять с сапропретинсодержащими лекарствами и вазодилатирующими препаратами, в основе воздействия которых находится оксид азота, классический донатор.

Особые указания к терапии

При каждом нажатии на флакон в полость рта попадает одинаковое количество раствора. Препарат быстро проникает через слизистую в кровь. В спрее не содержится фреона, поэтому он безвреден для окружающих. Плюс Изокета заключается в прозрачности самого флакона, что позволяет пациенту самостоятельно контролировать объем оставшегося в баллончике раствора.

Запрещено резко отменять препарат. Дозировка снижается постепенно. Постоянный прием и высокие дозы могут спровоцировать толерантность, и в таком случае лекарство отменяется на 48 часов. Допускается делать перерыв в лечении на 5 дней — это позволит предупредить отрицательную симптоматику и развитие привыкания.

Изокет противопоказан, если пациент принимал ингибиторы фосфодиэстеразы-5, т. к. в состав средства входит 85% этанола. Во время терапии запрещено употреблять алкоголь. Хранить флакон рекомендуется при комнатной температуре.

При активном использовании пациент должен следить за стрелкой, указанной на флаконе. Если уровень раствора достиг верхней точки стрелки, флакон заменяют новым спреем. Последующее применение старого баллончика допустимо до момента, когда при легком наклоне конец трубки находится в жидкости.

Список медикаментов-аналогов

Инструкция по применению аналога Изокета, его цена и отзывы изучаются пациентом, если основной препарат противопоказан к использованию. Чаще Изокет заменяют Нитроглицерином.

Он выпускается в виде капсул, таблеток, спрея, ампул для капельниц и внутримышечных уколов. Лекарство назначают для купирования приступа стенокардии, инфаркта, гипотонии.

Нитроглицерин вызывает синдром «обкрадывания», а при постоянном либо частом использовании — толерантность.

К отрицательным проявлениям медикамента специалисты относят:

  • аллергию общую, местную;
  • переходящую цефалгию;
  • головокружение;
  • замедленный пульс;
  • высокое внутриглазное и внутричерепное давление;
  • жар;
  • высокую активность трансаминаз печени.

Нитроглицерин противопоказан при геморрагическом инсульте, ишемии, идиосинкразии, глаукоме, ЧМТ.

Эффективным аналогом Изокета является и Нитросорбид. Его выпускают в таблетках и назначают с целью расширения коронарных и прочих сосудов, понижения давления в маленьком круге кровообращения. Нитросорбид эффективен при инфаркте, который сопровождается астмой. Препарат принимают сублингвально. Он действует через 15 минут после приема.

К его отрицательным проявлениям медики относят аллергию, мигрень, покраснение кожного покрова, жар, головокружение. Не применяется средство при гиперчувствительности к нитросорбиду, транзиторной ишемической атаке, глаукоме, анемии тяжелой формы.

Принцип действия Кардикета

Кардикет — еще один аналог Изокета. Цена его не превышает 300 рублей. Препарат производит немецкая фармацевтическая компания, но можно приобрести Кардикет бельгийского производства. Активным компонентом выступает изосорбида динитрат. Средство аналогичным механизмом действия, что и Изокет.

Эффект заметен через 3 часа после приема, а максимальное воздействие — через 6 часов. Медикамент назначают для предупреждения и купирования приступов стенокардии при ишемии. С помощью Кардикета эффективно устраняется симптоматика, спровоцированная отеком легких.

Препарат повышает внутриглазное давление, что учитывает врач перед лечением пациентов. Другие противопоказания к приему:

  • острая стадия инсульта;
  • ЧМТ;
  • инфаркт с низким давлением;
  • выраженная внутричерепная гипертензия;
  • закрытоугольная глаукома.

Изосорбид, Изакардин, Моночинкве

Дешевым аналогом Изокета является Изосорбид. Лекарство выпускает Российская Федерация и Республика Беларусь. Изосорбид применяют для предупреждения боли в груди у пациентов, страдающих от ишемии. Лекарство эффективно и при устранении симптоматики, спровоцированной инфарктом, гипертензией.

Толерантность к медикаменту возможна, но редко. Допускается развитие местных и общих аллергических реакций, диспепсии. Изосорбид противопоказан в следующих случаях:

  • шок;
  • коллапс;
  • гиповолемия;
  • выраженное падение уровня гемоглобина;
  • тяжелая патология печени;
  • обструктивная кардиомиопатия;
  • стеноз аортального и митрального клапана;
  • инсульт геморрагического генеза;
  • глаукома.

К эффективным аналогам Изокета относят немецкий препарат Моночинкве. Его можно приобрести в ретардированной форме с активным компонентом изосорбида мононитратом.

Он воздействует аналогично антиангинальным средствам. Эффект наблюдается через 30 минут после приема. Моночинкве назначают для профилактики сердечных болезней.

Препарат выписывают пациентам, которые страдают от ишемии, хронической сердечной недостаточности.

Совет

Медикамент принимается дважды в сутки. Первичная доза равняется 0,5 таблетки. Дозировка повышается постепенно до 120 мг в сутки. Моночинкве не принимается, если выявлена высокая чувствительность к его составным элементам.

Противопоказания к назначению лекарства:

  • гипотония;
  • уменьшенный объем циркулирующей крови;
  • тяжелая анемия;
  • отек легких;
  • глаукома;
  • острый период инсульта;
  • ЧМТ.

Можно заменить Изокет дозированным спреем Изакардин, который производят Россия и Украина. Медикамент продается в виде порошка во флаконах — такая форма Изакардина используется в приготовлении раствора для внутривенных инъекций. Медикамент назначают для купирования стенокардии, при лечении прогрессирующей стенокардии с инфарктом.

За счет способности снижать давление, лекарство выписывают при кардиогенном отеке легких, сердечной астме.

К противопоказаниям медики относят:

  • непереносимость компонентов;
  • шок;
  • мозговой инсульт;
  • острая ЧМТ;
  • тампонада сердца;
  • стеноз.

Отзывы пациентов и врачей

Пациенты положительно высказываются о спрее. Чтобы лечение было эффективным, аэрозоль нельзя вдыхать. Его подносят ко рту, выполняя глубокий вдох и задерживая дыхание. Перед нагрузкой, способной спровоцировать приступ стенокардии, или при ее приступе рекомендуется впрыснуть Изокет в рот 1−3 раза.

Когда выявлена острая сердечная недостаточность, препарат используют трижды. При отсутствии улучшений манипуляция повторяется. Обязательное условие терапии заключается в контроле давления.

У меня проблемы с сердцем. Больше года пользуюсь спреем Изокет. Препарат мне подходит, а главное — стоит недорого, легко применяется, быстро действует. За весь курс терапии у меня нет привыкания к Изокету.

Вадим, 29 лет

Недавно у меня был инфаркт. Врач назначил Изокет. Плюс этого препарата заключается в легком использовании — не нужно запоминать дозировку в мг, как во время приема таблеток.

Валентина, 53 года

От ишемии врач мне посоветовал купить спрей Изокет. Пользуюсь им больше года. Доволен. Побочных эффектов нет.

Михаил, 42 года

Источник: https://MedPechen.ru/izoket.html

Ссылка на основную публикацию