Гипоплазия артерии мозга (соединительных артерий, задней, правой, левой): признаки и лечение головного мозга

Гипоплазия позвоночной мозговой артерии (симптомы и лечение)

19 Июн

Неврология часто сталкивается с недостаточным или неправильным развитием структур, отвечающих за кровоснабжение тех или иных участков головного мозга. Эти состояния вызывают неправильную работу церебральных структур, формируя клиническую картину неврологического неблагополучия.

Гипоплазия левой и правой позвоночной артерии — это тяжелое состояние, выявить которое достаточно сложно, поскольку требуется специальная функциональная диагностика. Заподозрить наличие патологии можно в первые годы и даже месяцы жизни ребенка. Как правило, это врожденная патология внутриутробного развития.

Её причины в настоящее время не достаточно изучены и включают в себя ряд патогенных факторов. Гипоплазия мозговой артерии дает специфические симптомы, схожие с другими заболеваниями центральной нервной системы.

Обратите внимание

Но тем не менее, только ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют исключить негативные отдаленные последствия, способные существенно затормозить психическое развитие малыша.

Первично признаки проявляются в виде нарушения работы вестибулярного аппарата. Могут наблюдаться сбои в общей гемодинамике, появляются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности.

Анатомически мозговые артерии внутри черепной коробки формируют виллизиев круг, омывающий весь бассейн головного мозга. При недостаточном развитии кровеносного сосуда с одной стороны происходит компенсаторное расширение противоположной артерии. Но впоследствии это приводит к нарушениям мозговой деятельности в левом или правом полушарии.

В практике невролога также встречаются случаи приобретенной в течении жизни гипоплазии (недостаточности развития ткани) мозговой позвоночной артерии.

Причины и факторы риска развития патологии

Врачам известны факторы риска развития данной патологии, которые следует стараться исключать как во время беременности, так и в первые месяцы жизни ребенка.

Также следует с большим вниманием относится к состоянию шейного отдела позвоночника, поскольку деструктивные процессы в его дисках часто становятся причиной гипоплазии позвоночной мозговой артерии.

Это состояние проявляется сильнейшими головными болями в затылочной части головы, головокружением, тошнотой, снижением умственной работоспособности.

Причины развития гипоплазии левой и правой позвоночной артерии во внутриутробном периоде развития плода:

  • механические травмы передней стенки живота;
  • работа в потенциально опасных условиях (загрязнение окружающего воздуха, выборы химических веществ, горячие цеха);
  • влияние алкогольных напитков, никотина, некоторых ядов и солей тяжелых металлов (все они свободно проникают через плацентарный барьер);
  • использование целого ряда лекарственных препаратов без назначения врача;
  • инфекции, вызванные вирусной и бактериальной микрофлорой;
  • генетические нарушения, в том числе и наличие в наследственном анамнезе подобных типов патологий.

Истинные причины развития гипоплазии мозговых позвоночных артерий у плода в настоящее время врачам не известны.

А вот взрослым пациентам рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении болевого синдрома в области шейных позвонков.

Это связано с тем, что основная причина приобретенной гипоплазии — это разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе и последующая ишемизация всех окружающих тканей.

Клиническая картина и проявление болезни

Гипоплазия правой или левой позвоночной артерии зачастую не дает никаких выраженных симптомов. Клиническая картина и выраженное проявление болезни возникает только при симметричном поражении обоих церебральных сосудов.

Также стоит сказать, что во время раннего периода развития ребенка может сформироваться коллатеральная кровеносная сеть, которая полностью компенсирует недостаточность просвета мозговой артерии.

В этом варианте развития событий никаких симптомов проявляться не будет вообще.

Компенсаторная реакция у взрослого человека — это повышение уровня артериального давления церебрального характера. Симптом отличается устойчивостью к стандартным методам фармакологического воздействия.

Важно

Привычные препараты для нормализации артериального давления в этом случае не действуют. Единственный способ лечения -устранения места недостаточной проходимости церебрального сосуда.

Часто таким пациентам ошибочна ставится диагноз первичной формы гипертонической болезни, лечение которой не дает ощутимых положительных результатов.

Симптомы гипоплазии позвоночной артерии могут выражаться в следующих признаках, которые требуют немедленного специального обследования:

  • головокружения, которые могут появляться как при попытке встать, так и во время активной ходьбы;
  • нарушение возможности свободное перемещаться в пространстве при нарушении работы вестибулярного аппарата;
  • головные боли, локализующиеся преимущественно в затылочной и височной части головы;
  • на высоте головной боли возникает тошнота и рвота содержимым желудка;
  • снижение остроты слуха и зрения говорит о длительно протекающей патологии;
  • депрессии и упадок сил, сопровождающиеся постоянным чувством усталости и сонливости, перепады настроения, снижение работоспособности;
  • артериальная гипертензия, не поддающаяся коррекции привычными способами.

У части пациентов наблюдаются транзиторные (временные) ишемические атаки на структуры головного мозга. Они вызывают временное нарушение речевой активности, сглаживание мимики на одной стороне лица, онемение участков кожи волосистой части головы, легкие формы параличей верхних и нижних конечностей.

Доступные методы лечения гипоплазии позвоночной мозговой артерии

В настоящее время лечение гипоплазии позвоночной артерии возможно только с помощью сложной хирургическое операции. Восстановить нормальную проходимость магистрального сосуда можно попытаться и с помощью методик мануальной терапии. Но это только в том случае, если у пациента нет выраженных признаков недостаточности мозговой деятельности.

Доступные методы терапии также включают в себя симптоматическое лечение, позволяющее компенсировать недостаточность кровоснабжения тех или иных участков головного мозга. Но для начала подобного влияния необходимо тщательное клиническое обследование.

Первично делается обзорный рентгенографический снимок черепа и шейного отдела позвоночника. Затем назначается сканирование церебральных сосудов с применением контрастного вещества. В спорных случаях все точки на И расставить компьютерная томография.

Следует знать, что в нормальном состоянии просвет позвоночной мозговой артерии не может составлять менее 3,8 — 4,0 мм. При сужении его до 3 мм уже можно говорить о гипоплазии позвоночной артерии легкой степени. Выраженные клинические симптомы начинают проявляться при сужении просвета до 2,0 мм.

Консервативные методы лечения включат в себя применение курсов лечебного массажа, усиливающего кровоток в пораженной зоне. Ряду пациентов рекомендовано постоянное использование воротника шанца. Также назначаются ноотропные средства, улучшающие восприимчивость структур головного мозга к кислороду.

Это может быть «Фенотропил», «Фенибут», «Винпоцетин», «Пироцетам», «Кавинтон» и др. Дозировку рассчитывает врач невролог. Длительность подобного курса лечения составляет от 3-х до 6-ти месяцев. Периодически проводятся курсы инъекций, направленных на восстановление кровотока.

Назначается «Мексидол» по 2 мл внутримышечно в течение 14 дней, «Актовегин» по 2 мл внутривенно при разведении в 5 мл физраствора; никотиновая кислота по 2 мл подкожно.

Источник: https://santebone.ru/?p=321

Как определить и вылечить гипоплазию правой и левой позвоночной артерии

Чаще всего, гипоплазия правой или левой позвоночной артерии — это врожденная аномалия. Последствия гипоплазии артерии могут быть очень серьезными для работы головного мозга, что связано с нарушением гемодинамики, которая влечет за собою недостаточное питание задних его участков, дисфункций вестибулярного аппарата, работы сердца и всей кровеносной системы.

Особенности гипоплазии позвоночной артерии справа и слева

В норме правая и левая позвоночная артерия развиты совершенно одинаково, они образуют в мозге человека Виллизиев круг, разветвляясь на несколько небольших сосудов в зоне подключичных артерий.

Гипоплазия — это, в той или иной степени, недоразвитие тканей или органов человеческого организма, которое может быть, как врожденной аномалией, так и приобретенной.

Чаще всего в медицинской практике встречается гипоплазия правой позвоночной артерии, реже — левой. Двусторонняя гипоплазия позвоночных артерий регистрируется в практике врачей крайне редко. Патология может быть врожденной, гораздо реже — приобретенной.

Совет

В связи с тем, что правая и левая позвоночные артерии питают совершенно разные участки головного мозга, клиническая симптоматика и последствия их гипоплазии также разнятся, хотя внешние признаки болезни чаще всего похожи.

Особенности гипоплазии правой позвоночной артерии

Поскольку гипоплазия правой позвоночной артерии усиливает дегенеративные процессы, она может служить причиной развития различных заболеваний и патологических состояний.

  • Например, именно с правосторонней гипоплазией может быть связана повышенная метеочувствительность человека, атеросклероз, стойкая бессонница.
  • При правосторонней гипоплазии позвоночной артерии у пациента часто наблюдаются симптомы, которые можно отнести к симптомам вегето-сосудистой дистонии — слабость, вялость, повышенная утомляемость, быстрая смена настроения, беспричинные депрессии, неспособность сосредоточиться, нарушения памяти и внимания, частые и сильные головные боли, эмоциональные разлады.
  • Правосторонняя гипоплазия часто проявляется в потере чувствительности отдельных зон тела человека.

Особенности гипоплазии левой позвоночной артерии

Левосторонняя гипоплазия позвоночной артерии зачастую проявляется ближе к зрелому возрасту человека. Симптомы этого вида гипоплазии проявляются в различных нарушениях гемодинамики.

  • Например, последствиями левосторонней гипоплазии являются ишемии или застой крови в органах. На первых порах организм человека компенсирует эти нарушения, но с возрастом компенсаторные функции слабеют, и появляются стойкие симптомы гипоплазии.
  • Левосторонняя гипоплазия часто проявляется в болях, возникающих в шейном отделе позвоночника, хотя стопроцентно ставить данный диагноз по одному этому признаку, конечно же, нельзя.
  • Как последствие и сопутствующее заболевание, при гипоплазии левой позвоночной артерии у человека развивается гипертензия. Это — защитная реакция организма, позволяющая под большим давлением доставлять кровь по сильно зауженным сосудам в мозг.

Источник: https://www.operabelno.ru/kak-opredelit-i-vylechit-gipoplaziyu-pravoj-i-levoj-pozvonochnoj-arterii/

Нарушение кровообращения в задней мозговой артерии — ProfMedik Медицинский Портал

Задние мозговые артерии (cerebriposterior) образуются в результате деления основной артерии на две конечные ветви.

На от бифуркации основной артерии задняя мозговая артерия огибает средний около четверохолмия и переходит на внутреннюю нижнюю поверхность височной и верхнюю поверхность ствола мозга.

От задней мозговой артерии отделяются периферические ветви, количество которых бывает вариабильно.

Фуа выделяет артерии, питающие ножку, зрительный бугор и область третьего и частично бокового желудочков. Периферические ветви задней мозговой артерии снабжают:

  1. полюс височной (передняя ветвь);
  2. наружный височно-затылочной и веретенообразную дольку (задняя или наружная ветвь);
  3. наружную часть височной (наружная височная артерия);
  4. шпорную бороздку, и внутреннюю поверхность затылочной (задняя нижняя ветвь или шпорная артерия).

Задняя мозговая артерия снабжает затылочно-височную область тоархитектонические 17, 18, 19, 20, 23, 34, борозду морского конька и шпорную борозду, клин, зрительный бугор (задненижняя половина), подбугорную область, утолщение мозолистого тела, ворсинчатое сплетение, третий желудочек и заднюю часть бокового желудочка. На 120 показана схема васкуляризации задней мозговой артерии.

Читайте также:  Причины ишемии (мозга, миокарда, церебральной), механизмы развития, последствия

Кору головного мозга снабжают следующие ветви задней мозговой артерии. Обонятельная артерия (a. rhinica) снабжает медиальную часть височного полюса — область головки морского конька соответственно цитоархитектоническим полям 28.

При нарушении кровообращения в обонятельной артерии не появляется симптомов выпадения, по-видимому, в связи с обширным представительством в мозгу обонятельных функций. Поперечная височная артерия (a. transversalis) снабжает корковую область нижней височной извилины соответственно цитоархитектоническим полям 38.

Обратите внимание

При размягчении территории, снабжаемой поперечной артерией, очаговые симптомы не выявляются. Тенно-височная артерия (a. medio—basalis) питает нижнюю поверхность височно-затылочной области соответственно цитоархитектоническому 37, небольшому участку 36 и частично переднему отделу 19. При выключении области появляются амнестические нарушения. Веретеновидная артерия (a.

fusiformis) питает в области fusiformisсоответственно медио-базальной части цитоархитектонического 19 и нижней части 18. Возможно, что оптическая агнозия (лиссауэровский синдром душевной слепоты), которая отмечалась при эмболии так называемой задней височной артерии Дюре, обусловливается закупоркой веретеновидной артерии.

От веретеновидной артерии отделяется (иногда отходит самостоятельно от задней мозговой артерии) артерия морского конька (a. hyppocampi). Язычная артерия (a. lingualis) снабжает в области цитоархитектонических полей 19 и отчасти 17. При закупорке язычной артерии развивается так называемая душевная слепота и агнозия на цвета. Клинная артерия (a.

cunei) снабжает участок затылочной доли, захватывающий частично цитоархитектонические 18 (в верхней половине) и отчасти в верхнем отделе 17. Шпорная артерия (a. calcarina) снабжает область шпорной борозды соответственно цитоархитектоническому 17.

Распределяется в клиновидной извилине, в области верхнего язычной извилины, в средней части веретеновидной извилины и наружных затылочных извилин. Теменно-затылочная артерия (а. раrieto—accipitalis) питает паренхиму мозга в области верхней части клина, задней части предклинья и вокруг дистального конца теменно-затылочной борозды соответственно частично цитоархитектоническим полям 7, 19.

Таким образом, основная область васкуляризации задней мозговой артерии — нижняя поверхность полушария позади височной доли, медиальная поверхность затылочной доли, латеральная поверхность полушария в области затылочного полюса и прилежащее белое вещество.

Задняя мозговая артерия анастомозирует с передней мозговой артерией в области предклинья, верхней теменной дольки и иногда в области клина.

Со средней мозговой задняя мозговая артерия анастомозирует в области верхних и наружных затылочных, нижней височной и иногда веретенообразной извилин.

Важно

Средняя мозговая артерия снабжает верхние и передние отделы височной и затылочной доли, а задняя мозговая артерия — нижнюю и заднюю поверхность височно-затылочной области.

Глубокие (подкорково-стволовые ветви) снабжают ножку мозга, четверохолмие, красное ядро, черную субстанцию, наружное коленчатое тело, гипоталамическую область, зрительный тракт. Выделяют педункулярные (внутренние и наружные) ветви, снабжающие ножку мозга и в ней пирамидный путь, среднюю петлю и мозжечковую ножку, и четверохолмные артерии, питающие покрышку среднего мозга и четверохолмие.

Расстройства кровообращения в задней мозговой артерии имеют характер ишемического размягчения. По данным Марфи, тромбоз задней мозговой артерии встречается в 10—15% случаев мозговых инфарктов.

Размягчение в области распространения ветвей задней мозговой артерии иногда возникает вследствие придавливания намету мозжечка, так как задняя мозговая артерия окружает средний и при транстенториальном выпячивании височной в результате внезапного растяжения или сдавления полушария происходит сдавление ножки мозга и ущемление артерии.

Нередко причиной симметричных размягчений обеих затылочных долей является быстрое падение кровяного давления у больных пожилого возраста.

При закупорке ствола задней мозговой артерии развивается размягчения внутреннего и нижнего отдела височно-затылочной клиновидной извилины, нижненаружного отдела зрительного бугра, подбугорной области, нижней части утолщения мозолистого и ножки мозга.

Возникают расстройства чувствительности, гемипарез в противоположных очагу конечностях с таламическими явлениями (гиперпатия, пароксизмальные боли, таламическая кисти и др.), контралатеральная гомонимная гемианопсия с сохранением макулярного зрения и зрительная агнозия.

При левосторонней локализации очага могут присоединяться сенсорная и амнестическая афазия, алексия.

Совет

Из синдромов одновременного поражения нескольких поверхностных ветвей задней мозговой артерии выделяют:

а) височно-затылочный синдром левосторонней локализации очага: гомонимная гемианопсия (правосторонняя), сенсорная афазия, алексия и агнозия; иногда нерезко выраженный гемипарез;

б) таламо-субталамический синдром: глубокий чувствительный и легкий двигательный гемипарез противоположных очагу конечностей с атактическими расстройствами, явлениями асинергии и таламическими болями (таламомозжечковый синдром) и гемианопсия.

При закупорке ветви шпорной артерии (в верхнем отделе) развивается изолированная нижняя квадрантная гемианопсия, при тромбозе ветви к нижнему отделу борозды выявляется верхняя квадрантная гемианопсия.

Во случаях сохраняется макулярное зрение, Сохранность макулярного зрения авторы объясняют коллатеральным питанием шпорной борозды от ветвей средней мозговой артерии, другие —двусторонним представительством макулярных волокон.

Очаговые поражения в дорсальной кровоснабжения задней мозговой артерии вызывают появление зрительных расстройств — гемианопсию, корковую слепоту, иногда зрительную агнозию и алексию.

Гемианопсия, возникающая при нарушении кровообращения в задней мозговой артерии, характеризуется преимущественным расстройством полей зрения в нижних квадрантах и отсутствием симптомов поражения зрительного бугра.

Таламический синдром Дежерина—Русси возникает вследствие закупорки зрительно-бугорных коленчатых артериальных ветвей задней мозговой артерии.

Обратите внимание

Таламический синдром характеризуется развитием преходящего вялого гемипареза (с преобладанием поражения руки), полной гемианестезии частичным или полным восстановлением поверхностной чувствительности и стойким расстройством глубоких видов), «таламической гиперпа- тией», постоянными мучительными болями в анестезии, хореоатетозом, иногда нарушением трофики мышц, плечевого пояса и руки. Мозжечково-таламический синдром проявляется расстройством чувствительности тала- мического характера и атаксией.

Гемибаллизм возникает при поражении таламо-перфорирующей артерии (ветвь задней мозговой или задней соединительной артерии). Размягчение захватывает переднебоковой отдел зрительного бугра, субталамическое тело Люиса, деребелло-рубро-таламические волокна, таламопаллидарные волокна.

Гипоталамо-мезэнцефалический синдром проявляется различно в зависимости от поражения красного и прилегающих образований. Верхний синдром красного (Фуа—Николеску) состоит из гемиатаксии, интенционного тремора (отсутствует парез глазодвигательного нерва, нарушения чувствительности).

Нижний синдром красного (Клода) включает паралич глазодвигательного нерва и мозжечковые расстройста с гиперкинезом.

Педункулярный синдром включает симптомы поражения пирамидных и мозжечковых путей в сочетании с контралатеральным параличом глазодвигательного нерва, дизартрией, гемигипестезией и с диссоциированным расстройством чувствительности.

Двустороннее симметричное размягчение таламо-субталамической области (черная субстанция, красное и серое вещество области III желудочка) клинически характеризуется сонливостью (случай Баллифа и Фердмана при тромбозе интерпедункулярных ветвей задней мозговой артерии).

Источник: https://profmedik.ru/napravleniya/nevrologiya/sosudistye-zabolevaniya/narushenie-krovoobrashcheniya-v-zadnej-mozgovoj-arterii

Гипоплазия правой и левой позвоночной артерии: симптомы и лечение

Гипоплазия позвоночной артерии представляет собой врожденное недоразвития артерии (правой или левой), которое в значительной мере способно влиять на гемодинамику, в особенности в задних отделах головного мозга, что, как правило, проявляется значительными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, вестибулярного аппарата, других органов и систем.

Разветвления правой и левой позвоночных артерий формируют Виллизиев круг в головном мозге, который отвечает за кровоснабжение различных отделов мозга, обеспечивая их нормальное функционирование.

Виллизиев круг – артериальный комплекс анастомозов в головном мозге, обеспечивающий его кровоснабжение. Веллизиев круг состоит из передней и задней мозговых артерий, передней и задней соединительных артерий, супраклиноидального сегмента внутренней сонной артерии.

В норме обе позвоночные артерии равномерно развиты. Они ответвляются от подключичной артерии и направляются в полость черепа, где уже распадаются на десятки более мелких ответвлений.

Что означает термин «гипоплазия»?

Гипоплазия – медицинский термин, обозначающий недостаточное развитие того или иного органа или ткани. Гипоплазия может быть как врожденной, так и приобретенной.

В некоторых случаях, нормальное формирование позвоночных артерий может быть нарушено. Недоразвитие правой или левой позвоночные артерии в медицине получили также именуется термином «гипоплазия».

Причины развития гипоплазии

Причины врожденной гипоплазии, как и любого другого недоразвития органа или системы кроются в нарушениях внутриутробного развития плода. Причинами таких нарушения могут быть:

  • Падения, ушибы женщины во время вынашивания плода;
  • Употребление во время беременности тератогенных, ядовитых или отравляющих веществ, включая алкоголь, курение, употребление наркотических веществ и некоторых лекарственных средств;
  • Перенесенные женщиной во время беременности некоторые инфекционные заболевания;
  • Отягощенный наследственный анамнез.

Это лишь ориентировочные причины, которые в значительной мере повышают риск развития сосудистых аномалий. Однако даже при их отсутствии бывают случаи рождения детей с подобными аномалиями развития. В связи с этим точную причину развития гипоплазии позвоночных артерий сложно.

Патогенез гемодинамических нарушений при гипоплазии позвоночных артерий

При гипоплазии просвет сосуда значительно сужается в месте его вхождения в костный канал, ведущий в полость черепа.

Естественно, поскольку просвет сужен – через такой сосуд к тканям головного мозга способно поступать значительно меньше крови. Этим фактором и обусловлены гемодинамические нарушения при недоразвитии правой или левой позвоночных артерий.

Симптомы гипоплазии левой позвоночной артерии

Гипоплазия левой позвоночной артерии проявляется не сразу. Появление симптомовсвязано  с гемодинамическими нарушениями, следовательно должно пройти время, прежде чем застой крови, недостаточное ее поступление в орган станут клинически значимыми, т.е. начнут проявляться в виде определенного симптома.

К тому же, в организме человека, в особенности, когда дело касается кровотока, существует огромное количество компенсаторных механизмов, позволяющих на какое-то время сохранить более-менее достаточное поступление крови к органам и тканям. К таким компенсаторным механизмам относят:

  • Развитие сосудистых коллатералей – это означает, что в норме более тонкие и менее развитые ответвления позвоночной артерии до и после места сужения берут на себя часть гемодинамической нагрузки для того, чтобы обеспечить необходимый уровень поступления крови ко всем участкам головного мозга. В итоге, эти ответвления становятся более развитыми и на какое-то время действительно обеспечивают компенсаторный эффект;

  • Развитие сосудистых анастомозов – т.е. соединений между разветвлениями различных магистральных сосудов;
  • Повышение давления в сосудах – артериальная гипертензия. Согласно законам физики для обеспечения большего тока крови через суженное отверстие, кровь должна быть направлена через это отверстие под большим напором. Таким образом, развивается артериальная гипертензия, которая в данном случае является вторичной, компенсаторной и помогает доставить большее количестве крови к тканям головного мозга через суженный просвет недостаточно развитой артерии.

Фактически, появление какой бы то ни было симптоматики свидетельствует уже о декомпенсации патологического процесса и о том, что необходимо.

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии не слишком специфичны и в принципе не слишком отличаются от симптомов недоразвития левой подключичной артерии.

Разница в клинических проявлениях может быть обусловлена лишь тем, какие именно отделы головного мозга обеспечивают разветвления этой артерии, а, следовательно, какие функции головного мозга будут страдать при их ишемии.

К общим проявлениям гипоплазии правой позвоночной артерии относят:

  • Головокружения
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата
  • Нарушения в эмоциональной сфере (частые перепады настроения, вялость, угнетенное состояние)
  • Сонливость
  • Частые головные боли
  • Артериальная гипертензия
  • Гипо- или анестезия на определенных участках тела – снижение чувствительности на том или ином участке тела свидетельствует о том, что отделы головного мозга, отвечающие за синтез данного ощущения страдают от ишемии вследствие недостаточного их кровоснабжения.

По мере взросления пациента клиническая картина гипоплазии правой позвоночной артерии будет становиться более выраженной.

Это связано с возрастными изменениями в сосудах и развитии сопутствующей патологии, в частности – атеросклероза.

Атеросклероз может поразить как саму позвоночную артерию, еще более сузив ее просвет и ухудшив тем самым и без того неполноценное поступление через нее крови к головному мозгу; так и коллатерали позвоночной артерии – снизив тем самым их компенсаторную функцию и спровоцировав декомпенсацию.

Как бы там ни было, с возрастом жалобы пациентов с гипоплазией правой позвоночной артерии на частые головные боли, чувство разбитости после сна, метеочувствительность, постоянные головокружения только усиливаются.

Важно

Гипоплазия правой позвоночной артерии распространена среди населения в значительно большей степени, нежели гипоплазия левой.

Встречается также и двусторонняя гипоплазия позвоночных артерий. В таком случае компенсаторные возможности организма еще более снижены и это ведет к быстрому развитию декомпенсации и, как следствие необходимости оперативного вмешательства.

Лечение

Гипоплазия правой или левой позвоночной артерии – явление, не такое уж редкое, как может показаться. По некоторым данным, эта патология в той или иной степени встречается у около 10%  населения.

При этом в большинстве случаев компенсаторные возможности организма долгое время справляются, обеспечивая практически нормальное кровоснабжение всех отделов мозга.

Так человек живет долгие годы, не ведая о своей болезни вплоть до наступления старческого периода или выраженных проявлений атеросклероза в зрелом возрасте.

Если же клиническая манифестация заболевания все же наступила – это говорит о более серьезной степени выраженности гипоплазии и сбое компенсаторных механизмов. Такой сбой может происходит при повышенных нагрузках, вследствие поражения сосудов при атеросклерозе ( о чем уже упоминалось ранее), присоединении других сопутствующих заболеваний.

Для окончательной верификации диагноза при подозрении на гипоплазию правой или левой позвоночной артерии, необходимо проведение инструментального обследования. Чаще всего с этой целью назначают МРТ.

МРТ позволяет визуализировать артерию и абсолютно четко установить диагноз. Диагностическим критерием, позволяющим верифицировать диагноз гипоплазии позвоночной артерии является сужение просвета артерии до 2 мм. В норме этот просвет составляет 3,6 – 3,8 мм. Сужение его меньше 2 мм может быть уже опасно для нормального функционирования головного мозга и даже жизни пациента.

В случае подтверждения подозрения на гипоплазию позвоночной артерии, пациенту назначается оперативное вмешательство.

Совет

На какое-то время (особенно, в случаях возникновения декомпенсации вследствие усиленных нагрузок) возможна попытка восстановить компенсацию кровотока за счет консервативной терапии. Для этого применяют сосудорасширяющие препараты (позволяющие снизить артериальное давление), назначают ноотропы для улучшения работы клеток головного мозга.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/gipoplaziya-pravoj-i-levoj-pozvonochnoj-arterii-prichiny-razvitiya-simptomy-i-lechenie/

Гипоплазия правой или левой позвоночной артерии — что это такое и чем грозит?

Кровоснабжение человеческого мозга осуществляется благодаря Виллизиевому кругу – артериальному комплексу, который включает правое и левое ответвление позвоночных артерий.

Они отделяются от подключичной артерии и тянутся по направлению к черепной коробке, где распадаются на мелкие сосуды.

В норме обе позвоночные артерии должны быть развиты одинаково, но иногда формирование левой или правой может нарушаться, вследствие чего возникает патология под названием гипоплазия — разберемся, что это такое.

Общая информация

Гипоплазия позвоночных артерий представляет собой врожденное заболевание, характеризующееся их недостаточным развитием. Просвет сосуда в месте его внедрения в костный канал значительно сужается, из-за чего происходит нарушение кровоснабжения тканей головного мозга.

Патология может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней, причем чаще всего нарушение касается правой артерии – по статистике, это явление отмечается у каждого десятого человека в мире.

Двухсторонняя гипоплазия считается достаточно редким заболеванием, но при несвоевременной диагностике патологический процесс, который происходит в одной из артерий, в будущем может затронуть и другую.

Причины и факторы риска

К наиболее распространенным факторам риска развития заболевания относятся внутриутробные аномалии развития плода, которые могут возникнуть в результате:

  • травм матки во время беременности;
  • интоксикации организма матери и ребенка вследствие употребления алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, курения, воздействия химических или токсических веществ, а также ионизирующей радиации;
  • инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной в период вынашивания ребенка;
  • наследственной предрасположенности.

Полное отсутствие этих факторов не гарантирует отсутствие патологии, так как точные причины ее развития до сих пор не установлены. С течением времени гипоплазия усугубляется из-за снижения эластичности сосудов и отложения в них холестерина, что при недостаточном развитии артерий значительно ускоряет течение заболевания.

Чем отличается правосторонняя гипоплазия от левосторонней?

У правосторонней гипоплазии, которая встречается у пациентов значительно чаще, нет каких-либо специфических симптомов или серьезных отличий.

Разница между этими типами патологии заключается лишь в том, что обе артерии обеспечивают кровоснабжение разных отделов мозга – соответственно, гипоплазия позвоночных артерий справа и слева может привести к разным последствиям и осложнениям.

Опасность и последствия

Нарушения, связанные с гипоплазией, часто списывают на другие заболевания сосудов, из-за чего диагностика патологии значительно осложняется.

При несвоевременном лечении ее последствиями могут стать ухудшения зрения, слуха и работы вестибулярного аппарата, изменения состава крови и других биологических жидкостей, а также атеросклероз и тромбоз.

Поэтому при первом подозрении на гипоплазию пациент должен как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Дефект может не давать симптомов в течение долгого времени и проявиться только в зрелом возрасте или старости.

В молодом возрасте функции позвоночных артерий берут на себя более тонкие их ответвления, что обеспечивает компенсаторный эффект.

Но с годами ресурсы организма начинают исчерпываться, и он больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно – в этот период у человека появляются первые неприятные проявления гипоплазии.

К общим симптомам патологии относятся:

  • частые и беспричинные головокружения;
  • нарушения функций вестибулярного аппарата;
  • слабость и снижение работоспособности;
  • вялость и сонливость;
  • онемение и потеря чувствительности в конечностях (особенно в пальцах);
  • искаженное восприятие пространства.

Со временем симптомы нарастают и на первый план выходят те, которые связаны с дефектом правой или левой артерии.

Так, правосторонняя гипоплазия проявляется нарушением эмоционального фона: раздражительностью, частыми перепадами настроения, вялостью, утомляемостью и сонливостью, которая может смениться бессонницей.

Человек становится метеозависимым, может чувствовать себя так, как будто в течение долгого времени катался на карусели, спотыкаться при ходьбе и постоянно натыкаться на предметы.

Основная особенность левосторонней гипоплазии – застой крови в сосудах, из-за чего к общим симптомам патологии присоединяются сильные боли в шейном отделе позвоночника, а также повышение артериального давления.

Когда следует обратиться к врачу?

Лечением гипоплазии позвоночных артерий занимается врач-невропатолог, к которому нужно незамедлительно обратиться после появления первых симптомов.

Промедление в этом случае может быть чрезвычайно опасным, так как признаки нарушения гемодинамики говорят о том, что организм больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно.

После выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза в целях уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные анализы и исследования.

Диагностика

Выявить гипоплазию на ранних стадиях ее развития чрезвычайно сложно из-за отсутствия характерных симптомов и проявлений. Существует три основных метода диагностики сужения просвета позвоночных артерий, которые включают:

  • Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. В ходе проведения процедуры изображение артерии фиксируется с помощью аппарата УЗИ, после чего проводится анализ типа, интенсивности и диаметра кровотока (серьезным дефектом считается сужение диаметра сосудов до 2-х мм и меньше).
  • Томография головы и шеи. Посредством компьютерных и магнитно-резонансных томографов оценивается состояние сосудов, заполненных специальным контрастным веществом.
  • Ангиография. Рентгенографическое исследование, которое выявляет аномалии в строении сосудов и позвоночных артерий.

Кроме того, для диагностики сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на течение гипоплазии (например, патологии позвонков шейного отдела), врач может назначить дополнительные исследования.

Лечение

Методов специфического лечения гипоплазии позвоночных артерий сегодня не существует. Если заболевание не дает клинических симптомов и выявляется случайно во время профилактического осмотра, специалисты обычно выбирают тактику наблюдения.

Больному рекомендуют отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня и ограничить время работы за компьютером. Также пациентам показана лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки и полноценный сон на анатомически правильных подушках.

Гипоплазия имеет особенность обостряться весной и осенью, поэтому в это время следует особенно внимательно относиться к своему здоровью.

На стадии ярко выраженных клинических симптомов гипоплазии правой или левой позвоночной артерии назначается консервативное лечение сосудорасширяющими препаратами – они устраняют неприятные явления и улучшают качество жизни пациента.

Обратите внимание

В случаях, когда имеется риск образования тромбов, показан прием антикоагулянтов (медикаментов, разжижающих кровь).

Кроме того, нужно вылечить сопутствующие заболевания шейного отдела позвоночника (самым распространенным из них является остеохондроз), так как они способны значительно ухудшить состояние пациента.

Если фармакологическая терапия не дает ожидаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому лечению гипоплазии позвоночных артерий. При значительном сужении артерии и остром нарушении кровотока проводится операция, направленная на расширение просвета сосудов и установку специальных имплантатов (стенирование сосудов, ангиопластика).

Профилактика

Так как точные причины заболевания пока что не выяснены, предупредить его практически невозможно.

Чтобы снизить риск развития гипоплазии позвоночных артерий у плода, женщинам рекомендуется еще на стадии планирования беременности пройти все исследования (в частности, анализ на TORCH-инфекции) и при необходимости получить адекватное лечение.

В период вынашивания ребенка будущей матери следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и по возможности устранить из своей жизни негативные факторы, которые могут оказать влияние на развитие эмбриона.

Гипоплазия позвоночных артерий – не смертельный приговор. Примерно 10% населения Земли живут долгие годы, даже не догадываясь о наличии этой патологии.

Риск развития осложнений увеличивается только к старости, но при своевременном лечении, профилактике и соответствующем отношении к своему здоровью их вполне можно избежать.

Источник: http://oserdce.com/sosudy/bolezni/gipoplaziya-pozvonochnoj-arterii.html

Почему появляется гипоплазия головного мозга

Гипоплазия головного мозга вызывает проблемы с кровообращением в голове. Это врожденная болезнь, поражающая сосуды в позвоночнике. Первые признаки проявляются в среднем возрасте. В некоторых ситуациях симптоматика гипоплазии развивается у людей моложе.

Классификация болезни

Болезни сосудов часто поражают мозг. Гипоплазия не относится к исключениям. Таким термином характеризуется недостаточное развитие тканей. Расстройство может иметь врожденный характер или приобретаться в течение жизни. Чаще всего гипоплазия артерии головного мозга появляется в процессе развития плода.

Естественное кровоснабжение обеспечивается, благодаря действию Виллизиева круга. Он формируется из крупных позвоночных артерий с ответвлениями в двух направлениях. В нормальном положении такие сосуды развиваются равномерно. За кровоснабжение черепа отвечает разветвленная артерия. Поэтому гипоплазия сосудов головного мозга делится на: двустороннюю, правую, левую.

Болезнь все время вызывает проблемы с работой мозга. Для устранения такой патологии нужно проходить лечебные процедуры, при которых может стабилизироваться кровоток.

Правая артерия

Гипоплазия артерии головного мозга появляется при нарушениях внутриутробного развития. Болезнь проявляется, когда в процессе вынашивания плода происходят:

  • Падения.
  • Облучение радиацией.
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей.
  • После посещения сауны.
  • Употребления спиртного и табачных изделий.

Нарушения у пациента проявляются во взрослом возрасте. Люди часто страдают от таких патологий:

  • Мигрени, головокружения.
  • Высокий показатель АД.
  • Сонливость.
  • Психологические нарушения.
  • Ухудшается чувствительность.

Для стабилизации состояния организма не потребуется применять терапию, недостаток кровоснабжения постепенно компенсируется самостоятельно. Иногда приходится вмешиваться специалистам. Пациенту становится хуже из-за сопутствующих болезней.

Атеросклероз влияет на сужение стенок артерий, кровообращение становится хуже. Пациентов мучит бессонница, повышается метеочувствительность.

Консервативными методами стабилизировать состояние пациентов недопустимо. Иногда врачам выписывают сосудорасширяющие лекарства. В большинстве примеров диагностика показывает, что требуется операция.

Левая артерия

Эта разновидность болезни проявляет себя, когда у пациентов начинаются расстройства сердечнососудистой системы. На первых этапах патологию обнаружить трудно. Болезнь развивается годами, никак себя не выдает. Проблемы с кровообращением приводят к плохой проходимости сосудов и болезням внутренних органов.

Благодаря адаптационным механизмам признаки болезни сглаживаются. Сложности в работе организма не находятся.

Даже при регулярных визитах к врачам на обследование болезнь не всегда удается обнаружить. Гипоплазия артерии головного мозга проявляется всегда с возрастом. Поэтому вся симптоматика требует внимания.

Важно

Изначально возникает боль в шее. Поскольку другие признаки отсутствуют, диагностировать расстройство сложно. Устранить проблему позволяет сужение ответвлений в артериях. В результате организм старается компенсировать плохое развитие сосудов.

Левосторонняя гипоплазия приводит к дестабилизации АД. Болезнь развивается по причине изменения организма в соответствии с характером кровообращения.

Причины болезни

Патология начинает формироваться даже в процессе внутриутробного развития. Поэтому при планировании беременности нужно принимать во внимание, что на кровоснабжение головы могут повлиять разные факторы, от которых девушку нужно оградить по мере необходимости.

Проблемы с развитием позвоночных артерий возникают по таким причинам:

  • Травматизм и ушибы.
  • Радиация или ионизирующие волны.
  • Генетическая предрасположенность к патологии кровеносных сосудов.

Если женщина употребляет психотропные, табачные изделия, выпивает, то вероятность появления гипоплазии у малыша повышается.

В медицине известны ситуации, когда у людей развивалась гипоплазия без явных оснований. Сложно объяснить такое явление. До сегодняшнего дня специалисты точно не могут сказать, что конкретно вызывает болезнь.

Гипоплазия мозга может проявляться в результате:

  • Вывих позвонков может способствовать изменению формы позвоночного канала.
  • Сосуды сжимаются костями во время остеохондроза.
  • Затылочная мембрана начинает зарастать костью.
  • Тромбоз артерий.
  • Изменение в сосудах из-за атеросклероза.

Болезнь развивается в скрытой форме до тех пор, пока не начнутся возрастные изменения в организме под действием указанных причин. Врачи могут поставить неправильный диагноз при выявлении факторов, влияющих на нарушения кровоснабжения. Многие болезни проявляются так же.

Патологические преобразования влияют на поражение костных каналов и проникающей артерии. К тканям мозга не пропускается нужный объем крови, кислорода и полезных микроэлементов. Работа ЦНС в результате ухудшается.

Не существует точной информации обо всех патологиях. Врачи часто выявляют ухудшение слуха и зрительной функции при гипоплазии. Утомляемость повышается, работоспособность падает, появляются боли.

Симптоматика

При микроцефалии снижаются масса и объем мозга. Формирование внутренних структур искажается, возникают анатомические дефекты. Извилины недостаточно глубокие, плохо развиваются.

Зрительный бугор тоже становится меньше при такой болезни. Это относится к пирамидам продолговатой части и стволу. Из-за этого размер черепа уменьшается. Когда ребенок с гипоплазией растет, лицевая часть черепа формируется быстрее в сравнении с мозговым отделом. В результате возникает отчетливая деформация головы.

Лечение

Употребляются лекарства, расширяющие левую артерию, стабилизирующие кровообращение. Благодаря их употреблению, наблюдается снижение интенсивности мигреней, восстановление нормальной работы вестибулярного аппарата.

Гипоплазия может проявляться на фоне формирования тромбов в артериях, для этого употребляются лекарства, которые делают кровь более жидкой. Кроме употребления лекарств, пациенту удастся самостоятельно стабилизировать самочувствие, придерживаясь таких рекомендаций:

  • Нужно как следует выспаться, с этой целью применяются ортопедические подушки.
  • Работу за монитором нужно свести к минимуму.
  • Увеличить количество занятий спортом, образ жизни должен быть более активным.
  • Нужно постараться не попадать в стрессовые ситуации, не напрягаться.
  • Гипоплазия часто возникает в районе мозговой артерии осенью и весной. Для этого требуются меры профилактики.

Оперативное вмешательство следует проводить после лечебных процедур, если нет результатов. Врачи организовывают эндоваскулярное вмешательство, подразумевающее вживление в артерию стента. Так удается расширить сосуд, стабилизировать кровоток.

Протяженность проблемного участка во многом определяет результат лечения.

С гипоплазией головного мозга можно вести полноценный образ жизни. Вероятность негативных последствий повышается в старости.

Поэтому регулярное употребление медикаментов, физическая активность, профилактика проблем с кровообращением позволяют превратить гипоплазию кровеносных сосудов головы в болезнь, с которой живут долго.

Расстройство правого поперечного синуса

Это вена, объединяющие внутренние и наружные сосуды мозга. Через них перетекает обратно цереброспинальная жидкость из желудочков и оболочек. Из области поперечного синуса происходит перемещение крови в поперечные сосуды, выводящие ее из головы. Гипоплазия приводит к снижению просвета сосудов. Это угроза появлению геморрагического инфаркта.

Гипоплазия в этой области вызывает проблемы со зрением. Левый и правый синусы сформированы симметрично. У пациента возникает головная боль, кружится голова. Он часто устает. Ухудшение зрения является признаком гипоплазии.

Интракраниальный отдел

Интракраниальные сосуды размещены в районе черепа и костных каналов. У пациентов сжимаются синусы шеи, не хватает питания в голове. Людям назначают массаж, лечебную гимнастику.

Когда болеют дети

У малышей врачи часто выявляют гипоплазию какой-то одной почки. Это врожденная болезнь, из-за которой орган становится меньше. Для его формирования выделяется недостаточно строительных клеток. Орган продолжает работать, но его эффективность уменьшается.

Нормально сформированная почка принимает большую часть нагрузки, поэтому не сказывается на состоянии. Когда диагностированная болезнь не воздействует негативно на качество жизни, лечение проводить не нужно.

Намного опаснее проблема с развитием обеих органов, подразумевающая инвалидность.

Мозолистое тело

Гипоплазия мозолистого тела у детей относится к самым опасным патологиям. Проблема характеризуется отсутствием отдела, где собираются нервные волокна, отвечающие за работу нейронов между полушариями головы. Такая болезнь может быть только врожденной.

Расстройство диагностируется во внутриутробный период и в первые 2 года жизни. В 70-75% примеров дети становится инвалидами из-за проблем с мозолистым телом, развивается шизофрения, судороги. Причины таких расстройств до сих пор неизвестны. К негативным факторам относится интоксикация беременной.

Последствия

Результаты гипоплазии мозга очень серьезные, возможен летальный исход. Перечислим другие возможные последствия:

  • Повышается вероятность аневризмы и инсульта.
  • Гипертония.
  • Перепады АД.
  • Плохое самочувствие.
  • Ухудшается общее качество жизни.

Лечение

Эта болезнь диагностируется часто, далеко не всем о ней известно. Поскольку у людей, чей организм обладает прекрасными компенсаторными способностями, гипоплазия не возникает долго.

Консервативные терапевтические методики подразумевают использование медикаментов, расширяющих артерии, стимулирующих процесс кровообращения.

Благодаря приему таких лекарств, у пациентов снижаются мигрени, улучшается зрительная функция, отсутствуют обмороки.

Когда диагностическое обследование позволяет определить тромб в сосудах головы, употребляются антитромбические препараты, кровь становится более жидкой.

Хирургическое лечение практикуется, если препараты не дают нужного эффекта. Современными нейрохирургами разработана методика эндоваскулярной операции. Такая методика подразумевает применение расширителей в артериях. В результате ширина артерий увеличивается, стабилизируется кровоток.

Результат хирургического вмешательства обусловлен размером аномалии в артериях и образовавшихся соединений. Когда у пациента развивается артериальный круг, находящийся в основании головы, все проблемы с кроветворнием компенсируются без труда.

Профилактика гипоплазии

Поскольку гипоплазия сосудов – врожденное заболевание, профилактические меры нужно соблюдать будущей матери во время беременности. До наступления беременности нужно:

  • устранить инфекции;
  • не подвергать организм отравлениям;
    покинуть регион с плохой экологией;
  • не попадать под действие источников радиации или ионизирующих импульсов;
  • избегать травмирования при беременности;
  • не употреблять медикаменты без консультации со специалистом.

Профилактические процедуры с использованием народных средств позволяют улучшить эластичность артерий. Каждый день нужно употреблять еду, предотвращающую атеросклероз: цитрусовые, оливковое масло, травы.

Время от времени нужно выезжать на природу, очищать организм от токсинов, соблюдать диету с минимальным количеством калорий в продуктах.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/patologii-golovnogo-mozga/gipoplaziya.html

Ссылка на основную публикацию