Папазол: применение, показания, при каком давлении пить таблетки, способ применения препарата при повышенном давлении

Как принимать Папазол при повышенном давлении: показания и противопоказания

Папазол при гипертонии используется не всегда, только при определенных показателях. Относится он к спазмолитикам внутреннего применения. Препарат должен назначать лечащий врач, потому что гипертония отсутствует в списке показаний.

Папазол: он повышает или понижает давление?

Воздействие препарата Папазол направлено на то, чтобы расширить кровеносные сосуды. При завышенном давлении вены сужаются, а при пониженном, наоборот, расширяются. Из этого понятно, что Папазол допустимо использовать только при повышении артериального давления (АД).

Таблетки снижают давление постепенно, на протяжении 1-го или 2-х часов, в зависимости от реакции конкретного организма. Если же по истечении этого времени улучшения не наблюдаются, тогда нужно воспользоваться другим препаратом, но не потреблять снова Папазол.

АД понижается незначительно, поэтому можно использовать только при показателях, которые не превышают 150/90.

В Папазоле есть только 2 главных действующих вещества:

  1. Папаверин гидрохлорида получают синтетическим способом. Он является производным изохинолина, считается алкалоидом. Вещество купирует фосфодиэстеразы и креатинфосфокиназы, которые находятся во внутриклеточном пространстве в гладких мышцах сосудов. Это приводит к снижению кальция, увеличению циклического типа АМФ, в результате чего получается вазодилататорное действие.

«Папаверин» расширяет резистентные сосуды, благодаря чему уменьшается сопротивляемость в сосудах, а артериальное давление понижается. Спазм нейтрализуется не только в кровеносной системе, но и мускулатуре органов ЖКТ, мочеполовой системе и т. д., дополнительно понижается возбудимость миокарда, угнетается внутрисердечная проводимость.

  1. Миотропный спазмолитик – бендазол – является производным имидазола. Действует исключительно на стенки гладкой мускулатуры и кровеносной системы. Купирует спазмы в венах и внутренних органах. Таким образом, спадает артериальное давление, вырабатывается естественный интерферон и антитела, укрепляется иммунитет.

Папазол используется в таких случаях:

  • комплексная терапия гипертензии;
  • спазмы в сосудах головного мозга;
  • язвенные проявления в органах желудочно-кишечного тракта;
  • кишечные и спастические колики;
  • спазм в привратнике желудка;
  • спастический колит;
  • периферический паралич в лицевом нерве;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • переутомление и стрессы;
  • головная боль и головокружение;
  • обморочное состояние и болевой синдром в затылке;
  • потемнение в глазах;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение замирания в сердечном ритме;
  • немота в конечностях;
  • боль в сердце;
  • умственная усталость.

Узнайте больше из данного видео о таблетированной форме медикамента Папазол, его действии, показаниях и противопоказаниях к применению.

Как принимать Папазол при высоком давлении?

При очень завышенном артериальном давлении Папазол не применяется. Каждая упаковка содержит инструкцию по использованию, но при повышении артериального давления он используется иначе. Существуют такие особенности:

  1. Разрешено употреблять 1 таблетку за полтора-два часа до принятия пищи и через такое же время после еды тоже нужно выпить 1 единицу.
  2. Допустимо за 1 раз употреблять до 3-х таблеток.
  3. Суточная норма не должна превышать 6 таблеток.
  4. Продолжительность курса лечения составляет 15-30 дней.
  5. Принимать препарат разрешено при максимальном давлении 150/90.
  6. Чтобы усилить гипотензивное воздействие, дополнительно нужно принимать диуретики, антидепрессанты, седативные препараты и лекарства: «Хинидин» или же «Резерпин».

Возможные противопоказания и побочные эффекты

При повышенном артериальном давлении Папазол принимать запрещено в таких случаях:

  • ослабленность перистальтики кишечника;
  • некоторые нарушения в работе печенки и почечной системы;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • возрастная категория старше 70-ти лет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гипертрофия простаты;
  • гипотиреоз и гипотония.

Общие противопоказания:

  • возрастные ограничения – до 12-летнего возраста;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов Папазола;
  • эпилепсия;
  • атриовентрикулярная блокировка;
  • угнетенное дыхание;
  • бронхообструктивный синдром.

Нельзя потреблять Папазол вместе с таким препаратом, как «Фурадонин», а также наряду со спиртосодержащими напитками.

Побочные реакции возникают в редких случаях, только при превышении дозировки, применении препарата с алкоголем и некоторыми группами препаратов. Могут появиться такие побочные эффекты:

  • аллергическая реакция проявляется в кожном зуде и высыпаниях, покраснении и чихании;
  • повышенная сонливость;
  • тахикардия и аритмия;
  • сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение;
  • покашливание;
  • усиление выделения пота;
  • резкое снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • запор;
  • затрудненность дыхания.

Если обнаруживается хоть одна из побочных реакций, незамедлительно прекратите прием данного препарата и обратитесь к специалистам.

Стоимость препарата

Цена Папазола зависит от количества таблеток в упаковке, производителя и уровня наценки аптеки. Например, за 10 штук Вы можете заплатить от 6-ти до 12-ти рублей. За 20 таблеток Вам придется выложить 30-40 рублей.

Папазол не предназначен для лечения гипертонии, но он назначается в комплексной терапии, а также при незначительных скачках артериального давления. Обязательно перед использованием данного препарата проконсультируйтесь с лечащим доктором и непосредственно перед употреблением измерьте давление. Помните, оно не должно быть выше 150/90.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/kak-prinimat-papazol-pri-gipertonii.html

Как принимать Папазол: инструкция по применению

Папазол относится к отряду спазмолитиков. Он обладает гипотензивным и артериодилатирующим действием. Это комбинированное лекарство, в составе которого имеются папаверин и бендазол. 

Папаверин является блокатором фосфодиэстеразы и креатинфосфокиназы внутри клеток гладких мышц сосудов. Он способствует уменьшению содержания кальция внутри клеток, накоплению циклической АМФ и возникновению вазолидатарного эффекта.

Папазол используется для лечения заболеваний, сопровождающихся спазмами сосудов и гладких мышц (золециститы, панкреатиты, язвы) и повышением артериального давления.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, гипотензивное, вазодилатирующее действие.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Папазол в аптеках? Средняя цена находится на уровне 15 рублей.

Форма выпуска и состав

Плоские в форме цилиндра белые или бело-серые таблетки с вкраплениями. Папазол выпускают в банках по 10, 20, 25, 30, 40, 50 и 60 штук и в упаковках из картона, с ячейками или без по 10 штук. Папазол УБФ – в картонных пачках по 10, 20, 30, 50 штук, в упаковке с ячейками или без.

Каждая таблетка содержит в своем составе 2 активных действующих компонента – Дибазол в форме Бендазола гидрохлорида и Папаверина гидрохлорид по 0,03 г. В качестве вспомогательных компонентов выступают картофельный крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы.

Фармакологический эффект

Согласно инструкции к Папазолу, действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами:

  1. Бендазол – спазмолитик миотропного действия, обладающий вазодилатирующим и гипотензивным действием. Также это вещество стимулирует функцию спинного мозга, оказывает умеренное иммуностимулирующее действие.
  2. Папаверин – спазмолитик с гипотензивным действием. Это вещество также снижает тонус сосудов, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (в частности, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной систем). При приеме в больших дозах папаверин замедляет внутрисердечную проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, обладает седативным эффектом.

Показания к применению

Учитывая описанные свойства действующих веществ, Папазол применяют при:

  1. Лабильной артериальной гипертензии (повышенном давлении);
  2. Периферическом параличе лицевого нерва;
  3. Остаточных явлениях после перенесенного полиомиелита;
  4. Умеренно выраженных спазмах периферических артерий и сосудов головного мозга;
  5. Спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. при язвенной болезни желудка, язве 12-перстной кишки, кишечной колике, спазме привратника, холецистите, спастическом колите, заболеваниях мочевыводящих путей.

Противопоказания

Существуют определенные условия, при которых прием таблеток «Папазола» запрещен. К противопоказаниям относятся такие состояния:

  • эпилепсия;
  • нарушение проходимости бронхов;
  • недостаточность функции печени или почек;
  • возраст младше 1 года;
  • аллергия на компоненты препарата.

Врачи также отмечают, что «Папазол» не рекомендуется для приема детям младше двенадцати лет или людям с пониженным артериальным давлением, так как это может привести к слабости и ухудшению самочувствия. Игнорируя эти факты, можно нарушить эффект от действия «Папазола» и принести себе не пользу, а вред.

Использование при беременности и лактации

В период беременности и лактации препарат следует принимать осторожно под тщательным наблюдением врача.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что взрослые пациенты пьют по 1 таблетке Папазола 2 или 3 раза в день за 2 часа до приема пищи или через два часа после него.

Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и характера течения заболевания. Как правило, отзывы о Папазоле это подтверждают, он составляет от 2 до 4 недель (у взрослых).

Дозировка препарата и длительность курса лечения у детей определяются лечащим врачом.

В период лечения препаратом должен быть исключен прием алкогольных напитков. 

Побочные эффекты

На фоне лечения препаратом у пациентов могут развиваться побочные эффекты:

  1. Повышение потоотделения;
  2. Со стороны центральной нервной системы – головокружение, сонливость, вялость, слабость;
  3. Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, гиперемия лица;
  4. Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, запор, вздутие живота, отсутствие аппетита, иногда рвота, сухость во рту, изменение активности печеночных трансминаз;
  5. Со стороны сердечнососудистой системы – нарушение сердечного ритма, нарушение проводимости сердечной мышцы, снижение сократительной функции миокарда, тахикардия.

Передозировка

Применение Папазола практически не оказывает воздействия на центральную нервную систему, но избыточная его дозировка может произвести седативный эффект.

О передозировке Папазолом могут свидетельствовать такие признаки, как:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Артериальная гипотензия.
  3. Ощущение жара и усиленная потливость.
  4. Головокружение и тошнота.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка с активированным углем, применение солевых слабительных. Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают при пониженной перистальтике кишечника, черепно-мозговых травмах, гипотиреозе, гипертрофии предстательной железы и надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Папазол ослабляет действие антихолинэстеразных лекарственных средств на гладкую мускулатуру (галантамин, прозерин, физиостигмин).
  2. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ.
  3. При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными лекарственными средствами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление выраженности гипотензивного эффекта.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Папазол:

  1. Тамара. Мне папазол нравится. Старый препарат. Проверенный. Снижает давление мягко, но эффективно. Действует наравне с популярным сейчас энапом. Я бы уточнила, что мне папазол помогает лучше, чем энап. Побочных осложнений не наблюдалось. Просто он дешевый, врачи его не выписывают.
  2. Артем. Да, папазол действительно мягко снижает повышенное давление из-за нервных стрессов, переутомления и т.д. То есть разово, он не подходит для постоянного лечения, то есть при хронической гипертонии. Папазол не вызывает сонливости, не оказывает мочегонного действия. Цена у препарата невысокая, так что всем советую иметь его на всякий случай.
  3. Вероника. В понедельник случился гиперт. криз /резкий перепад АД/, вызвала неотложку. Врач дала 3 таблетки и сказала, чтоб я их пожевала и подержала под языком, а потом проглотила. Это был папазол. Через некоторое время давление стало понижаться и через 3 часа снизилось до 122/74, а было 161/105. Чувствовала себя прекрасно, только слегка драло горло. Купила себе впрок 2 пачки, а вообще я пью постоянно Лозап + утром и просто Лозап вечером -назначил кардиолог. Результатом довольна.
Читайте также:  Проведение венепункции: техника, набор - игла, жгут, места выполнения, факторы, что такое венесекция

Аналоги

Лекарственное средство доступное и уникальное по своему составу. Но в аптеке можно найти аналоги Папазола, имеющие подобный фармакологический эффект:

  • Энелбин;
  • Виноксим;
  • Дузофарм;
  • Дибазол;
  • Андипал;
  • Дротаверин;
  • Пенталгин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат годен к использованию в течение 5 лет от даты выпуска.

Оптимальный температурный режим для хранения – температура ниже 25°C.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/papazol/

Папазол – при каком давлении применяется, инструкция

Дата обновления: 13.07.2018

В лечении гипертонической болезни используется комплексный подход, но основой такой терапии являются медикаментозные препараты.

При повышенном давлении нередко отдается предпочтение проверенному временем лекарственному препарату – Папазолу.

В инструкции по применению средства прописано, что активные вещества способствуют устранению спазма сосудов с мягким гипотензивным эффектом, что способствует снижению давления.

Письма от наших читателей

Обратите внимание

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Основаниями для приема медикамента являются:

  • стойкое повышение АД;
  • остаточные явления перенесенного ранее полиомиелита;
  • паралич нервных окончаний лица;
  • спазм органов брюшной полости
  • артериальный сосудистый спазм мозга;
  • тахикардия;
  • сердечные боли;
  • тревожность, при которой отмечается «замирание» сердечного ритма;
  • стрессы и расстройства нервного характера;
  • умственная неполноценность (отсталость в развитии).

В основном Папазол принимается с целью нормализовать кровяное давление и выровнять его показатели. В других случаях лекарство является частью комплексного лечения.

Как влияет на артериальное давление

Активные вещества, входящие в состав препарата, вызывают блокаду креатинфосфокиназы, уменьшая содержание внутриклеточного кальция. Гипотензивное действие выражается в спазмолитическом эффекте мочевыводящих путей и стенок ЖКТ. Основное действие направлено на устранение спазмов и расширение сосудов.

Повышает или понижает кровяное давление Папазол? Медикамент обладает ярко-выраженным мочегонным эффектом — снижая сопротивление сосудистых стенок, он понижает давление.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Цвет выпускаемого лекарства – серый, или его оттенки, допускаются мелкиме вкрапления. Реализуется N 10 и N 20.

Состав

В состав лекарственного средства входят 2 активных компонента:

  1. папаверина гидрохлорид – синтетическое вещество;
  2. бендазол (дибазол) — миотропного влияния спазмолитик.

Вспомогательными компонентами выступают крахмал, тальк, стеариновая кислота.

Терапевтический эффект обусловлен присутствием папаверина и бендазола — спазмолитических веществ гипотензивной активности. Дополнительные компоненты придают таблеткам форму и твердость.

Цена

Стоимость медикамента определяется несколькими факторами:

  • фирма-изготовитель;
  • ценовая политика отдельной аптеки, в которой приобретается средство;
  • дозировка.

Папазол является недорогим препаратом. Его цена колеблется от 30 до 80 рублей (для МСК). В других регионах РФ стоимость аптечного средства не намного ниже.

Доступная цена обуславливается российским производством.

Инструкция по применению

Медикамент предназначен для перорального приема. Средство принимают 3 раза в день до еды по 1-2 таблетки. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток. Курс лечения — до 30 дней. Данная схема приема позволяет выровнять повышенное давление человека и привести сердечно-сосудистую систему в нормальный режим работы.

При повышении давления до 150/90 следует принять одномоментно 3 таблетки Папазола и запить большим количеством воды. При отсутствии эффекта повторить действие, при этом строго соблюсти количество таблеток (3 штуки).

Если существует тенденция к развитию гипертонии после принятия пищи, то необходимо за пару часов до приема пищи употребить 1 таблетку лекарственного препарата, а после окончания трапезы выпить еще одну, запив небольшим объемом воды.

Как принимать Папазол при гипертоническом кризе? При превышении столбика тонометра в отметку 160, Папазол является неэффективным. Снизить с его помощью такие показатели невозможно. В случае экстренной необходимости и при отсутствии иных гипотензивных средств — следует принять 5 таблеток препарата, запить небольшим количеством воды и вызвать скорую.

Опасность гипертонии кроется в развитии ишемии головного мозга или сердечной мышцы, либо в кровоизлиянии в жизненно-важные органы (инсульт, инфаркт).

Побочные эффекты

Побочные действия наблюдаются при несоблюдении установленной дозировки. Прием лекарства может вызвать:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • запоры;
  • аллергическую реакцию в виде кашля или апноэ;
  • гипергидроз;
  • головокружение;
  • резкое падение АД;
  • аритмию;
  • сонливость, вызванная аллергической восприимчивости или в результате падения давления.

Противопоказания

В целях профилактики или лечения гипертонии необходимо соблюдать ряд противопоказаний. К таковым относится:

  • индивидуальная чувствительность компонентов средства;
  • установленное нарушение проводимости;
  • эпилепсия;
  • травмы черепа и мозга;
  • сниженное функционирование щитовидной железы;
  • гипотония;
  • хроническая недостаточность надпочечников;
  • вирусные заболевания печени (в частности цирроз печени и гепатит А – болезнь Боткина);
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст менее 12 месяцев.

Влияние Папазола на организм беременной женщины и вынашиваемый ею плод не установлено. При назначении медикамента необходимо учитывать пользу с возможными рисками.

Существует вероятность, что основные вещества проникают в грудное молоко, потому в лактационный период следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания, либо отказаться от приема лекарственного препарата.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Передозировка

Случаи с превышением суточной дозы характеризуются появлением симптомов отравления. В некоторых случаях наблюдается сильное головокружение с тупой болью, усиливаются побочные эффекты. За последнее время случаев с передозировкой гипотензивного лекарства не выявлено.

При появлении характерных симптомов следует обратиться за медицинской помощью — самолечение в данном случае неприемлемо.

Аналоги

Похожих лекарственных веществ достаточно большое количество. Основное действие аналогов — расширение сосудов с последующим снижением давления крови в них. Близкими по структуре являются следующие заменители:

  • Папаверин суппозитории и таблетки;
  • Дибазол – таблетки;
  • Андипал – таблетки.

Андипал применяется в качестве снятия болевого синдрома, но в его состав входят папаверин и бендазол, которые устраняют гипертонию.

К другим аналогам относятся:

  • Нолипрел;
  • Каптоприл;
  • Зокардис;
  • Атенолол и многие другие.

Препараты имеют различную эффективность, поэтому перед выбором лекарства необходимо посетить кабинет врача, который проведет консультацию и назначит соответствующее лечение.

Условия хранения

Особыми условиями хранения медикамент не отличается. Срок годности составляет 5 лет, при хранении лекарства в сухом месте. Предельная температура помещения – 30 С. Нельзя допускать попадания влаги и воздействия прямых солнечных лучей, так как средство лишается своего основного действия. По истечению срока годности — не использовать.

Хранить в месте, куда не пробраться детям. При проглатывании ими лекарства, немедленно промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Рекомендации

Папазол не рекомендуется принимать при алкогольной зависимости, нельзя сочетать его прием с употреблением спиртовых напитков. Следует учитывать, что средство обладает мочегонным действием, поэтому такие средства, как Фуросемид и другие диуретики — усиливают терапевтический эффект обоих препаратов.

Медикамент не сочетается с антихолинэстеразными средствами, нитрофурантоином и энтеросорбентами обволакивающего типа. Эффективность лекарственных веществ снижается.

Для усиления гипотензивного явления рекомендовано сочетать прием Папазола с седативными веществами. Аптечные настои на спирту (боярышника, календулы) запрещено принимать с противогипертоническими медикаментами.

Важно

Папазол – аптечный препарат российского производства, проверенный временем. Его незначительная цена и эффективность зарекомендовала себя на фармацевтическом рынке. В лечении гипертонии он не занимает лидирующие позиции, но широко применяется при других показаниях, и присутствует в каждой домашней аптечке.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.

Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/kak-prinimat-papazol-pri-gipertonii-i-povyshennom-davlenii/

Инструкция по применению Папазола, при каком давлении нужно принимать, механизм действия, показания, противопоказания и взаимодействия

Папазол – устаревшее комбинированное средство, которое используется в клинической практике для терапии заболеваний сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной этиологии. В статье мы разберем, что такое папазол, инструкция по применению, при каком давлении нужно принимать и как часто.

Препарат «Папазол»

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации «Папазол» обозначается кодом A03AX. Международное непатентованное наименование: Bendazol + Papaverin.

Состав

В состав папазола входят два активных ингредиента:

  • Папаверина гидрохлорид 30 мг;
  • Дибазол 30 мг.

Вспомогательные вещества:

  • Тальк;
  • Кальций;
  • Крахмал;
  • Стеариновая кислота.

Форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток белого или сероватого цвета. В 1 упаковке содержится 10 таблеток, а в 1 пачке картонной – 1-6 упаковок.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Папаверин изобрели в Германии в середине XIX века. Лекарство не получило широкого распространения и не применялось до конца ХХ века включительно. Только потом в РФ его начали применяться для улучшения системного кровотока и снижения АД.

Папазол является ингибитором фосфодиэстеразы цАМФ. Фосфодиэстеразы представляют собой ферменты, которые встречаются почти во всех тканях организма. Каждое изменение окружающей среды воспринимается организмом.

Стимул передается веществами-мессенджерами во внутреннее клеточное пространство. Эти посланники также называются вторичными медиаторами.

К вторичным медиаторам относят цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) и цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат).

Они отвечают за реализацию метаболических эффектов в клетке в ответ на стимул. Фосфодиэстеразы могут ингибировать передачу сигнала внутри клетки. Фосфодиэстеразы расщепляют вещества, такие как цАМФ или цГМФ, до неэффективных метаболитов. Ингибиторы фосфодиэстеразы мешают ферментам в их работе и способствуют передаче сигналов внутри клетки.

Папаверин – ингибитор фосфодиэстеразы. Поскольку цАМФ оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы, папаверин обладает спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектом.

Читайте также:  Причины ишемии (мозга, миокарда, церебральной), механизмы развития, последствия

Фосфодиэстераза

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 обладают сосудорасширяющими и антигипертензивными свойствами. Во время половой стимуляции оксид азота (NO) высвобождается из нервных и эндотелиальных клеток в кавернозном теле, активируя гуанилатциклазу в клетке гладкой мускулатуры.

Совет

Это образует циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) из гуанозинтрифосфата (ГТФ). ЦГМФ приводит к расслаблению гладкой мускулатуры в эректильной ткани, кровотоку и эрекции. ЦГМФ деградирует фосфодиэстеразой 5 до гуанозинмонофосфата (ГМФ).

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 ингибируют расщепление цГМФ и, таким образом, усиливают его действие.

Папазол одобрен для лечения спазмов ЖКТ, желчных протоков и мочеточника. Также папаверин используется в качестве церебрального и коронарного вазодилататора при субарахноидальном кровоизлиянии.

Иногда папазол используется для терапии эректильной дисфункции в сочетании с другими препаратами. Папазол при введении в ткань полового члена вызывает релаксацию гладких мышц и последующее заполнение кавернозного тела кровью, что приводит к эрекции.

Он также широко используется в криотехнологиях вместе с другими полипептидными суспензиями. В качестве сосудорасширяющего средства в криотехнологиях папазол применяется в сочетании с блокаторами каналов кальция.

Папазол применяется для профилактики мигрени. Стоит отметить, что папазол не является препаратом первой линии. Лекарствами первой линии считают бета-адреноблокаторы, антагонисты кальциевых каналов, тетрациклические антидепрессанты и некоторые противоэпилептические средства. Папазол применяют при неэффективности препаратов первой и второй линии медикаментов.

Папаверин также присутствует в комбинации солей алкалоида опия вместе с опиоидными агонистами, а в некоторых случаях и носкапином. Ингибиторы ФДЭ также принимают мужчины без эректильной дисфункции.

Проблема здесь заключается в возможных неблагоприятных последствиях и недостаточном внимании к мерам предосторожности.

Обратите внимание

Существуют также многочисленные некачественные лекарства, которые в основном распространяются через Интернет.

Многие спрашивают, повышает или понижает давление папазол. Лекарственный препарат снижает АД, поэтому его не рекомендуется комбинировать с другими антигипертензивными средствами.

Папаверин – одно из основных веществ лекарства, которое применяется в практике для снижения АД и стабилизации регионарного кровотока

Показания к применению препарата

Папазол в основном используется при кардиохирургии. Там препарат предотвращает спазм кровеносного сосуда при аортокоронарном шунтировании.

Папаверин также используется в качестве противосудорожного препарата при спазмах желудка, желчных коликах и судорогах мочевого тракта.

Однако по этим показаниям он все чаще заменяется противосудорожным пропиверином, поскольку он обладает не только противосудорожным, но и антихолинергическим действием.

Еще одно применение папазола – эректильная дисфункция человека. Для этого препарат вводится в эректильную ткань мужского члена. Вазодилатация приводит к увеличению притока крови к пенису и таким образом к эрекции. В редких случаях препарат также используется для лечения периферических или церебральных нарушений кровообращения. Лечение с помощью препарата является спорным в этих показаниях.

Папазол уменьшает тонус сосудов полового члена, воздействуя на баланс кальция и АМФ клеток гладкой мускулатуры. Период полувыведения плазмы составляет от 1 до 2 часов. Компоненты препарата метаболизируются в печени. Растворимость ограничена: при значении рН выше 5 вещество выпадает в осадок.

Папаверина гидрохлорид используется в клинических испытаниях в дозах от 3 до 60 мг, часто в сочетании с фентоламином. Двойное слепое сравнение с использованием только папаверина (40 мг) или с фентоламином (20 мг/0,5 мг) показало лучший эффект.

Местные побочные эффекты папаверина – фиброзные изменения (в 12-месячном исследовании у 57% пациентов развивались небольшие фиброзные узлы), приапизм (до 9%), гематомы, кавернозит, парестезии и кривизна полового члена. Системно препарат может вызвать увеличение ферментов печени, низкое кровяное давление, головокружение и отеки.

Также препарат в редких случаях используется при:

  • Артериальной гипертензии (синоним: гипертония, повышенное давление) у собак;
  • Бронхолегочной дисплазии (БЛД);
  • Головной боли;
  • Горной болезни;
  • Склеродермии.

Папаверин в последнее время широко используется у недоношенных детей с БЛД для снижения сопротивления легочной артерии.

Лекарство помогает в незначительной степени снизить интенсивность мигрени различного генеза

Имеются начальные исследования, показывающие, что папаверин может корректировать эффекты белка CFTR, который синтезируется при кистозном фиброзе. Также обсуждается использование папаверина для лечения инсульта и повышенного нижнего давления (диастолического).

Доксорубицин используется для лечения рака предстательной железы, а побочный эффект имеет высокую кардиотоксичность и в худшем случае может также вызвать сердечную недостаточность. Несколько небольших исследований показывают, что сочетание папаверина с доксорубицином увеличивает химиотерапевтическую эффективность препарата и уменьшает вредное воздействие на сердце.

Важно

Другим применением папаверина является лечение синдрома Рейно. При этом распространенном заболевании сосуды сужаются на пальцах рук и ног, уменьшая приток крови в этих областях. Имеются данные о том, что прием папаверина может расширять сосуды в пострадавших регионах.

Папаверин используется спортсменами для повышения физической производительности. Согласно научным исследованиям, папаверин не оказывает существенного влияния на физическую толерантность или выносливость спортсменов.

Противопоказания к употреблению препарата

Гиперчувствительность к компонентам папазола является противопоказанием к его применению. Как и в случае с другим ИФДЭ, использование папазола совместно с нитратами не рекомендуется.

Врач не должен назначать препарат пациентам, чья сексуальная активность подвержена риску из-за более серьезного ССЗ. Риск есть у пациентов с нестабильной стенокардией, сердечной недостаточностью II степени и после перенесенного сердечного приступа или инсульта.

Если присутствуют угрожающие жизни аритмии, также нельзя применять папазол.

Абсолютным противопоказанием к использованию препарата является гипотензия (гипотония) ниже 90/50 мм рт.ст. или неконтролируемая гипертензия со значениями больше 190/110 мм рт.ст. Пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью также нельзя принимать лекарство.

При беременности не рекомендуется принимать препарат. Медикаментозный препарат понизит АД и повысит риск выкидыша. Принять препарат можно только после консультации со специалистом. Самостоятельное употребление категорически не приветствуется во время лактации или беременности. Также не рекомендуется самостоятельно принимать препарат при пониженном давлении.

Побочные действия препарата

При принятии препарата может возникнуть неврологический дефицит: паралич, судороги, нарушения аккомодации зрачка или помутнение сознания. Вазодилататорный эффект препарата может привести к смертельному снижению АД. Кроме того, внутричерепное давление может повышаться. В целом, однако, побочные эффекты возникают крайне редко.

Инъекция папаверина в кавернозное тело сопряжена с большими рисками. Это может привести к болезненной постоянной эрекции. Эта форма постоянной эрекции называется приапизмом. Эрекция длится дольше двух часов и способна вызвать тяжелую эректильную дисфункцию без лечения. Кроме того, после инъекции папаверина могут возникать серьезные аллергические реакции.

Они проявляются в виде сыпи, крапивницы, стеснения груди или отека тела. С этими симптомами следует немедленно обратиться к врачу.

Совет

Чрезмерная усталость, сердечные аритмии, тошнота, рвота и пожелтение кожи и глаз (желтуха) требуют немедленной медицинской помощи.

Более легкие побочные эффекты включают диарею, запор, головокружение, потерю аппетита, расстройство желудка или слабое покраснение в месте инъекции. Если эти побочные эффекты сохраняются или ухудшаются, следует обратиться к врачу.

Желтуха

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Пациенты интересуются, как нужно принимать препарат. Взрослым пациентам необходимо принимать по 1-2 таблетки по 3 раза в сутки. Курс лечения варьируется в зависимости от основного заболевания, но не должен превышать 2-4 недели.

До еды или после нужно принимать папазол? Пища незначительно влияет на биодоступность препарата, поэтому употреблять папазол можно в любое время. Принимать препарат можно только после консультации с врачом. Самостоятельное применение может привести к фатальным последствиям.

Аналоги препарата

Торговые названия заменителей препарата «Папазол»:

  • «Виноксин»;
  • «Оксибрал»;
  • «Папаверин»;
  • «Дибазол».

Препараты отпускаются в аптеках строго по рецепту. Без рекомендации врача принимать препараты не рекомендуется. Схему лечения препаратами должен назначать исключительно врач.

Дибазол

Передозировка препарата

Злоупотребление папаверином может снизить АД. В некоторых случаях это может привести к сердечно-сосудистому коллапсу. Поднимать давление при передозировке препарата должен только врач. При передозировке Папазола требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Травяные агенты все чаще используются в медицинских целях. Неизбирательное использование растительных агентов способно вызвать серьезные побочные эффекты, а также смерть.

У новорожденных препарат может вызвать судороги и респираторные нарушения после приема внутрь.

Родители должны избегать самолечения своих детей с помощью папаверина и других сомнительных средств, которые обладают недоказанной клинической эффективностью.

Судороги

Особенно опасен препарат для пациентов пожилого возраста, поскольку может вызывать серьезные гемодинамические нарушения. Было зафиксировано 2 случая гибели от пероральной передозировки препарата. При назначении врачом требуется следовать установленной дозировке.

Взаимодействие с другими препаратами

Пациенты, которые применяют мощные ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол, ритонавир, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, саквинавир, и телитромицин) не должны принимать папазол. Индукторы CYP3A4 могут увеличить концентрацию папаверина в крови.

Кетоконазол

Совет! Перед употреблением любых медикаментозных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые препараты категорически запрещено принимать при определенных заболеваниях. Несоблюдение дозировки или предписаний врача может привести к летальному исходу.

Источник: https://LechiDavlenie.ru/preparatyi/1645-instruktsiya-po-primeneniyu-papazola-pri-kakom-davlenii.html

Инструкция по применению «Папазол» от давления

Гипертония считается распространенным заболеванием. Развивается независимо от возраста, но в большинстве досаждает пожилым людям.

При своевременно начатом лечении можно избежать негативных последствий. Про Папазол, инструкция по применению, при каком давлении, в какой дозировке подробно описано в статье.

Препарат является спазмолитиком. Его основные компоненты – «Бендазол» и «Папаверин».

Описание препарата

Для гипертонии характерно высокое артериальное давление (АД). Болезнь развивается медленно. Вначале симптомы выражены слабо. Больного беспокоит легкое недомогание, головокружение. Со временем усиливается утомляемость, нарушается сон. При отсутствии лечения могут развиться нежелательные последствия:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • недостаточность функции сердца и почек.

Лекарство кроме снятия спазмов обладает гипотензивными и артериодилатирующими свойствами

В некоторых случаях возможна потеря зрения. Поэтому при появлении первых симптомов гипертонии, следует обратиться к врачу. После уточнения диагноза он назначит схему лечения.

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию давления и улучшение самочувствия больного. Часто назначают Папазол при повышенном давлении.

Он устраняет сокращение мышечной ткани вен и артерий, способствует их расширению.

Показания к применению

Рекомендации к использованию:

  1. Последствия полиомиелита.
  2. Поли- и мононеврит.
  3. Лабильная форма гипертонической болезни.
  4. Пилороспазм.
  5. Гипертония.
  6. Вегетососудистая дистония (ВСД).
  7. Эндартериит.

Папазол следует принимать при спазме кровеносных сосудов

Папазол таблетки еще принимают при нарушении движения крови по сосудам в мозгу, сокращении гладких мышц.

Основные компоненты

Лекарство выпускается в таблетированной форме. В одном блистере 10 таблеток. Главными активными компонентами являются:

Читайте также:  Применение хинидина: основное действие, группа препаратов, как пить таблетки

Их дозировка 0,03 мг каждый.

Дополнительные компоненты:

  • крахмал картофеля;
  • октадекановая кислота;
  • тальк;
  • кальция стеарат.

Лекарство способствует расслаблению мышечной ткани и снижает препятствие кровотоку. Активный компонент уменьшает возбудимость сердца. Таким образом, обеспечивается угнетение внутрисердечной проводимости.

Папазол можно считать стандартным спазмолитическим препаратом, который понижает давление

«Бендазол» улучшает состояние гладкой мускулатуры кровеносных сосудов. Он понижает артериальное давление, улучшает деятельность спинного мозга, уменьшает сокращение мышц.

Каким образом принимать Папазол?

Благодаря своему составу Папазол снижает давление. Подробная схема лечения указана в инструкции. Чтобы получить желаемый эффект, взрослому пациенту назначают по 1 драже за один день. Несколько часов до этого нежелательно употреблять пищу. Если состояние не улучшается, количество препарата в таблетированной форме увеличивают до 2-3 штук за день. Дозировку детям назначает врач.

В препарате Папазол инструкция по применению от давления указывает на то, что длительность терапии зависит от ряда факторов:

  • степень заболевания;
  • особенности организма больного.

Поэтому курс подбирается индивидуально. В среднем его длительность варьируется от 14 до 30 дней. В этот период следует отказаться от алкоголя.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать лекарство при:

  • сверхчувствительности к основным компонентам;

С особой осторожностью таблетки пьют при почечной надпочечниковой, печеночной недостаточности, гипотиреозе и снижении кишечной перистальтики

  • угнетении дыхательной функции;
  • эпилепсии;
  • детям до года.

При недостаточности функции почек или печени, гипотрофии щитовидной железы лечение проходит под контролем врача.

Важно! «Папазол» постепенно снижает давление. Признаки гипотонии не проявляются. Но при одновременном приеме со спазмолитиками и диуретиками риск появления гипотонии возрастает.

Побочные эффекты

Негативные последствия встречаются редко, об этом свидетельствуют отзывы. При соблюдении рекомендаций, содержащихся в инструкции, и назначений врача лечение проходит без осложнений. Но в некоторых случаях возможны такие реакции:

  • сыпь;
  • движение предметов перед глазами по кругу;
  • ощущение рвоты;
  • боль в голове.

Побочные проявления либо осложнения после применения таблеток развиваются крайне редко

При наличии одного из симптомов следует пересмотреть схему лечения.

Передозировка

Лекарство не влияет на ЦНС. Но при передозировке можно получить седативный эффект. Для такого состояния характерно:

  • ухудшение зрения;
  • жар;
  • чрезмерная потливость;
  • позывы к рвоте;
  • движение предметов перед глазами по кругу.

В таком случае следует отказаться от приема лекарства, промыть ЖКТ и принять сорбент.

Эффективность препарата

Многих интересует вопрос: Папазол повышает артериальное давление или понижает его.

Положительный эффект от препарата наблюдается у молодых пациентов, если АД спровоцировано спазмом вен и артерий, капилляров головного мозга.

«Папазол» обеспечивает стойкий положительный результат от повышенного давления на начальной стадии, если артериальная гипертоническая болезнь носит кратковременный характер. Как принимать лекарство, указано в инструкции.

Папазол также понижает давление у пациентов молодого возраста, но только на краткосрочное время

Взаимодействие с другими медикаментами

При одновременном лечении спазмолитиками, мочегонными и седативными медикаментами, а также «Резерпином» препарат производит двойной гипотензивный эффект. Он может также ослабить действие «Прозерина» и «Галантамина». А при одновременной терапии вяжущими медикаментами и адсорбентами всасывательная функция «Папазола» в ЖКТ снижается.

«Папазол» и беременность

При вынашивании ребенка масса тела женщины увеличивается. Повышается нагрузка на сердечную мышцу и кровеносные сосуды. Такое состояние провоцирует повышение кровяного давления, особенно в 3 триместре. Чтобы предотвратить отрицательное воздействие на плод, лечение должно быть незамедлительным.  Можно ли принимать препарат?

Его действие на организм женщины и плод не изучено. Лечение целесообразно, если ожидаемый эффект превышает возможные риски. Как правило, назначают по ½ таблетки два раза в сутки.

Обратите внимание

Многие женщины отмечают рвоту, зуд после приема лекарства. Действие медикамента во время грудного вскармливания до конца не изучено.

Но чтобы не навредить здоровью малыша, лучше скорректировать схему лечения или заменить препарат подходящим аналогом.

Аналоги

К аналогам «Папазола» относятся:

  1. «Дибазол».
  2. «Энелбин».
  3. «Андипал».
  4. «Дузофарм».

Замену препарата аналогом следует обсудить с доктором, так как результат от терапии может уменьшиться.

Отзывы

В интернете больше положительных отзывов, чем негативных. При обсуждении вопроса, от какого давления используют препарат, практически все пациенты сходятся во мнении, что не при низком, а при повышенном. Положительный результат достигается после длительного курса. Людям преклонного возраста лекарство не всегда помогает.

Originally posted 2017-06-26 14:56:08.

Источник: https://poddavleniem.ru/lekarstva/papazol-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html

Препарат “Папазол”: показания к применению, дозировка и фармакологическое действие :

Медикамент «Папазол» (показания к применению данного средства будут рассмотрены ниже) представляет собой препарат спазмолитического действия. Помимо этого, он оказывает гипотензивный и артериодилатирующий эффекты. О том, при каких случаях его следует принимать, в какой дозировке, а также прочую информацию вы сможете прочитать в материалах данной статьи.

Состав и форма выпуска

Представленный препарат выпускается в виде таблеток, которые содержат в себе такие активные вещества, как бендазол и папаверина гидрохлорид. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним можно отнести картофельный крахмал, сахарную пудру, кальция стеарат, тальк и стеариновую кислоту.

Внешний вид средства

Как было сказано выше, медикамент «Папазол» выпускается в виде таблеток по 10 штук чисто белого или серовато-белого цвета. Также допустимы едва заметные вкрапления.

Фармакологическое действие

Для чего врачи назначают препарат «Папазол»? Показания к применению этого медикамента будут рассмотрены в следующих разделах статьи. Сейчас же хочется рассказать о том, как действует это лекарственное средство. Благодаря его комбинированному составу, оно оказывает артериодилатирующий, спазмолитический и гипотензивный эффекты.

  • Активное вещество бендазол. За счет этого компонента препарат «Папазол» представляет собой спазмолитическое средство миотропного действия. Таким образом, он оказывает гипотензивный и вазодилатирующий эффекты. Помимо этого, представленное вещество стимулирует иммунную активность и функции спинного мозга.
  • Активное вещество папаверин. Данный компонент также обладает спазмолитическим эффектом и оказывает гипотензивное действие. Стоит особо отметить, что данное вещество способствует накоплению в клетке циклического аденозинмонофосфата, вызывает ингибирование фосфодиэстеразы, снижает содержание кальция, способствует расслаблению и понижению тонуса гладкой мускулатуры, кишечника, сосудов, желудка, органов дыхательной и мочеполовой системы.

Лечебный эффект

Большая доза препарата «Папазол» замедляет внутрисердечную проводимость и подавляет возбудимость. Данное средство практически не влияет на центральную нервную систему. Неправильная дозировка этого медикамента может вызвать седативный эффект. При приеме препарата у пациентов наблюдаются следующие изменения:

  • расширяются сосуды мозга и сердца;
  • снижается артериальное давление;
  • расслабляется гладкая мускулатура кишечника и желудка.

Препарат «Папазол»: показания к применению

Применение этого лекарственного средства может понадобиться в следующих случаях:

  • если у больного наблюдаются спазмы артерий (периферических) или сосудов головного мозга;
  • при артериальной лабильной гипертензии;
  • при параличе (периферическом) лицевого нерва;
  • если у пациента наблюдаются остаточные симптомы полиомиелита;
  • при спазмах гладких мышечных тканей внутренних органов (например, при таких заболеваниях, как язва 12-типерстной кишки и желудка, кишечные колики, спазмы привратника, спастические колиты и холецистит).

Противопоказания к применению

Как и большинство медицинских средств, препарат «Папазол» (показания к применению лекарства были рассмотрены чуть выше) тоже имеет свои противопоказания. Его не рекомендуется назначать в следующих случаях:

  • при бронхообструктивном синдроме;
  • при гиперчувствительности к его активным компонентам;
  • при эпилептическом синдроме;
  • в возрасте до 1-ого года;
  • если у больного нарушена AV проводимость.

Применять с осторожностью!

Препарат «Папазол» при повышенном давлении можно смело принимать в тех дозировках, которые прописаны в инструкции. Однако существуют и такие случаи, когда это средство следует использовать с особой осторожностью и только после консультации с врачом.

К примеру, дозировка «Папазола» должна быть скорректирована специалистом, если у пациента наблюдается пониженная перистальтика кишечника, черепно-мозговая травма, гипотиреоз, почечная, надпочечниковая или печеночная недостаточность и гипертрофия предстательной железы.

Кроме того, данный медикамент необходимо использовать осторожно во время вынашивания ребенка и его кормления грудью.

Способ применения и дозировка

В каких дозах следует принимать лекарство «Папазол»? Давление данный препарат понижает постепенно. Для этого взрослым людям достаточно выпить всего лишь одну таблетку за пару часов до или после приема еды. Если эффект не наступил, то специалисты рекомендуют использовать этот препарат 2 или же 3 раза в сутки.

Длительность курса терапии зависит от многих факторов (индивидуальных особенностей больного, характера течения болезни и пр.). Как правило, отзывы пациентов о препарате «Папазол» это подтверждают. В среднем курс лечения у взрослых длится около 2-4 недель.

Что касается детей, то дозировка препарата для них должна определяться только педиатром. Длительность курса для малышей также зависит от течения имеющегося заболевания. Стоит особо отметить, что безопасность лекарства «Папазол» для беременных женщин и кормящих матерей на сегодняшний день не установлена.

В период лечения этим средством следует обязательно исключить прием алкогольных напитков.

Побочные действия

После долгого наблюдения специалисты сделали вывод о том, что от приема препарата «Папазол» могут возникнуть следующие побочные явления:

  • общие аллергические реакции (чаще кожные);
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота (возможна даже рвота);
  • сильные и частые запоры;
  • развитие атриовентрикулярной блокады;
  • головокружение;
  • аритмия;
  • значительное снижение сократимости миокарда.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • Фармакодинамическое действие. Если одновременно принимать препарат «Папазол» с седативными и спазмолитическими средствами, а также диуретиками, новокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, резерпином и хинидина сульфатом, то, возможно, у пациента будет наблюдаться усиленный гипотензивный эффект.

    Стоит также отметить, что представленный медикамент значительно ослабляет воздействие на гладкую мускулатуру таких лекарств, как «Физиостигмин», «Прозерин», «Галантамин» и пр. (антихолинэстеразные препараты).

  • Фармакокинетическое действие.

    При одновременном приеме «Папазола» с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается всасывание данного препарата в желудочно-кишечном тракте.

Условия хранения и срок годности

Препарат «Папазол» годен к использованию на протяжении 5-ти лет со дня изготовления. Оптимальной для хранения данного средства является температура не выше 25°C.

Подведем итоги

Следует ли принимать препарат «Папазол» или нет, должен определять только ваш лечащий врач. Особенно это касается детей после 1-ого года.

Судя по отзывам потребителей, данное средство довольно эффективно снижает артериальное давление, а также снимает спазмы, после чего больной чувствует значительное облегчение.

Следует особо отметить, что, в отличие от других спазмолитических препаратов, данный медикамент отличается сравнительно низкой стоимостью. Так, в аптечных сетях 10 таблеток этого средства можно приобрести всего лишь за 10-15 российских рублей.

Источник: https://www.syl.ru/article/141692/mod_preparat-papazol-pokazaniya-k-primeneniyu-dozirovka-i-farmakologicheskoe-deystvie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector