Адреноблокаторы при гипертонии, какие применяют врачи – альфа или бета

Эффективность бета-блокаторов, список препаратов при гипертонии, показания и противопоказания

Сердечно-сосудистые заболевания представляют не только медицинскую, но серьезную социально- экономическую проблему, поскольку именно они занимают первое место в мире по утере трудоспособности, преждевременных смертей. Основным фактором, провоцирующим развитие патологий сердца и сосудов, является высокое артериальное давление.

Для борьбы с гипертонией и предупреждения ее негативных последствий было создано несколько классов гипотензивных препаратов. Одним из них являются бета-блокаторы.

Негативное влияние гипертонической болезни на различные органы

Что нужно знать о рецепторах и их блокаторах

Чтобы понять, что такое адреноблокаторы, необходимо знать, что собой представляют адренорецепторы. Это – рецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин. Воздействие гормонов на данные рецепторы, изменяет биохимические и физические процессы в организме человека.

Имеются рецепторы двух типов – альфа (α) и бета (β).

  1. Альфа1 находятся в артериолах (мелкие артерии). Стимуляция альфа 1 ведет к спазму артериол и повышению давления. Эти рецепторы также есть в предстательной железе, шейке мочевого пузыря и уретры. Реакция на гормоны ведет к сокращению гладких мышц.
  2. Рецепторы типа α2 располагаются на нервных окончаниях. Воздействие на них снижает давление.
  3. Бета1-рецепторы локализуются главным образом в сердце. Их реакция на гормоны приводит к увеличению частоты и силы сердечных сокращений и повышению давления.

Рецепторы типа β1 также находятся в почках. Стимуляция почечных рецепторов увеличивает выделение ренина с последующим подъемом давления.

  1. Бета2 находятся в бронхиолах и печени. Стимуляция вызывает расширение бронхиол и снятие бронхоспазма, увеличение поступления глюкозы в кровь.
  2. Рецепторы β3 располагаются в жировой ткани. Под воздействием гормонов усиливается расщепление жиров и повышается концентрация липидов в крови.

Адреноблокаторы представляют собой фармакологические препараты, которые способны блокировать действие адреналина и норадреналина на указанные рецепторы, обеспечивая тем самым противоположный физиологический эффект.

Для понижения давления в основном используются β-адреноблокаторы. Альфа-адреноблокаторы при гипертонии применяются как вспомогательное средство при комбинированном лечении или для разового купирования резкого подъема давления.

Как действуют β-адреноблокаторы

Лечебный эффект бета-блокаторов базируется на том, что они блокируют адренорецепторы β1 от нежелательного воздействия адреналина и норадреналина. Понижение давление осуществляется по нескольким причинам:

  • сокращается ЧСС (частота сердечных сокращений);
  • уменьшается сердечный выброс;
  • понижается секреция ренина и его уровень в крови;
  • изменяется работа барорецепторных механизмов дуги аорты и синокаротидного синуса;
  • угнетается активность ЦНС;
  • снижеается центральный симпатический тонус.

Когда β-блокаторы принесут пользу

Бета-блокаторы с момента своего появления активно применяются в кардиологической практике. Показанием к использованию β-блокаторов является артериальная гипертензия как первичная (эссенциальная), так и вторичная, обусловленная поражением почек, гиперфункцией щитовидной железы, беременностью и т.д.

Частота сердцебиения в норме и при тахикардии на электрокардиограмме

Бета-блокаторы также прописываются при следующих патологиях:

  • сердечная недостаточность;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • различные виды аритмий (фибрилляция предсердий, экстрасистолия и т.д.);
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • тахикардия.

Возможно назначение блокаторов этого типа при пролапсе митрального клапана, аневризме аорты, вегетативных кризах, гипертрофической кардиомиопатии, синдроме Марфана.

Какие еще лекарства есть от давления

Адреноблокаторы не являются единственным классом гипотензивным средств. В список таких лекарств входят:

  • антагонисты кальция;
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Антигипертензивный эффект антагонистов кальция основан на том, что они замедляют проникновение ионов кальция в мышечные клетки сосудов и сердца из межклеточного пространства. Уменьшение таких ионов в этих клетках расширяет сосуды и понижает давление.

Гипотензивные свойства диуретиков основаны на том, что они уменьшают повторное всасывание натрия и количество жидкости в организме. В результате снижаются объем циркулирующей крови и сердечный выброс, общее периферическое сопротивление сосудов, и как результат – кровяное давление.

Схема действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

Антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ основан на угнетении действия ангиотензинпревращающего фермента, который трансформирует биологически неактивный гормон ангиотензин-I в гормон ангиотензин II, который сужает сосуды и поднимает давление. Кроме того, лекарства этого класса замедляют распад брадикинина, способствующего расширению сосудов.

Обратите внимание

Последняя группа препаратов блокирует рецепторы ангиотензина II в различных органах (сердце, гладкая мускулатура сосудов, мозг и т.д.), тем самым препятствуя сужению просвета сосудов и снижая давление.

Люди нередко задают вопрос – какое медикаментозное средство лучше от гипертонии? Так вопрос ставить неправильно.

Не существует самого лучшего средства при гипертензии. Кардиолог назначает конкретное лекарство или комбинацию препаратов с учетом состояния больного (уровня давления, степени поражения органов-мишеней, сопутствующих болезней, индивидуальной чувствительности к лекарству).

Бета-блокаторы не уступают по своей способности уменьшать давление перечисленным выше антигипертензивным средствам.

Многочисленные исследования показали, что бета-блокаторы серьезно уменьшают у пациентов среднего возраста риск таких осложнений гипертензии, как инсульт и инфаркт миокарда.

Пропранолол является родоначальником группы β-блокаторов

Бета-блокаторы (список препаратов при гипертонии)

Этот список довольно внушителен, поскольку β-блокаторы выпускаются довольно долгое время. Лекарства первого поколения появились еще в шестидесятых годах прошлого столетия.

Родоначальником династии β-блокаторов стал пропранолол. Его разработчик Джеймс Блэк получил в 1988 году Нобелевскую премию по медицине.

Что говорит о значительной роли, которую сыграли β-блокаторы в терапии гипертензии.

Лекарства третьего поколения были разработаны в двухтысячных годах.

Важно

На протяжении довольно долгой истории бета-блокаторов в химический состав лекарств вносились новшества, которые обусловили индивидуальные фармакологические свойства разных β-блокаторов.

Выпуск этих лекарств в основном осуществляется в форме таблеток.

Механизм повышения давления и частоты сердцебиения, а также механизм действия селективных блокаторов β1-адренорецепторов

Лекарства избирательного и неизбирательного действия

Блокатор называется кардиоселективным, когда он блокирует исключительно β1-адренорецепторы. Неселективные препараты воздействуют как на β1, так и на β2-рецепторы.

При селективности наблюдается меньше нежелательных побочных эффектов. Например, блокировка рецепторов типа β2 может привести к возникновению бронхоспазма.

Препараты первого поколения являются неселективными.

  1. Самый известный из них – пропранолол. Биологическая доступность действующего вещества составляет около 30%. Период полувыведения не превышает двух-трех часов, поэтому для сохранения необходимой терапевтической концентрации активного вещества в крови нужно принимать препарат три-четыре раза в день. Отменять пропранолол требуется постепенно. Резкий отказ от лекарства может спровоцировать подъем давления, приступы стенокардии, развитие тахикардии.
  2. Еще одним неселективным блокатором является надолол. Отличается длительностью действия, поэтому надолол можно принимать гипертоникам один раз в сутки. Надолол не метаболизируется в организме, выводится через почки и кишечник в неизменном виде.
  3. В перечень неселективных лекарств входит пиндолол. У него высокая биодоступность. Он меньше, чем другие неселективные блокаторы влияет на β2-рецепторы, что делает его более безопасным при лечении пациентов с легочными заболеваниями и сахарным диабетом.

Бета-блокаторы второго поколения уже является селективными. Наиболее известные из них – бисопролол, метопролол, бетаксолол.

  • Бисопролол выводится из организма печенью и почками. Прием осуществляется раз в день.

Метопролол обладает избирательным действием на рецепторы типа β1

  • Метопролол выводится в основном через печень. Отмечается его эффективность, когда гипертензия дополняется сердечной недостаточностью. Пьют 1-2 раза в день.
  • Бетаксолол не оказывает кардиодепрессивного действия. Для достижения лечебного эффекта достаточно одноразового приема лекарства в сутки.

Классификация по растворимости в различных средах

Данная классификация препаратов вызвана тем, что одни из них хорошо растворяются в жирах (липофильные), другие — в воде (гидрофильные), третьи – в обеих средах.

  1. Липофильный вид β-блокаторов подвергается значительному метаболизму при прохождении через печень. Гидрофильные β-блокаторы выводятся через почки с мочой в неизменном виде. Отличаются они и по скорости выведения из организма. Нужная концентрация гидрофильных блокаторов дольше сохраняется в крови.
  2. Липофильные блокаторы лучше проходят через гематоэнцефалический барьер, чем гидрофильные. Липофильные β-блокаторы, как показали исследования, хорошо снижают смертность у пациентов с ИБС. С другой стороны их способность проникать в нервную ткань через гематоэнцефалический барьер увеличивает побочные реакции нервной системы на лекарство (головная боль, расстройство сна, депрессия).
  3. Каждый из этих видов блокаторов надо принимать по-своему. Гидрофильные надо употреблять перед едой, запивая водой. График приема липофильных не зависит от приема пищи.

К липофильным бета-блокаторам относятся:

  • карведилол,
  • бетаксолол,
  • метопролол и т.д.

В перечне гидрофильных находятся:

Амфифильные удаляются из организма как через почки, так и через печень (бисопролол, пиндолол и т.д.). У них низкая вероятность взаимодействия с другими лекарствами, их рекомендуется назначать больным с умеренной почечной и печеночной недостаточностью.

Новейшие лекарства

Эти β-блокаторы могут быть селективными (небиволол), и неселективными (карведилол). Новизна этих препаратов в том, что для них характерно вазодилатирующее действие (способность расширять сосуды).

  • Небиволол расширяет сосуды за счет модуляции синтеза оксида азота в эндотелии сосудов. Относится к липофильным препаратам. В отличие от липофильных бета-блокаторов предыдущих поколений не вызывает нарушений сна, тяжелых сновидений. Не вызывает синдрома отмены. После прекращения лечения небивололом и отсутствии терапии гипертензии другим лекарством давление возвращается к исходному уровню в течение месяца.

Карведилол – препарат третьего поколения, блокирующий α и β-рецепторы, имеющий сосудорасширяющее действие

  • Карведилол обеспечивает расширение сосудов за счет блокирования α1-адренорецепторов. Он имеет липофильные свойства, эскретируется через печень. При повышенном давлении пьют один в раз в день.

При брадикардии прием β-блокаторов запрещен

Когда бета-блокаторами лечиться нельзя или нужно делать это с осторожностью

В перечень абсолютных противопоказаний для использования β-блокаторов входят:

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • низкое давление;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентикулярная блокада второй и третьей степени;
  • синдром слабости синусового узла;
  • серьезные патологии периферических артерий;
  • бронхиальная астма и хронические обструктивные болезни легких с бронхообструкцией.

Бета-блокаторы имеют достаточно длинный список нежелательных эффектов.

Самым опасным из них является резкий скачок давления с вероятным сердечным приступом при резком отказе от препарата. Поэтому отказываться от «старых» бета-блокаторов нужно постепенно.

Блокаторы бета-адренорецепторов снижают уровень сахара, что может представлять опасность для диабетиков.

Еще один побочный результат – понижение либидо, вплоть до эректильной дисфукции у мужчин при длительном применении.

При заболеваниях печени и почек не исключается интоксикация из-за накапливания β-блокаторов.

При лечении может появиться чувство физической слабости.

При терапии бета-блокаторами существует следующая рекомендация — с особой осторожность применять при таких состояниях:

  • сахарный диабет;
  • обструктивные заболевания легких без бронхообстукции;
  • болезни артерий с перемежающейся хромотой;
  • АВ-блокада первой степени;
  • дислипидемии.

Заменители β-блокаторов

Решение о том, чем заменить бета-блокатор при невозможности лечить им повышенное давление, принимает врач. Могут быть прописаны диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов. Препараты из этих классов гипотензивных средств обладают своими недостатками и достоинствами.

Гипертония – сложное заболевание, которое вызывается множеством причин. Рассчитывать на то, что получится нормализовать давление на длительный период исключительно с помощью медикаментозных средств, не стоит. Большое значение имеет отказ от вредных привычек (курение, переедание и т.д.) и своевременная терапия болезней, провоцирующих гипертонию.

Более подробная информация о гипертензии содержится в следующем видео:

Дополнительную информацию о β-блокаторах можно получить из видео:

Читайте также:  Мазь вишневского при варикозе: как помогает при воспалении вен, тромбофлебите, лечение ихтиоловой

Источник: https://LechiDavlenie.ru/povyishennoe-davlenie/785-beta-blokatorov-spisok-preparatov-pri-gipertonii.html

Помогают ли альфа-адреноблокаторы при гипертонии?

Препараты

21.09.2017

1.5 тыс.

972

3 мин.

В настоящий момент существует большое количество антигипертензивных препаратов с различными механизмами действия. Все они имеют свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания.

Альфа-адреноблокаторы также обладают антигипертензивным действием, но не являются средствами первой линии для коррекции артериальной гипертонии.

Их применение ограничивается определенными клиническими ситуациями.

В соответствии с классификацией по механизму действия все альфа-адреноблокаторы разделяют на:

  • селективные;
  • неселективные.

К неселективным препаратам относится Фентоламин. Принцип его работы заключается в блокаде постсинаптических α1-адренорецепторов, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры сосудистой стенки, понижению периферического сопротивления, улучшению кровообращения и снижению артериального давления.

Неселективность действия приводит к активации пресинаптических α2-адренорецепторов, следствием чего является повышение секреции норадреналина, который воздействует на свободные бета-рецепторы, в том числе и на β1-адренорецепторы сердечной мышцы.

В результате возникает побочный эффект действия Фентоламина — тахикардия.

Селективные лекарства оказывают влияние исключительно на постсинаптические α1-адренорецепторы, поэтому не вызывают выраженной тахикардии. К таким препаратам относятся:

  • Празозин;
  • Альфузозин;
  • Доксазозин;
  • Теразозин;
  • Тамсулозин.

Постсинаптические α1-адренорецепторы имеются в шейке мочевого пузыря, гладких мышцах простаты и простатической части мочеиспускательного канала. Их активация приводит к расслаблению мускулатуры данной локализации.

Неселективные препараты в настоящий момент применяются крайне редко. Единственным неселективным средством, которое используется и сегодня (в основном как препарат экстренной помощи), является Фентоламин.

Неселективный препарат Фентоламин в настоящее время используется преимущественно для лечения и профилактики гипертонических кризов у людей с опухолью мозгового вещества надпочечников — феохромоцитомой. Кроме того, Фентоламин — эффективное средство при некоторых заболеваниях сосудов:

  • синдром Рейно;
  • облитерирующий эндартериит;
  • пролежни, трофические язвы другой этиологии;
  • отморожение конечностей;
  • начальный этап развития гангрены нижних конечностей из-за атеросклероза сосудов.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к любым составляющим препарата;
  • артериальная гипотония;
  • стабильная/нестабильная стенокардия напряжения, боли за грудиной неясного происхождения;
  • инфаркт миокарда (в том числе ранее перенесенный);
  • значительная почечная недостаточность;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

Селективные альфа-адреноблокаторы даже внутри своей группы обладают разной избирательностью действия. Лекарственные средства Празозин, Доксазозин, Теразозин воздействуют на все типы α1-адренорецепторов, поэтому применяются для коррекции артериальной гипертонии и в качестве симптоматической терапии при увеличении размеров предстательной железы.

Празозин показан еще и при синдроме Рейно и феохромоцитоме. Как правило, указанные препараты назначаются мужчинам, страдающим одновременно артериальной гипертензией и аденомой простаты.

В остальных случаях нецелесообразно назначать эти средства в качестве терапии артериальной гипертензии первой линии (исключение являются больные с феохромоцитомой).

Для данных препаратов, как и для Фентоламина, характерен эффект первой дозы. При первичном приеме иногда происходит развитие выраженной гипотензии. Необходимо, чтобы состояние пациента в этот момент контролировал медицинский персонал.

Такие препараты противопоказаны при следующих состояниях:

  • значительная печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • анурия;
  • значительная почечная недостаточность;
  • исходная гипотония (в т.ч. ортостатическая);
  • обструктивные нарушения верхних мочевыводящих путей;
  • конкременты в мочевом пузыре;
  • непереносимость любого вещества, входящего в состав препарата ;
  • возраст менее 18 лет.

Альфузозин и Тамсулозин селективно воздействуют на подтип α1-адренорецепторов, расположенных на гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и уретры.

По этой причине они практически лишены гипотензивного действия и показаны только для ликвидации симптомов нарушения оттока мочи у пациентов с аденомой предстательной железы. Наиболее избирательным действием обладает Тамсулозин.

Он является оптимальным средством для больных с доброкачественной гиперплазией простаты, не имеющих артериальной гипертензии.

Противопоказания к применению Альфузозина:

  • ортостатическая гипотония;
  • значительные нарушения функции печени;
  • значительная почечная недостаточность (ХБП С3 и выше);
  • кишечная непроходимость (в связи с наличием в составе касторового масла);
  • индивидуальная повышенная чувствительность к любым составляющим препарата.

Единственное противопоказание к применению Тамсулозина — индивидуальная непереносимость компонентов.

Все препараты отпускаются по рецепту.

Минимальные и максимальные суточные дозы указаны в списке:

Название Минимальная суточная доза, мг Максимальная суточная доза , мг Частота приема в течение дня
Празозин 0,5 20 2-3
Доксазозин 1 8 при ДГПЖ, 16 при гипертонии 1
Теразозин 1 20 1
Альфузозин 10 10 1
Тамсулозин 0,4 0,4 1
Фентоламин (таблетки) 50 100 3-5

Источник: https://vashflebolog.com/therapies/preparations/alfa-adrenoblokatory.html

Адреноблокаторы при гипертонической болезни: альфа, бета

Рубрика: Кардиология

Широко известные альфа-блокаторы при гипертонии чаще всего используются в составе комплексной терапии.

Адреноблокаторами называются химические вещества, способные блокировать адренорецепторы, что благоприятно влияет на сердце и кровеносную систему.

Они используются для пациентов различного возраста, однако в большинстве случаев назначаются пожилым, у которых наиболее часты нарушения сердечно-сосудистой системы.

Виды препаратов и их применение

Зависимо от влияния на разные типы адренорецепторов, разделяют 3 основных вида адреноблокаторов: альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы и альфа-бета-адреноблокаторы. Все они воздействуют на определенный тип рецепторов и оказывают различные эффекты. В зависимости от этого, список препаратов также можно разделить на отдельные группы.

Альфа-блокаторы
Бета-блокаторы
Альфа-бета-блокаторы
Активное вещество Препараты Активное вещество Препараты Активное вещество Препараты
Альфузозин «Алфупрост» Атенолол «Атенобене» Карведилол «Акридилол»
«Альфузозин» «Атенол» «Багодилол»
«Дальфаз» «Атенолол» «Дилатренд»
Доксазозин «Артезин» «Принорм» «Карведилол»
«Доксазозин» Ацебутолол «Ацекор» «Карвенал»
«Камирен» «Сектрал» «Карветренд»
«Тонокардин» Бетаксолол «Бетаксолол» «Карвидил»
Празозин «Польпрессин» «Бетофтан» «Кардивас»
«Празозин» «Локрен» Лабеталол «Абетол»
Тамсулозин «Гиперпрост» Бисопролол «Арител» «Амипресс»
«Миктосин» «Бидоп» «Лабетол»
«Тамсулозин» «Бисопролол» «Трандол»
«Тамсулон» Небиволол «Небиватор»
Теразозин «Теразозин» «Небиволол»
«Хайтрин» «Небилонг»
Талинолол «Корданум»

Альфа-блокаторы

Альфа-адреноблокаторы используют для понижения давления.

Альфа-адреноблокаторами называют вещества, блокирующие воздействие на альфа-рецепторы. Они расширяют кровеносные сосуды, из-за чего ослабевает сопротивление в периферии, облегчается кровоток и понижается давление. Помимо этого, они способствуют снижению уровня холестерина и жиров, что свидетельствует о способности улучшать жировой обмен, поэтому их порой назначают при ожирении.

Бета-адреноблокаторы

Есть два вида бета-блокаторов: одни направлены на рецепторы только типа бета-1 (их еще называют селективными), а другие — на оба вида чувствительных нервных окончаний (1 и 2, неселективные).

Последние способны к внутренней симпатомиметической активности, то есть могут не только препятствовать чувствительности бета-рецепторов, но и активировать некоторые ионные каналы.

Селективные бета-1-адреноблокаторы лишены таких качеств.

Бета-блокаторы могут замедлять сердцебиение, выполняют роль анальгетика при стенокардии и снижают АД при гипертонической болезни. Селективные бета-блокаторы прежде всего влияют на сердце. Им свойственно антиаритмическое действие, возможность приуменьшать активность синоатриального узла.

Совет

Препараты дают гипотензивный эффект, способны ограничивать омертвение при инфарктах.

Неселективные снижают сократительную активность миокарда, соответственно уменьшается и количество кислорода, требующегося для функционирования сердца, улучшается устойчивость к пониженному содержанию кислорода в организме.

Источник: https://medic-online.net/49321/adrenoblokatory-pri-gipertonicheskoy/

Бета и альфа адреноблокаторы для лечения гипертонии

Артериальная гипертензия представляет собой хроническое заболевание, которое лишь в исключительных случаях поддается полному излечению.

В других же случаях гипертоникам всю жизнь приходится принимать лекарственные препараты, особенно в средней и запущенной стадии болезни.

На сегодняшний день для устранения симптомов высокого артериального давления, чем и характеризуется заболевание, существует несколько групп лекарственных средств.

Все они имеют свои особенности и достаточно агрессивны, поэтому назначать их могут только терапевты и кардиологи.

Одной из таких групп является класс адреноблокаторов, которые наиболее часто выписывают больным в качестве моно- и комбинированной терапии.

Эта группа лекарственных средств оказывает непосредственное воздействие на адренорецепторы, от чего и получила свое название.

Эти рецепторы расположены прямо на сосудах и в сердечной мышце. Адреноблокаторы полностью блокируют их воздействие, что и позволяет нормализовать состояние пациента.

В спокойном состоянии, когда ничто не влияет на адренорецепторы, они могут взаимодействовать с адреналином и норадреналином, которые по разным причинам появляются в общем кровотоке. Из-за подобного воздействия сильно сужаются сосуды, растет артериальное давление, увеличивается просвет в бронхах, а также уровень сахара.

Как только адреноблокаторы попадают в кровоток, они блокируют работу рецепторов и не дают им связаться с адреналином. В итоге нормализуется давление, падает сахар, уменьшается просвет в бронхах.

Все лекарственные средства этой группы можно разделить на конкретные подтипы:

  • альфа-адреноблокаторы, они также бывают нескольких типов, но отличаются только по количеству побочных эффектов, лишь в исключительных случаях оказывают негативное атрофирующее воздействие на левый желудочек;
  • неселективные бета-адреноблокаторы, чье особое значение связано с предотвращением инфаркта и смерти, выживаемость пациентов достигает 50% даже после перенесенных предынфарктных и инфарктных состояний;
  • селективные бета-адреноблокаторы, помогают также при бронхиальной астме и сахарном диабете;
  • альфа-бета-адреноблокаторы, отличаются от всех групп максимально мощным воздействием, но при этом не изменяет почечный кровоток.

Эта группа лекарственных средств оказывает прямое воздействие не только на крупные аорты и вены, но также и на мелкие сосуды, в том числе в коже и глазах.

Помогает при нестабильной работе мочеполовой системы, особенно при задержке мочи и частых позывов к туалету, что особенно важно для мужчин, так как это становится профилактикой заболеваний простаты. Является хорошим способом устранения также сердечной недостаточности.

Главным действующим веществом лекарственного препарата является теразозин, показывает полный терапевтический результат в течение трех часов. Лечение начинают с 1 мг Корнама. После этого постепенно дозировку требуется повышать, пока не будет достигнут необходимый эффект.

Обратите внимание

При этом принимается медикамент только один раз в день. Не стоит превышать количество Корнама в 20 мг, так как это может создать опасные для здоровья ситуации. Обычно пациенты получают необходимый эффект при приеме 1-10 мг лекарственного средства.

При артериальной гипертензии начальная дозировка медикамента составляет 1 мг ежедневно, предпочтительно принимать средство в утреннее время. Если эта доза не дала требующегося результата, через 14 суток количество Зоксона удваивают.

Так делают, пока не будет получен стойкий терапевтический эффект. При этом никогда нельзя превышать количество активного вещества в 16 мг. При проблемах с почками и печенью высшей дозой может быть 2-8 мг, все зависит от состояния работоспособности системы.

Дорогостоящий лекарственный препарат, но при этом показывающий достаточно хорошие результаты при лечении высокого артериального давления. Начинать использование медикамента требуется с вечернего приема, который составляет 5 мг.

Если с Дальфазом принимаются другие препараты подобного воздействия, обычно дозировка не превышает 5 мг, после первой дозы прием может быть осуществлен в любое время, если у больного нет головокружения. Иногда допускается повышать дозу активного вещества до 10 мг, но обычно это делается, если проводится монотерапия.

Внимание! К группе этих препаратов также относятся: Артезин, Альфузозин, Камирен, Кардура, Урокард, Празозин, Тулозин, Фокусин, Хайтрин, Нилогрин, Фентоламин.

Препараты этой группы позволяют избежать образования тромбов, снизить густоту крови.

Значительно улучшается сердечный ритм, сердце получает достаточное количество кислорода, что снижает нагрузку на почки и легкие. Одновременно с этим из-за хорошего обеспечения кислородом сердцу не требуется сильно нагружаться, что становится хорошей профилактикой аритмии, инфаркта и инсульта.

При этом пациенты замечают хорошую работу кишечника, у женщин менструации становятся не такими болезненными и уменьшается кровопотеря.

Принимается медикамент строго до завтрака. Дозировка зависит от текущего состояния пациента. Обычно она равна 5-10 мг. Жевать Бисомор запрещается, так как это снизит в несколько раз эффективность лечения.

Важно

При необходимости лучшего терапевтического эффекта количество основного компонента увеличивается в 2-4 раза. При проблемах с почками и печенью нельзя принимать более 10 мг Бисомора.

Читайте также:  Сократительная способность миокарда, желудочков (снижение, повышение, сохранена)

На начальной стадии лечения принимается в дозировке 10 мг. Если такое количество Бетака не дает требующегося эффекта, количество препарата удваивается. Принимают средство без учета приема пищи, жевать не требуется, запивается только водой.

При приеме таблеток в пожилом возрасте начальная доза активного вещества не может быть более 5 мг. Повышать количество Бетака во всех случаях можно не ранее 7-14 суток лечения, чтобы рационально оценить состояние пациента.

Также выпускается в форме таблеток для перорального использования. При первоначальном приеме дозировка Атенола не может превышать 50 мг, обычно составляет 25 мг. Когда такое лечение не помогает, количество активного компонента следует каждые 14 суток поднимать на 50 мг, пока не будет достигнут стойкий эффект или высшая доза в 200 мг.

Принимают таблетки один раз в день. При этом не желательно повышать количество Атенола более 100 мг, так как почти во всех случаях это не дает никакого эффекта, а только приводит к развитию побочных симптомов. При проблемах с почками и печенью дозу требуется подбирать индивидуально.

Внимание! К группе этих медикаментов также относятся: Атенолол, Синаром, Бетакард, Ацекор, Ксонеф, Локрен, Бисопролол, Корбис, Метозок, Метокард, Эмзок, Корданум, Анаприлин.

Видео: “Бета-блокаторы – основа терапии сердечных заболевания”

Медикаменты данной группы быстро снижают артериальное давление, позволяя при этом снизить показатели глазного давления без вреда для почек и сердца.

Альфа-бета-адреноблокаторы значительно улучшают кровоток и сократительную функцию миокарда. Это позволяет выбрать всю кровь в аорту, что в итоге не деформирует сердечную мышцу.

Одновременно с этим заметно улучшается физическая, психологическая и психическая форма человека. С самыми популярными средствами этой группы можно ознакомиться ниже.

Выпускается средство в форме раствора для внутривенных вливания и в виде таблеток. Внутривенные инъекции проводятся исключительно в условиях больницы, так как артериальное давление падает мгновенно и важно при необходимости вовремя оказать помощь больному.

Совет

В таблетированной форме дозировка предусматривает прием 200-300 мг Амипресса, которые требуется разделить на 3 дозы. Используют препарат строго во время еды. Если у больного тяжелая форма патологии доза может быть увеличена до 1 г активного вещества, ее делят на 2-4 использования.

Этот лекарственный препарат можно вводить внутривенно струйно или капельно, все зависит от состояния больного, а также использовать таблетки. Последняя форма Альбетора принимается в домашних условиях, когда удается стабилизировать показатели АД.

На первых этапах введения препарата гипертоникам назначается 10 мг до 4 раз в сутки, но не менее 3. Если больной хорошо реагирует на терапию, дозировку постепенно доведут до 80-120 мг. При тяжелых случаях патологии суточная доза может составить 240 мг. Делить это количество медикамента также требуется на 3-4 использования. Принимают Альбетор во время еды.

Принимается при различных сердечных патологиях, в том числе и при высоком артериальном давлении. Дозировка лекарственного средства в таком случае может составить 6,25-12,5 мг. Принимают медикамент независимо от количества только один раз в день, предпочтительно делать это в утреннее время.

По такой схеме лечение продолжается только 48 часов и больной переводится на ежедневную дозу в 25 мг. Если подобное лечение не дает никакого даже минимального терапевтического результата, требуется увеличивать количество Карвидила до 50 мг. В таком случае его можно принимать утром и вечером по половине дозы.

Внимание! Помимо этого, к препаратам класса альфа-бета-адреноблокаторов относятся: Трандол, Проксодолол, Таллитон, Кредекс, Дилатренд, Багодилол, Абетол и другие. Они могут выпускаться в твердой и жидкой форме.

Независимо от типа лекарственного средства подбирать его может только грамотный кардиолог или терапевт.

При неправильно подобранной дозе или типе медикамента значительно увеличивается риск развития не только инфаркта, инсульта и других опасных последствий высокого кровяного давления, но также может возникнуть брадикардия или внезапная остановка сердца.

Особенно важно проводить точную диагностику по состоянию пациента тем, кто страдает от патологий почек, сахарного диабета и бронхиальной астмы. Все дозировки описанных средств стоит строго выдерживать и повышать постепенно, но только с разрешения лечащего врача.

Обратите внимание

При правильно подобранной схеме лечения пациентам с высоким артериальным давлением удастся прожить максимально долгую и качественную жизнь.

Источник: http://moj-doktor.ru/zdorove/beta-i-alfa-adrenoblokatory-dlya-lecheniya-gipertonii

Альфа блокаторы при гипертонии: особенности применения лекарств

Лечение гипертонии основано на подборе группы препаратов, действующих на различные звенья патогенеза болезни. Комплексный подход обеспечивает хороший контроль за уровнем артериального давления (АД). Так, альфа блокаторы при гипертонии обязательно входят в терапевтические схемы и имеют доказанную эффективность.

Использование α-блокаторов при гипертонии

Практически во всех мышечных волокнах сосудов имеются альфа-рецепторы, которые реагируют на действие адреналина и норадреналина.

В зависимости от места их расположения относительно синапса (области соединения нервных окончаний между собой или с реагирующей клеткой) выделяют 2 вида рецепторов. Локализованные до синапса (пресинаптические) – α1, после – α2.

При раздражении меняется внутриклеточный состав миоцитов (структурной единицы мышц), происходит их сокращение и сужение просвета сосуда.

При спазме артерий возрастает общее сосудистое сопротивление, которое нужно преодолеть потоку крови, чтобы принести кислород к каждой клетке организма. В результате этого давление повышается.

Именно для того чтобы заблокировать это звено патогенеза, назначаются альфа адреноблокаторы при гипертонии.

Они препятствуют проникновению импульсов, которые вызывают спазм сосудов, к артериям. В результате этого давление понижается.

Действие препаратов на основе альфа-адреноблокаторов

Лекарственные средства, которые содержат α-блокаторы, могут быть селективными (действуют только на α1-рецепторы) и неселективными (блокируют α1 и α2). При гипертонической болезни такие препараты назначаются, когда давление становится выше 140/90 мм рт. ст.

Основные фармакологические эффекты альфа-блокаторов заключаются в таких воздействиях:

  • расширение сосудов;
  • снятие тонуса симпатической системы нервной регуляции;
  • усиление липолиза (расщепления жира);
  • снижение инсулинорезистентности (устойчивости к действию инсулина);
  • увеличение влияния парасимпатической регуляции.

Механизм положительного влияния этой группы препаратов на жировой обмен до конца не выяснен.

Но доказано, что применение адреноблокаторов при гипертонии понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови.

При этом снижается количество липопротеидов низкой плотности («вредных»), способствующих атеросклерозу. А концентрация «полезных» липопротеидов высокой плотности, наоборот, возрастает.

Использование альфа 1-блокаторов способствует повышению чувствительности тканей к инсулину – гормону, регулирующему углеводный обмен. Благодаря этому снижается его выделение клетками поджелудочной железы и нормализуется уровень сахара в крови.

Список альфа-блокаторов

Препараты, содержащие ингибиторы адреналиновых рецепторов, представлены на аптечном рынке довольно широко. В зависимости от влияния на те или иные виды альфа-рецепторов эти средства относятся к разным группам лекарств.

Список препаратов, имеющих в составе α1-адреноблокаторы:

  • альфузозин (Альфупрост, Дальфаз, Альфузозин) – таблетки, применяемые при простатите;
  • празозин (Празозин, Празозинбене) – назначается для лечения артериальной гипертонии;
  • урапидил (Тахибен, Урапидил карино, Эбрантил) – капсулы и внутривенный раствор могут использоваться при купировании гипертонического криза;
  • силодозин (Урорек) – препарат, который улучшает мочеиспускание при заболевании простаты;
  • доксазозин (Артезин, Доксазозин, Камирен, Зоксон, Урокард, Кардура, Тонокардин) – таблетки для терапии гипертонической болезни и патологий предстательной железы;
  • тамсулозин (Гиперпрост, Омник) – применяется при аденоме простаты;
  • теразозин (Корнам, Сетегис, Теразозин) – таблетки, назначаемые при артериальной гипертензии любого происхождения и доброкачественном росте простаты.

Препараты, в составе которых содержатся альфа-2-адреноблокаторы – Иохимбин и гидрохлорид Иохимбина. Они используются при нарушениях эрекции, снижении либидо и мужском климаксе. Противопоказаны при артериальной гипертензии.

Лекарства, содержащие альфа-1,2-адреноблокаторы, представлены следующим списком:

  • ницерголин (Сермион, Ницерголин) – препарат, применяемый при любом нарушении кровообращения в мозге, от давления, при сужении сосудов конечностей, синдроме Рейно;
  • пророксан назначается при гипотоламическом кризе, который сопровождается повышением АД;
  • фентоламин (Регитин, Дибасин) – таблетки для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме.
  • дигидроэрготамин (Дитамин, Клавигренин) – препарат показан при мигренях;
  • дигидроэрготоксин (Редергин, Вазолакс) – используется при транзиторной гипертонии;
  • дигидроэргокристин (Бринердин, Нормотенс) – таблетки от давления и нарушения мозгового кровотока.

Артериальная гипертензия любого происхождения – прямое показание для назначения α1-адреноблокаторов.

Как действуют α-блокаторы при гипертонии

Хотя эти препараты не входят в группу лекарств первой линии лечения гипертонии, все же назначение их в кардиологической практике очень распространено и обоснованно.

Благодаря блоку рецепторов, которые чувствительны к адреналину, происходит расширение сосудов. Особенно антиспазматический эффект выражен на периферии, поскольку там концентрация адренорецепторов выше.

Этим обусловлено положительное влияние альфа-блокаторов на микроциркуляцию.

Расширение артериол уменьшает периферическое сопротивление сосудов, что влечет за собой снижение давления. При этом минутный ударный объем сердца не возрастает, так как венозный возврат благодаря расширению вен не увеличивается.

Важно

Расширение коронарных сосудов улучшает питание сердца, уменьшает потребность в кислороде и снижает симптомы его хронической недостаточности. Увеличение просвета артерий малого круга кровообращения становится причиной снижения легочной гипертензии.

Воздействие альфа адреноблокаторов на жировой обмен, в частности, снижение уровня холестерина, ЛПНП и триглицеридов объясняет назначение этих препаратов при атеросклерозе или склонности к нему, а также при ожирении, которое сочетается с гипертонией. Особенно необходимо применение α1-блокаторов при метаболическом синдроме.

Показания

Рецепторы к адреналину расположены в гладких мышцах, входящих в структуру многих органов. Этим можно объяснить широкий перечень показаний к назначению препаратов, содержащих альфа-адреноблокаторы.

Состояния, при которых требуется применение лекарств, блокирующих α1-рецепторы:

  • гипертоническая болезнь (особенно обусловленная стрессами);
  • аденома предстательной железы;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Назначение α1,2-блокаторов обоснованно при таких патологиях:

  • острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • синдром Рейно;
  • нарушение периферического кровообращения (облитерирующий аортоартериит, тромбоз сосудов ног);
  • мигрени;
  • деменция, особенно сосудистого происхождения;
  • вертиго (головокружение), обусловленное спазмом сосудов;
  • ангиопатия при сахарном диабете;
  • дистрофия роговицы;
  • нейропатия зрительного нерва.

При регулярном приеме отмечается длительный антигипертензивный эффект. Обмен активных веществ происходит в печени, а выводятся они с мочой и калом.

Противопоказания

Назначая адреноблокаторы, врач обязательно должен учитывать противопоказания, которые присутствуют у конкретного пациента. Это поможет избежать побочных эффектов и усугубления сопутствующей патологии.

Противопоказан прием препаратов этой группы при таких состояниях:

  • врожденные и приобретенные пороки клапанов сердца (аортального, митрального);
  • острое кровотечение;
  • инфаркт миокарда (недавний);
  • выраженная брадикардия (урежение сердцебиения);
  • ортостатическая гипотензия (падение давления при смене положения тела);
  • тяжелые болезни печени;
  • период лактации;
  • непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • одновременный прием бета-блокаторов;
  • беременность;
  • стенокардия;
  • детский возраст (до 12 лет).

Все показания и противопоказания должны тщательно оцениваться врачом. Необоснованное назначение препарата, а тем более, как средства самолечения недопустимо.

Побочные эффекты

Блокаторы рецепторов к адреналину влияют на гладкие мышцы всего организма, оказывая не только положительный эффект, но и возможное неблагоприятное воздействие.

Среди побочных эффектов от назначения при гипертонии лекарств, блокирующих альфа-рецепторы, выделяют такие состояния:

  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение и кратковременная потеря сознания;
  • временное покраснение лица;
  • утомление или сонливость;
  • рвота и тошнота;
  • трудности с засыпанием, бессонница;
  • похолодание кистей и стоп;
  • боли в животе;
  • приступ стенокардии;
  • аллергические реакции.
Читайте также:  Препарат атропин: действие, применение, когда вызывает полную блокаду в сердце укол, препараты, содержащие лекарственное средство

Учитывая возможность обморока в результате лечения этими препаратами от давления, первую дозу следует вводить либо принимать в положении лежа или сидя.

Альфа-адреноблокаторы – эффективные средства для лечения гипертонической болезни и купирования кризов, обусловленных увеличением давления. При использовании подобных средств необходимо учитывать показания и противопоказания к применению. В случае возникновения побочных эффектов об этом нужно незамедлительно сообщить врачу.

Источник: https://nashedavlenie.ru/tabletki/alfa-blokatory-pri-gipertonii.html

Альфа-блокаторы при гипертонии

22.08.2017

Гипертония – патология, во время которой происходит значительное понижение артериального давления. Данное заболевание встречается во всех возрастах, поэтому существует множество медикаментозных средств, помогающих справиться с этой проблемой.

Медицинская сфера не стоит на месте и появляются новые лекарственные препараты от гипертонии. И с появлением новых медикаментов, люди отказываются от старых, проверенных временем лекарств.

Но со временем, после проведения некоторых исследований, появляются новые возможности старых лекарств.

К таким лекарственным препаратам, от приема которых сначала отказываются, а со временем снова к ним возвращаются, относится группа альфа-адреноблокаторов.

Адреноблокаторы при гипертонии – группа медикаментов, имеющих общее фармакологическое действие, способность нейтрализации адреналиновых рецепторов сердца и кровеносных сосудов.

Иными словами можно сказать, что адреноблокаторы прекращают на время работу рецепторов, реагирующих на адреналин и норадреналин. Эффект от действия адреналина и норадреналина противоположен действию адренолитиков.

Особенности течения гипертонии

Гипертония – заболевание, во время которого происходит повышение артериального давления

Прежде чем разбираться в пользе альфа-блокаторов при гипертонии, необходимо понять, что представляет собой заболевание. Гипертония – заболевание, во время которого происходит повышение артериального давления.

Весь процесс сопровождается появлением неприятных симптомов, которые осложняют жизнь. Многие люди, столкнувшиеся с проблемой, не придают этому значения, продолжают жить прежней жизнью, не обращаясь к врачу. Но стоит понимать, что такое отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям.

Повышенное артериальное давление сопровождается проявлением следующей симптоматики:

  • головные боли;
  • ускоренный сердечный ритм;
  • онемение пальцев рук;
  • опухание рук;
  • приступы резкого головокружения;
  • значительное ухудшение памяти;
  • повышенная потливость тела;
  • озноб;
  • состояние тревоги, раздражительность;
  • снижение работоспособности.

Подобные симптомы, конечно, могут означать наличие другого заболевания, не обязательно артериальной гипертензии. Обычно они появляются на короткий промежуток времени, после чего исчезают, поэтому многие не принимают все это всерьез, хотя подобная симптоматика может означать серьезные проблемы со здоровьем.

Если лечение не было начато, то заболевание продолжает развиваться, могут появиться еще симптомы:

  • нарушенная координация;
  • пониженная чувствительность;
  • ухудшение зрения;
  • плохая память и сниженная интеллектуальная деятельность;
  • слабость в руках и ногах.

После обнаружения у себя повышенного давления, нужно постоянно держать его под контролем, заниматься лечением и периодически наблюдаться у врача. Если не прибегнуть к терапии, то может возникнуть поражение головного мозга, почек и кровеносных сосудов.

Гипертоническая болезнь является хроническим заболеванием, то есть вылечить полностью ее нельзя. Но патологию можно держать под контролем, в результате чего качество жизни не будет ухудшаться. Лечить гипертонию нужно комплексно и очень важно изменить свой образ жизни.

На первых стадиях заболевания прием медикаментов не является обязательным условием терапии, а достаточно пересмотреть образ жизни, изменить рацион питания и избавиться от привычек. Но люди легкомысленно относятся к рекомендациям врачей, касающихся образа жизни, что зря.

Совет

В большинстве случаев для лечения гипертонии назначается подходящее лекарственное средство, а при тяжелой или злокачественной форме заболевания необходимо применять несколько медикаментов. К таким медикаментам относятся альфа-адреноблокаторы при гипертонии.

Люди часто задаются вопросом: что такое альфа-блокаторы, когда их применять и в чем заключается их положительный эффект? Именно об этом и пойдет речь далее.

Общие сведения об адреноблокаторах

Альфа-блокаторы оказывают прямое воздействие на адренорецепторы, которые находятся в сердце и стенках кровеносных сосудов

Альфа-блокаторы стали применять для лечения форм гипертонической болезни еще с 60-х годов, а через небольшой промежуток времени от их приема отказались из-за появления новых возможностей ингибиторов АПФ и бета-блокаторов. Но уже к 90-м годам α-адреноблокаторы снова стали пользоваться популярностью. Отказ от приема этих медикаментов произошел после того, как было доказано существование побочных эффектов после их употребления.

В некоторых случаях, таких как тяжелые формы гипертензии или невозможность принимать лекарства в виду определенных причин, назначаются именно альфа-адреноблокаторы.

А в последние годы популярность данных медикаментов снова возвращается.

Причиной этому послужило то, что были доказаны множественные полезные свойства этой группы препаратов, а также отсутствия их негативного влияния на потенцию.

Альфа-блокаторы оказывают прямое воздействие на адренорецепторы, которые находятся в сердце и стенках кровеносных сосудов. Когда адренорецепторы находятся в нормальном состоянии, то на них может воздействовать адреналин и норадреналин, которые появляются в кровотоке. Во время взаимодействия адреналина с адренорецепторами, возникают эффекты:

  • повышается артериальное давление;
  • резко сужается просвет кровеносных сосудов;
  • противоаллергический;
  • происходит повышение в крови глюкозы;
  • просвет бронхов становится шире.

А после приема адреноблокаторов, адренорецепторы выключаются, то есть данная группа препаратов оказывает противоположное адреналину действие, а именно:

  • расширяют сосуды;
  • снижают артериальное давление;
  • сужают просвет бронхов;
  • понижают уровень глюкозы.

Классификация альфа-блокаторов

В кровеносных сосудах находятся адренорецепторы четырех типов, а именно альфа -1, бета-1, альфа-2, бета-2. И в зависимости от видов рецепторов, адреноблокаторы могут быть видов:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-бета-адреноблокаторы.

В зависимости от рецепторов, на которые оказывается влияние, альфа-блокаторы могут быть:

  • альфа-1-адреноблокаторы: Теразонин, Доксазозин, Урапидил;
  • альфа-2-адреноблокаторы: Йохимбин;
  • альфа -1,2-адреноблокаторы: Дигидроэрготоксин, Ницерголин, Пророксан.

Все альфа-блокаторы могут быть 2-х видов:

  1. Селективные. Эти блокаторы действуют выборочно и способны блокировать только α1-рецепторы. Данную группу медикаментов используют как гипотензивное лекарство, а также применяют в роли вспомогательного препарата при аденоме предстательной железы или для облегчения процесса мочеиспускания. Эти медикаменты эффективны для лечения гипертонии, так как они уменьшают тонус сосудов и не увеличивают количество норадреналина. Также α-адреноблокаторы способствуют улучшению липидного и углеводного обмена, оказывают сосудорасширяющий и гипотензивный эффект. К группе относится много препаратов и некоторые из них оказывают разное влияние. Популярными являются: Доксазозин, Теразозин и Празозин;
  2. Неселективные. Препараты занимаются блокировкой рецепторов кровеносных сосудов и оказывают влияние на сосудодвигательный центр. Неселективные альфа-блокаторы регулируют высвобождение норадреналина и повышая его количество, а также стимулируют бета-рецепторы сердца, в результате чего сердцебиение учащается и объем циркулирующей крови становится больше. Из-за такого действия этот вид препаратов не рекомендуется при гипертонии, но все же они используются для купирования гипертонического криза. Но эффект от медикаментов обычно непродолжительный и для длительного применения они не подходят. Сюда относят Бутироксан, Пророксан, Ницерголин и другие.

Назначать альфа-адреноблокаторы — препараты, применяемые при гипертонии, должен специалист, ознакомленный с течением заболевания. Выбор препарата и его дозировка устанавливаются в зависимости от особенностей протекания болезни, времени действия препарата и некоторых индивидуальных особенностей.

Действие некоторых препаратов может продолжаться несколько суток, в то время как другие оказывают влияние только на протяжении нескольких часов. Также перед назначением медикамента, пациент должен пройти обследования с целью выявления противопоказаний и предотвращения появления побочных эффектов.

Действие α -адреноблокаторов на артериальное давление

Альфа-блокаторы угнетают работу сосудодвигательного центра и уменьшают количество выделяемого норадреналина, в результате повышение артериального давления не происходит

Артериальное давление регулируется нервной системой. Центральная нервная система передает сигнал на нервные узлы, которые в свою очередь посылают сигнал рецепторам, находящимся в ткани сердца, сосудов и прочих органов.

Рецепторы реагируют на сигнал возбуждением мышечных волокон, что приводит к спазму стен сосудов. В результате они сужаются, и происходит повышение артериального давления. Чтобы давление не повышалось, необходимо заблокировать рецепторы, которых в человеческом организме находится много.

Альфа-адреноблокаторы способны влиять на два вида рецепторов:

  • альфа-1-рецепторы. Они располагаются в гладкомышечной ткани сосудов, вызывая их спазм и повышение давления;
  • альфа-2-рецепторы. Эти рецепторы находятся в сосудодвигательном центре и в нервной клетке, которая передает импульс, отвечающий за повышение давления.

Альфа-блокаторы угнетают работу сосудодвигательного центра и уменьшают количество выделяемого норадреналина, в результате повышение артериального давления не происходит.

Показания к применению альфа-блокаторов

Лекарство рекомендуют принимать при резкой отмене клонидина с целью предупреждения возникновения резкого и сильного повышения давления

Альфа-адреноблокаторы селективной группы назначаются для продолжительного лечения гипертонии. Эти препараты подходят для представителей мужского пола, они не оказывают негативного влияния на потенция, воздействуют на нее положительно.

У селективных медикаментов нет противопоказаний, они используются для лечения гипертонии при наличии сопутствующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • проблемы с эрекцией;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • обструктивные заболевания легких;
  • гиперплазия предстательной железы в доброкачественной форме.

Селективные α-блокаторы назначают заядлым курильщикам. Неселективные альфа-адреноблокаторы применяют при наличии показаний:

  • гипертонический криз;
  • опухоль надпочечников;
  • инсульт и мигрени;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • болезнь Рэйно.

Лекарство рекомендуют принимать при резкой отмене клонидина с целью предупреждения возникновения резкого и сильного повышения давления.

Побочные эффекты альфа-блокаторов

Побочные эффекты от приема препарата: слабость, быстрая утомляемость

Альфа-блокаторы при гипертонии являются эффективными препаратами, но при этом имеют противопоказания и способны вызвать ряд побочных эффектов. Адренолитики снижают давление, не рекомендуется пребывать в вертикальном положении, иначе легко потерять сознание.

Во время пребывания в горизонтальном положении кислород нормально поступает в головной мозг. А во время подъема, из-за воздействия адреноблокаторов, адаптация к повышению тонуса артерий нарушается, в результате чего кислород плохо поступает в мозг.

Это сопровождается резкой слабостью, потемнением в глазах, головокружением и в результате обморочным состоянием. Все происходит быстро, поэтому человек может упасть и удариться.

Обратите внимание

Необходимо принимать медикаменты в присутствии врача. Но стоит иметь в виду, что сильный эффект от альфа-блокаторов наступает во время первого приема и в дальнейшем действие ослабнет.

К побочным эффектам от приема α-блокаторов относятся:

  • резкая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • во время первого приема адреноблокатора может произойти сильное понижение артериального давления, поэтому следует начинать с маленькой дозы;
  • спустя продолжительное время эффективность препарата существенно снижается;
  • аномальное расширение сосудов. Это приводит к задержке жидкости, головным болям, тахикардии;
  • слабость, быстрая утомляемость.

А препараты, как Празозин и Теразозин, способствуют учащенному мочеиспусканию, снижают гемоглобин в крови. Противопоказаниями к приему альфа-адреноблокаторов являются:

  • склероз;
  • тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертрофия желудочков;
  • пороки сердца.

Не рекомендуется принимать адренолитики во время беременности и лактационного периода. У некоторых адреноблокирующих препаратов имеются противопоказания, например, Фентоламин нельзя принимать при поражении почек.

Полный список препаратов и их противопоказаний можно узнать у лечащего врача. Адреноблокаторы не оказывают влияния на психику, но назначать медикаменты и их дозировку может врач после проведения обследования.

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/alfa-blokatory-pri-gipertonii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector