Склероз менкеберга – болезнь, проявляющаяся кальцинозом стенок артерий, особенности артериосклероза

Менкеберга склероз

Кальциноз стенок артерий нижних конечностей обнаруживается и у людей с нормальным углеводным обменом, причем с возрастом его частота возрастает. Однако у больных с диабетом сахарным кальциноз артерий нижних конечностей во всех возрастных группах выявляется в 3 раза чаще.

Наиболее выраженные изменения обнаруживаются у мужчин старше 80 лет с длительностью сахарного диабета более 10 лет. У больных с гангреной нижней конечности на фоне сахарного диабета М.с. выявляется практически всегда.

Тип сахарного диабета не оказывает существенного влияния на формирование склероза Менкеберга.

Обратите внимание

У женщин, больных сахарным диабетом, М. с. удается установить в 4,5 раза, а у мужчин — в 1,8 раза чаще, чем у лиц, не страдающих диабетом. У мужчин М.с. протекает значительно тяжелее и приводит к серьезным осложнениям вплоть до гангрены.

Склероз Менкеберга характеризуется дистальным типом поражения артерий нижних конечностей. Обызвествление имеет крупно-сегментарный и циркулярный характер. Непосредственно на проходимость артерий обызвествление сосудистой стенки не влияет.

До присоединения тромбоза кровоток в кальцинированных сосудах сохраняется, поэтому даже при развитии гангрены на артериях стопы может определяться пульсация.

Но в результате обызвествления сосудистая стенка становится ригидной, теряет способность к сокращению и дилатации, что резко снижает адаптационные возможности сосудов, а кальциноз артерий мелкого калибра препятствует развитию коллатерального кровообращения. В последующем неизбежно присоединяются явления окклюзии магистральных сосудов липидно-фиброзными бляшками (см.

Атеросклероз), развивается недостаточность кровообращения, отмечаемая сначала при физической нагрузке, а затем и в покое. При М.с. бедренные и подколенные артерии подвергаются кальцинозу вдвое реже, чем артерии голеней. Еще реже кальциноз возникает в межмышечных артериях и коллатералях. При аутопсии кальциноз обнаруживается также в коронарных артериях.

Клинически отмечаются жалобы на боли в ногах, парестезии, ощущение жжения или зябкости, повышенную утомляемость при ходьбе, судороги в икроножных мышцах, перемежающуюся хромоту. Постоянство и выраженность этих признаков зависят от стадии склероза.

Более тяжело М.с. протекает у больных сахарным диабетом с артериальной гипертензией, при манифестной форме диабетической невропатии.

Сравнительный осмотр преимущественно пораженной и относительно менее пораженной конечностей позволяет выявить изменения окраски кожи,

Для выявления нарушений гемодинамики при М.с. рекомендуется проведение функциональных проб Оппеля, Самюэлса и др. (см. Кровеносные сосуды). Более объективную оценку состояния сосудистого русла удается получить с помощью сфигмографии (при М.с.

Важно

скорость распространения пульсовой волны повышена, дополнительные волны сглажены), реовазографии (изменения в артериях пораженной конечности по спастическому, атоническому и спастико-атоническому типу), реовазографических проб (постуральной, нитроглицериновой, велоэргометрической) и др.

Самым достоверным способом диагностики М.с. является рентгенография нижних конечностей, которую проводят в прямой и боковой проекциях.

При этом на обзорном снимке удается проследить весь ход артериального русла ноги от уровня подколенной артерии и ниже, иногда вплоть до мелких артерий стопы.

Плотность пораженной артерии на рентгенограмме почти равна плотности костной ткани (рис.

С помощью рентгенографии проводится дифференциальный диагноз М.с., для которого характерен дистальный тип обызвествления с преимущественным поражением артерий среднего калибра (подколенных сосудов и сосудов голени), с облитерирующим атеросклерозом, при котором в случае отсутствия сахарного диабета в патологический процесс вовлекаются также проксимальные (бедренные) артерии.

В отличие от сегментарной и локальной облитерации артерий у лиц, не страдающих сахарным диабетом, для больных с диабетическими макроангиопатиями характерна «продольная» облитерация всей пораженной артерии. Особенностью М.с.

является также слабое развитие или полное отсутствие коллатералей, которые интенсивно развиваются при облитерации сосуда у лиц, не страдающих сахарным диабетом.

Лечение проводят по общим правилам ведения больных с синдромом диабетической стопы.

Совет

Оно включает комплекс общеоздоровительных мероприятий, физиотерапевтических процедур и комбинированное непрерывное медикаментозное лечение (витаминотерапию, прием липотропных и гиполипидемических средств, назначение анаболических стероидов, плазмозамещающих растворов, ангиопротекторов, сосудорасширяющих препаратов, ингибиторов альдозоредуктазы, антиоксидантов, гепаринотерапию). Применение тех или иных препаратов, их сочетание и последовательность приема определяются лечащим врачом на основании локализации и стадии кальциноза.

Основным условием успеха лечения остается достижение стойкой компенсации сахарного диабета и проведение повторных курсов комплексной терапии 2—3 раза в год.

Источник: https://sosud.neboleite.com/bolezni/arterioskleroz-menkeberga/

Артериосклероз Менкеберга

Артериосклероз Менкеберга – болезнь неясной этиологии, характеризующаяся кальцинозом средней оболочки артерий при отсутствии поражений внутренней (интимы) и наружной (адвентиции) оболочек. Является второй по распространенности среди всех склеротических поражений артериальных сосудов после атеросклероза.

Распространенность артериосклероза Менкеберга увеличивается с возрастом (редко встречается у лиц моложе 50 лет) и чаще встречается при сахарном диабете, хронических заболеваниях почек, системной красной волчанке, хронических воспалительных заболеваниях, гипервитаминозе D и редких генетических расстройствах (синдром Койтеля).

Чаще всего поражаются артерии нижних и верхних конечностей, а также артерии половых органов одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Жалобы при артериосклерозе Менкеберга

Длительное время отсутствуют. Клинически артериосклероз Менкеберга длительное время протекает бессимптомно. Для сосудов конечностей характерно снижение толерантности к нагрузкам и перемежающаяся хромота, сосуды становятся твердыми, извитыми.

В целом жалобы, как у пациентов с диабетической ангиопатией: холодные, бледные, часто отечные стопы, боли в ногах, жжение, покалывания, нарушения чувствительности и т.д.

При пальпации доступных пораженных артерий у врача возникает ощущение, что пальцы касаются натянутого жгута.

Диагностика артериосклероза Менкерберга

Диагностика артериосклероза Менкерберга в нашей клинике позволяет определить степень стеноза путем ультразвукового ангиосканирования и дифференцировать от других сосудистых заболеваний.

Обратите внимание

Достаточно записаться на УЗДС – исследование артерий нижних конечностей (доплерография и ангиосканирование) и консультацию сосудистого хирурга.

Рентген – исследование позволяет выявить повторяющиеся концентрические кальцификаты преимущественно в сосудистом русле таза и бедер.

Лечение артериосклероза Менкеберга

Лечение артериосклероза Менкеберга чаще консервативное, т.к. хирургическое лечение в половине случаев ухудшает симптоматику. При хирургическом лечении используются артериальные реконструктивные и паллиативные операции, такие как шунтирование, протезирование, а также рентгеноэндоваскулярные реконструкции.

Ошибки

Ошибки чаще в неправильной интерпретации в пользу облитерирующего атеросклероза. Также необходимо дифференцировать от медиасклероза при сахарном диабете.

Болезнь Менкеберга по сути форма поражения артерий с медиакальцинозом и медиасклерозом.

Для этого заболевания в большей мере имеют значение процессы дегенерации и склерозирования сосудистой стенки, вместо холестерина в сосудистой стенке под интимой накапливаются соли кальция.

Неясно, является ли артериосклероз Менкеберга самостоятельным заболеванием или образует комплекс сосудистой кальцификации, которая включает в себя атеросклероз и широко распространенную кальцификацию мягких тканей.

Медиальный склероз сосудов нижних конечностей часто сочетается с атеросклерозом, приводя к окклюзии артерий. Подобные изменения преобладают у людей пожилого возраста и у лиц, длительное время получавших кортикостероиды.

Важно

У пациентов с сахарным диабетом и с болезнью Менкеберга очаговая кальцификация протекает быстрее и принимает более тяжелую форму.

Источник: https://medlineservice.ru/arterioskleroz-menkeberga

Чем опасен и как проявляется кальциноз сосудов

Патология длительное время может протекать бессимптомно. Она может затрагивать стенки только одного или нескольких сосудов, а может быть системной. Первые признаки патологии зачастую появляются тогда, когда просвет кальцинированных сосудов уменьшается настолько, чтобы вызвать кислородное голодание органов, питающихся от них.

Причины и механизм развития

Причины, приводящие к отложению солей кальция в сосудистых стенках, научно не установлены. Однако имеются научные доказательства того, что нарушение липидного обмена усугубляет этот процесс и вызывает его прогрессирование. К другим факторам, усугубляющим течение заболевания, относятся:

  • эндокринные патологии;
  • сдвиг рН крови;
  • повышение концентрации кальция в крови;
  • ферментопатии;
  • хронические заболевания почек;
  • миеломная болезнь;
  • онкологические заболевания;
  • недостаток хондроитин сульфата;
  • гипервитаминоз D;
  • гипомагниемия.

В зависимости от причин развития патологии и патологических механизмов, которые приводят к этому, различают первичное (идиопатическое), метаболическое (универсальное), дистрофическое и метастатическое кальцинирование сосудов. Причины и механизм развития патологии влияет на тактику лечения пациентов.

Идиопатический кальциноз — результат врожденных пороков развития сосудов и сердца. Чаще всего эти патологии выявляются еще в раннем детстве, поскольку имеют выраженную симптоматику.

Метаболическое кальцинирование возникает у людей, имеющих генетическую чувствительность к кальциевым солям. Кальциноз сосудов метаболического генеза имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и протекает с выраженной клиникой.

Дистрофическая кальцификация является наиболее частым видом сосудистого кальциноза. Она возникает в ответ на повреждение сосудов или клапанов сердца, например, при установке искусственных клапанов.

Метастатический кальциноз развивается на фоне нарушения кальциево-фосфорного баланса, причиной возникновения которого могут быть эндокринные патологии, почечная недостаточность, дискальциемия, гипомагниемия, гипервитаминоз D и другие заболевания.

Клиника и диагностика

В клинической практике наиболее часто встречается кальциноз:

  • аорты;
  • церебральных сосудов;
  • коронарных артерий;
  • клапанов сердца.

Клиническая картина патологии зависит от локализации пораженного кальцинозом сосуда, а также от степени перекрытия его просвета.

Различают три степени сужения просвета сосуда (легкую, среднюю, тяжелую), которые протекают с клиническими признаками разной выраженности.

Кальциноз аорты

Кальциноз аорты является возрастным заболеванием, поэтому чаще он возникает в пожилом возрасте. При поражении грудной части аорты больные жалуются на:

  • боль в грудной клетке, которая усиливается при физической нагрузке;
  • чувство жжения за грудиной с иррадиацией в руку, шею, спину;
  • повышение артериального давления;
  • хрипоту.

Подобная симптоматика характерна не только для кальциноза аорты, но и для ишемической болезни сердца или стенокардии, поэтому требует проведения дополнительных методов диагностики для установления или подтверждения диагноза.

Отложение кальциевых солей в брюшной аорте сопровождается болями в животе, которые усиливаются после приема пищи, нарушением опорожнения кишечника, снижением веса, метеоризмом. Пациенты-мужчины могут жаловаться на расстройства сексуальной функции.

Кальцификация мозговых сосудов

Кальциноз сосудов головного мозга — часто выявляемая сосудистая патология. В результате отложения солей кальция и холестерина в стенках церебральных сосудов, сонных и позвоночных артерий происходит сужение их просвета.

В головной мозг, который очень чувствителен к нехватке кислорода, в единицу времени поступает меньше крови, чем в норме. Соответственно, в мозговое вещество поступает меньше кислорода, что сказывается на его функционировании.

При частичном перекрытии просвета мозговых сосудов у пациентов наблюдаются неврологические симптомы:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • ухудшение памяти;
  • расстройство координации движений;
  • зрительные и слуховые нарушения;
  • двигательные и чувствительные расстройства;
  • нарушение сознания вплоть до обмороков.

При полном перекрытии церебральных сосудов у пациентов происходит опасное для жизни нарушение мозгового кровообращения — ишемический инсульт.

Кальциноз коронарных артерий

Отложение кальцинатов в стенках коронарных артерий сердца приводит к возникновению симптоматики приступа стенокардии и ишемии сердечной мышцы. В тяжелых случаях вследствие кальцификации венечных артерий сердца может развиться острый инфаркт миокарда — опасное для жизни состояние.

Диагностика кальциноза

Чтобы своевременно обнаружить кальцификацию сосудистых стенок, необходимо проведение дополнительных диагностических процедур, к которым относятся:

  • биохимический анализ крови (липидный профиль, уровень кальция, фосфора, магния);
  • ультразвуковое допплеровское исследование сосудов;
  • эхокардиография;
  • электрокардиография;
  • контрастная ангиография;
  • магнитно-резонансная томография.

После проведения комплекса диагностических методов (опроса, осмотра, пальпации, аускультации, дополнительных исследований) врач-кардиолог устанавливает диагноз, определяет причину возникновения кальциноза и назначает комплексное лечение.

Тактика лечения

Лечение сосудистого кальциноза может быть немедикаментозным, консервативным (медикаментозным) и оперативным (хирургическим). В ряде случаев прибегают к комбинированному лечению.

К немедикаментозным  методам лечения кальциноза сосудов относятся диетотерапия, фитотерапия, физиотерапевтическое лечение, бальнеотерапия, климатолечение. Основной нелекарственный метод лечения кальциноза — соблюдение лечебной диеты.

Диета пациентов с кальцинозом сосудов заключается в том, чтобы исключить из меню все продукты, которые вызывают нарушение липидного обмена: ограничить употребление животных жиров, снизить калорийность рациона, исключить жирную, жареную пищу, уменьшить употребление соли и соленых блюд.

Совет

Все немедикаментозные методы терапии кальциноза можно использовать только в составе комплексного лечения. Сами по себе они эффекта не принесут, а длительное их неоправданное применение только усугубляет патологический процесс.

Медикаментозная терапия кальцификации сосудистых стенок предусматривает назначение:

  • Статинов (Симвастатина, Флувастатина, Аторвастатина) — препаратов, обладающих противоатеросклеротическим и гиполипидемическим действием;
  • Вазодилататоров (Папаверина, Дибазола, Ниацина) — средств, расширяющих периферические сосуды;
  • Ингибиторов АПФ (Каптоприла, Эналаприла, Лизиноприла) — гипотензивных препаратов с ангиопротекторным действием;
  • Средств, улучшающих мозговое кровообращение (Пирацетама, Глицина, Церебролизина);
  • Антиагрегантов (Аспирина, Дипиридамола, Тиклопидина) — препаратов, понижающих вязкость крови.

В случае неэффективности медикаментозного лечения, а также вместе с лекарственной терапией при выраженном сужении просвета сосудов вследствие его перекрытия кальцинатами назначается хирургическое лечение.

При стенозах сосудов применяются такие методы операций:

  • каротидная эндартерэктомия;
  • баллонная ангиопластика;
  • стентирование суженого участка;
  • шунтирование.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от локализации пораженного сосуда и степени его окклюзии (сужения). До и после хирургического лечения обязательно назначается лекарственная терапия: без нее эффект от операции сохранится ненадолго.

Своевременное выявление признаков кальциноза сосудистых стенок позволяет назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование патологии. Самолечение заболевания опасно для пациентов потерей драгоценного времени и возникновением опасных осложнений. Чем раньше установлен диагноз сосудистого кальциноза, тем результативнее будет проведенное лечение.

Источник: https://lechimsosudy.com/chem-opasen-i-kak-proyavlyaetsya-kalcinoz-sosudov/

Артериосклероз Менкеберга

Артериосклероз Менкеберга — заболевание неясной этиологии, которое характеризуется кальцинозом средней оболочки артерий без поражения внутренней и адвентициальной оболочек.

Артериосклероз Менкеберга чаще всего встречается у людей моложе 50 лет и является вторым по распространенности заболеванием склеротического поражения сосудов после атеросклероза.

Читайте также:  Физиотенз: как принимать, чем хорош при высоком давлении, как долго пить, доза под язык

Преимущественно поражаются артерии верхних и нижних конечностей и половых органов.

При артериосклерозе Менкеберга в стенках артерий накапливаются соли кальция.

Причины артериосклероза Менкеберга

К провоцирующим факторам заболевания относятся:

  • сахарный диабет
  • хронические воспалительные заболевания
  • гипервитаминоз D
  • хронические заболевания почек
  • системная красная волчанка
  • генетические расстройства

Вначале артериосклероз Менкеберга может никак себя не проявлять.

В целом пациенты жалуются на бледные, холодные, отечные стопы, болезненные ощущения в ногах, покалывание, нарушение чувствительности, судороги в икроножных мышцах. При поражении сосудов конечностей снижается толерантность к физической нагрузке, возникает перемежающаяся хромота.

Выраженность данных симптомов напрямую зависит от стадии заболевания.

Диагностика артериосклероза Менкеберга в Клиническом госпитале на Яузе

Сосудистые хирурги Клинического госпиталя на Яузе диагностируют артериосклероз Менкеберга на основании анамнеза, визуально осмотра, пальпации (пораженные сосуды становятся твердыми, как будто натянутые жгуты), УЗДС, лабораторного исследования.

Лечение артериосклероза Менкеберга в Клиническом госпитале на Яузе

По результатам диагностики мы назначаем лечение, которое подразумевает, прежде всего, консервативную терапию. Она заключается в проведении общеоздоровительных мероприятий, физиотерапевтических процедур, назначении медикаментозных препаратов.

Больному рекомендуется диета, в отдельных случаях необходима нормализация артериального давления, снижение веса, физических нагрузок. Очень важным пунктом является отказ от курения.

В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство: протезирование, шунтирование, рентгеноэндоваскулярные реконструкции.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Источник: https://www.yamed.ru/services/sosudistaya-hirurgiya/arterioskleroz-menkeberga/

Атеросклероз артерий нижних конечностей — причины, диагностика и лечение

Атеросклероз артерий нижних конечностей – опасная патология сосудов, развивающаяся преимущественно в пожилом возрасте. На начальном этапе заболевание не проявляется характерными симптомами, в запущенных случаях для предотвращения серьезных осложнений может потребоваться ампутация конечности.

Своевременное обследование при первых признаках атеросклероза артерий позволят врачу назначить пациенту эффективный консервативный курс терапии.

Что такое атеросклероз артерий

Не измененные артерии любого отдела тела имеют такой просвет, который обеспечивает беспрепятственное движение крови и соответственно питание тканей.

Атеросклеротическое сужение магистральных артерий конечностей является следствием накопления жиров на внутренних стенках. Формирующиеся бляшки вначале закрепляются в межклеточном пространстве, эту стадию развития патологии принято обозначать термином «жировое пятно».

Происходящие на данном этапе изменения еще можно остановить, но такие бляшки чаще всего обнаруживаются случайно при обследовании сосудов.

Постепенно атеросклеротические бляшки становятся больше, и это приводит к тому, что диаметр сосудов становится меньше и соответственно нарушается физиологическое кровоснабжение. Недополучение кислорода и питательных веществ становится причиной снижения эластичности пораженных сосудов, их повышенной ломкости и изменений в рядом расположенных тканях.

Обратите внимание

Постепенно внутри жировой бляшки накапливается кальций, она становится жесткой. Атерокальциноз значительно нарушает кровоснабжение, в результате гипоксии возникает некроз тканей. Опасность представляет и возможные отрыв с конечных отделов бляшки тромба, который может закупорить крупную артерию и вызвать необратимые изменения.

Развивающаяся ишемия тканей и поражение артерий приводит к возникновению болей в ногах. Дальнейшее прогрессирование болезни или неправильное лечение приводит к трофическим язвам и гангрене конечностей.

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей больше распространен среди пожилых пациентов старше 60 лет, но заболевание изредка диагностируется и у молодых людей до 40 лет. Мужчины болеют почти в 8 раз чаще по сравнению с женщинами, и не последнюю роль в сужении сосудов и отложении бляшек в артериях играет многолетнее курение.

Причины заболевания

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей возникает под влиянием самых разных провоцирующих заболевание факторов.

Вероятность развития патологии повышается у людей:

  1. С наследственной предрасположенностью. Вместе с генами передаются особенности обмена липидов в организме, гормональный фон, структура строения артериальных стенок, специфика иммунитета, что влияет на скорость развития атеросклероза.
  2. С вредными привычками. Никотин сигарет наделен атерогенным действием, но кроме того курение приводит к спазмированию сосудов, и именно это ухудшает ток крови и заставляет задерживаться в артериях плохой холестерин. Не менее пагубны для организма алкоголь в большом количестве и наркотики, они также очень быстро меняют нормальное функционирование сосудистой стенки. С другой стороны употребление качественного алкоголя в самом небольшом количестве считается профилактикой отложения бляшек внутри сосудов.
  3. С сопутствующими заболеваниями. Атеросклероз нижних конечностей тяжело протекает при сахарном диабете, упациентов с таким диагнозом холестериновые бляшки формируются очень быстро. В группу риска входят те, кто долго болеет артериальной гипертензией и гипотиреозом щитовидной железы.
  4. Ожирением.
  5. При недостаточной физической активности. Гиподинамия способствует застою крови в нижних конечностях, то есть создаются подходящие условия для откладывания холестерина.
  6. С психоэмоциональными затяжными или часто повторяющимися стрессами.
  7. При воспалительных процессах в крупных артериях.

Риск появления атеросклероза увеличивается с возрастом, и чем больше на организм человека действует провоцирующих факторов, тем выше вероятность поражения сосудов.

Замечено, что атеросклероз артерий конечностей чаще начинает развиваться после обширного обморожения, серьезной травмы, полостной операции.

Основные проявления заболевания

При внимательном отношении к своему здоровью даже первоначальные симптомы атеросклероза конечностей можно заподозрить самостоятельно.

Пройти в короткие сроки обследование рекомендуется, если фиксируются следующие изменения:

  • Зуд и периодическое появление мурашек в ногах. Часто пациенты определяют схожесть подобных симптомов с теми, которые появляются после длительного отдавливания конечности. Но дискомфортные ощущения в ногах при атеросклерозе возникают без сопутствующих причин.
  • Ощущение холода в пораженной конечности. Этот признак наблюдается и в теплые сезоны года.
  • Бледность кожи.
  • Уменьшение жировой и мышечной прослойки на голенях, бедрах, стопах. Дегенерация тканей связана с нехваткой питательных веществ и кислорода.
  • Шелушение кожи, трещины на ногах, изменение окраски ногтей. На фоне атеросклероза нередко развиваются грибковые заболевания.
  • Выпадение волосяного покрова на ногах без последующего отрастания волос. Данное изменение также связано с дегенеративными процессами в коже.
  • Боль. Сначала болезненные ощущения появляются при физической нагрузке, на начальном этапе появляется «перемежающаяся хромота». В запущенных случаях боли могут быть и в покое.
  • Появление неестественно бордового окрашивания кожи стоп и голеней. Потемнение свидетельствует о тромбообразовании, и является предвестником некроза.
  • Трофические, незаживающие язвы на ногах, чаще они образуются в области стоп.
  • Гангрена. Некроз тканей возникает на последней стадии атеросклероза, быстрее осложнение формируется у людей с диабетом и рядом других сопутствующих патологий.

Необходимо знать, что длительное течение болезни без соответствующего лечения приводит к инвалидности и даже к смертельному исходу.

Классификация патологии

Классифицируют заболевание в зависимости от изменений в артериях и симптомов болезни.

Различают 4 стадии патологии:

  • Первая стадия – доклиническая. На этом этапе возникает липоидоз – тотальное изменение в обмене жиров, что проявляется появлением жирового пятна в артериях. Болезненность в ногах возникает только после ходьбы на значительные расстояния или после серьезной физической нагрузки с упором на нижние конечности. После отдыха боли проходят.
  • На второй стадии патологии болезненность в конечностях появляется уже после преодоления пешком расстояния в 250-1000 метров.
  • На третьей стадии ишемия достигает критического значения. Боль в конечностях возникает уже после преодоления 50-100 метров.
  • Четвертая стадия – стадия появления язв и некроза с возможной последующей гангреной. Сильную боль и дискомфорт в ногах человек ощущает даже в ночные часы во время отдыха.

Диагностика

Заподозрить поражение артерий нижних конечностей опытный врач может уже при осмотре пациента. Внимание обращают на окраску кожи, атрофию тканей, пульсацию артерий.

Для точного установления диагноза назначают:

  • Ангиографию. Это наиболее точный инструментальный метод изучения изменений в сосудах. Сначала контрастный препарат вводят в артерию бедра и затем делают рентгеновский снимок конечности. Ангиография позволяет определить все места сужений сосудов и наличие обходной артериальной сети. Так как эта процедура является инвазивной, то ее не проводят при тяжело протекающих болезнях почек и при непереносимости контрастного вещества (йода).
  • Ультразвуковую допплерографию – методика позволяет обнаружить места сужений в 95% случаев.
  • Компьютерную томографию.
  • Анализы крови на определение содержания плохого холестерина и времени свертываемости крови.

Диагноз и степень атеросклеротического поражения выставляется только после оценки всех данных обследования. Лечение подбирается в зависимости от выявленных патологий.

Лечение

Если пациенту повезло и патология установлена на начальной стадии развития, то для предотвращения дальнейших изменений и для нейтрализации уже имеющихся нарушений может потребоваться только исключение влияния на организм провоцирующих факторов.

Необходимо:

  • В первую очередь отказаться от табакокурения;
  • Питаться так, чтобы в организм попадало как можно меньше животных жиров, являющихся источником вредного холестерина;
  • Снижать вес, если имеются лишние килограммы;
  • Не допускать повышения АД выше 140 мм рт. ст;
  • Усилить физическую активность. Для сосудов ног полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, дома можно заниматься на велотренажере;
  • Проводить лечение хронических заболеваний. Если имеется сахарный диабет, то нужно постоянно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Источник: https://MyHolesterin.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-arterij-nizhnih-konechnostej.html

Артериосклероз

Артериосклероз (arteriosclerosis, hardening of the arteries), склероз артерий, представляет собой хроническое заболевание артерий, выражающееся в диффузном утолщении их стенок или в виде отдельных бляшек.

Соответственно измененным местам стенка артерии уплотняется, утрачивает свою эластичность, просвет их суживается или расширяется, артерии приобретают извилистый ход.

Артериосклероз собирательное понятие, которое до выделения атеросклероза как самостоятельной болезни применяли чаще для его обозначения. Изменение артерий может стать причиной недостаточного притока крови к тканям, чем и определяется его симптоматика.

Термином артериосклероз иногда пользуются для обозначения склеротических процессов в артериях определенной части тела или органа (почек, конечностей, мозга).

Симптомы артериосклероза

Симптомы разнообразны и определяются локализацией патологических изменений: – Боли в икроножных мышцах, мышцах бедер или ягодиц при ходьбе и при физических упражнениях при поражении артерий нижних конечностей – Нарушения сна при локализации в сосудах мозга и т.д. В отсутствие полноценного лечения артериосклероз может привести к развитию: – Стенокардии – Инфаркта миокарда – Инсульта

 – Гангрены ног

Причины артериосклероза

В зависимости от этиологических, патогенетических и морфологических признаков различают следующие виды артериосклероза:

  • атеросклероз (метаболический артериосклероз);
  • артериосклероз, или гиалиноз (например, при гипертонической болезни);
  • воспалительный артериолосклероз (например, сифилитический, туберкулезный);
  • аллергический артериосклероз (например, при узелковом периартериите);
  • токсический артериосклероз (например, адреналиновый);
  • первичный кальциноз средней оболочки артерий (медиакальциноз Менкеберга);
  • возрастной (старческий) артериосклероз.

Атероматоз

Атероматозом, или атеросклерозом, называется поражение преимущественно внутренней оболочки артерии с очаговыми отложениями жировых (липоидных) веществ (атером). Наиболее распространенное представление об артериосклерозе как об отложении в стенке артерии извести, т.е.

кальцинозе, относится лишь к артериям (их средней оболочке) мышечного типа. Гиалиноз (гиалиновое перерождение стенки сосуда) с жировой инфильтрацией свойствен мельчайшим артериям (артериолам).

Наиболее важной в клиническом отношении формой поражения артерий является атероматоз (атеросклероз), так как он гнездится в аорте, крупных ветвях венечных артерий сердца и в мозговых сосудах.

Кальциноз чаще встречается в мелких ветвях венечных артерий сердца и в сосудах конечностей (в последних вместе с атероматозом их внутренней оболочки). Гиалиноз с жировой инфильтрацией поражает мельчайшие артерии почек. К факторам риска относятся: • Курение • Высокий уровень холестерина • Диабет • Ожирение

• Наследственная предрасположенность

Источник: https://pateroclinic.ru/kardiologiya/serdechno-sosudistie-zabolevania/arterioskleroz

Стадии развития и формы атеросклероза сосудов

Под атеросклерозом в медицине подразумевают состояние, при котором наблюдаются прогрессирующие патологические изменения в отношении средних, крупных сосудов. Негативные процессы провоцируют холестериновые скопления, на фоне которых происходит нарушение циркуляции крови и возрастает риск формирования различных патологических явлений.

Атеросклероз характеризуется появлением на сосудистых стенках бляшек, состоящих из жировых отложений и разросшейся соединительной ткани.

Бляшки вызывают сужение просветов аорт, их последующую деформацию, что и провоцирует ухудшение кровотока и поражение различных органов, тканей, появление осложнений в форме аневризм сосудистых стенок, эмболии и тромбозов, кальциноза, прочих заболеваний.

Особенности патологии, факторы риска

Чаще всего рассматриваемая патология затрагивает коронарные вены и сонные артерии, сосуды мозга, почек, нижних конечностей и брыжейки, при этом первые ее признаки могут обнаруживаться у детей, возраст которых достигает примерно 10 лет.

Уже в 25-летнем возрасте у таких пациентов липидные полосы занимают от 30 до 50% поверхности сосуда.

Патологические изменения затрагивают в первую очередь внутренний слой артерий, при этом каждая форма атеросклероза отличается стадиями развития, каждая из которых зависит от степени поражения, места формирования отложений, прочих особенностей заболевания.

К основным формам патологии относят:

  1. Атеросклероз аорты, в случае которого у пострадавшего явные симптомы и жалобы могут отсутствовать. Чаще всего он выявляется после проведения обследования. Иногда под воздействием поражений развивается гипертония, если негативные процессы затронули аорту – ветви ее дуги – могут наблюдаться обморочные состояния и головокружение. Изменения брюшного раздела аорты способствуют появлению в животе приступообразных болей, обычно такое состояние следует за приемами пищи. Осложненным состоянием при атеросклерозе аорты является аневризма.
  2. При атеросклерозе, затрагивающем сосуды мозга головы основные жалобы включают головокружение, проблемы с памятью, ухудшение умственной деятельности, невозможность сконцентрировать внимание. Нередко наблюдается заметное снижение слуха, ощущение шума в голове. При развитии этой формы атеросклероза осложнением становится инсульт.
  3. Если атеросклероз затрагивает сосуды ног, первоначально возникают жалобы на слабость в разделах нижних конечностей, болезненность в мышечной ткани икр, возникающую в процессе ходьбы и проходящую при остановке. Может наблюдаться похолодание пальцев, стоп. В особо тяжких случаях на нижних участках голени формируются язвы, не исключено развитие гангрены.
  4. При поражении сердечных сосудов пациенты жалуются на неприятные ощущения, возникающие в области сердечной мышцы. Основная опасность патологии коронарных артерий – формирование инфаркта миокарда.
Читайте также:  Инфекционный миокардит у детей и взрослых: аллергический, острый, токсический - признаки, симптомы, диагностика, лечение

Что касается факторов риска, обычно болезнь развивается у людей, возраст которых превышает 45-летний период, при этом мужчины страдают от атеросклероза чаще, нежели представительницы слабого пола.

Опасности подвергаются злостные курильщики и люди, злоупотребляющие спиртными напитками. Проблема может возникнуть при наличии артериальной гипертензии, когда показатели давления регулярно превышают 140/90 миллиметров ртутного столба.

Заболевание часто наблюдается у людей, ведущих недостаточно подвижный образ жизни, у тех, кто склонен к ожирению, при наличии сахарного диабета и высокого уровня холестерина (подразумевается состояние, при котором показатели превышают 5 ммоль/л), а также в случаях, когда имеется наследственная предрасположенность.

Стадии развития

Как было сказано выше, присущие атеросклерозу патологические изменения происходят в стенках сосудов, что вызывает их постепенное разрушение. В зависимости от степени поражения и сопутствующих особенностей различают несколько стадий атеросклероза:

  1. На первом этапе при заболевании происходит образование липидных пятен – именно так называют процесс пропитывания артериальных стенок молекулами жиров. При этом локализация жировых участков сосредоточена в пределах стенок сосудов. Визуально это выглядит как полоски желтоватого оттенка, тянущиеся по всей длине пострадавшей артерии. Характерная особенность стадии – практически полностью отсутствующие специфические нарушения и проявления патологии, так что и ухудшение кровоснабжения определить затруднительно. Ускорить образование липидных пятен из указанных выше факторов риска способно наличие сахарного диабета, гипертонии либо излишняя масса тела.
  2. Второй этап называют стадией липосклероза. Основная особенность – воспаление липидных участков, что ведет к накоплению в этих зонах иммунных клеток, которые активно пытаются очистить стенки артерий от жировых отложений и микробов. Жиры под действием воспаления постепенно разлагаются, в стенке сосуда при этом начинается прорастание соединительной ткани. На фоне всех этих процессов запускается формирование фиброзной бляшки, появление которой сужает просвет аорты и затрудняется циркуляцию крови.
  3. При развитии конечной стадии атеросклероза сосудов появляется ряд осложнений, на развитие которых оказывает воздействие фиброзная бляшка. И только на этом этапе начинают проявляться симптомы болезни. На этом этапе деформация бляшки прогрессирует, она становится более плотной, происходит отложение кальция. Если бляшка продолжит расти, нарушение кровоснабжения органа, питаемого пораженной артерией, станет хроническим, заодно увеличится риск образования окклюзии – иначе говоря, закупорки в острой форме. При развитии подобного осложнения просвет аорты может быть перекрыт либо тромбом, либо элементом, образовавшемся при распаде бляшки. В конечном этапе пострадавший орган либо конечность поражается некрозом (инфарктом в случае поражения сосудов головного мозга), либо гангреной.

Патологическая анатомия заболевания

Атеросклеротические изменения протекают в несколько стадий. Микроскопически могут быть выделены:

  1. Жировые пятна либо полосы, представляющие собой зоны желтого, желто-серого оттенков, склонные к объединению. Такие образования совершенно плоские, в них содержатся липиды.
  2. Плотные липидные образования округлых очертаний, приподнимающиеся над слоем интимы – это фиброзные бляшки. Обычно их цвет белый, иногда имеющий желтоватый оттенок, фактура бугристая. Бляшки способны сливаться, что еще больше сужает артерию.
  3. В тех случаях, когда в бляшке начинается распад белковых комплексов и жиров, происходит образование атеромы. Такие осложнения ведут к разрушению и изъязвлению поверхности бляшки, кровоизлияниям в ее толщу, формированию тромботических наложений. Подобные патологические процессы провоцируют окклюзию сосуда и последующее поражение органа, снабжаемого кровью посредством затронутой болезнью артерии.
  4. Последней стадией атеросклероза является кальциноз, этот этап характеризуется отложением солей кальция в толщу бляшки, которая становится каменистой, что ведет к деформации сосудов.

Также при проведении микроскопического исследования определяются стадии морфогенеза атеросклероза, которые необходимо рассмотреть более подробно:

  1. Начальная стадия носит название долипидной и характеризуется повреждением интимы артерий в результате воздействия липопротеидов. Морфологически в интиме определяют скопление кислых гликозаминогликанов.
  2. На второй стадии развивается липидоз, при котором происходит проникновение липидов в сосудистые стенки, что ведет к их инфильтрации. В итоге на внутреннем слое артерий формируются плоские желтые пятна. На этой стадии развития заболевание обратимо, но основная сложность заключена в практически полной невозможности выявления атеросклероза.
  3. Третий этап носит название атероматоза. В этом периоде происходит формирование бляшек на основе соединительной ткани. Внутри каждого такого образования содержится тканевой детрит. Каждая бляшка возвышается над внутренней стенкой сосуда, выступая в его просвет, в результате чего и происходит сужение. На этой стадии симптоматика все также может отсутствовать в том случае, когда уровень сужения достаточно незначителен.
  4. На четвертой стадии происходит разрыв поверхности бляшки – обычно процесс наблюдается после атероматоза в случаях истончения покрышки образования. После повреждения поверхности тканевой детрит проникает в кровеносное русло, что ведет к закупоркам артерий и ряду осложнений – инсультам, инфарктам миокарда, прочим патологическим процессам.
  5. Как вариант, разрыв может не произойти, в этом случае бляшка склерозируется и уплотняется. При этом симптомы, указывающие на развитие хронической патологии, будут усиливаться.
  6. Последний этап при рассматриваемом заболевании – кальциноз, он состоит в уплотнении склерозированной бляшки за счет откладываемых в толще образования солей кальция.

На начальных этапах формирования атеросклероз может выявить только квалифицированный специалист, задействовав для постановки правильного диагноза ряд определенных исследований.

Классификация болезни по локализации

Классификацию болезни производят с оглядкой на то, где именно локализовались патологические изменения. Выше были рассмотрены основные формы атеросклероза, каждая из которых при этом имеет определенные стадии развития.

Повреждение венечных артерий

На начальном этапе наблюдаются дистрофические процессы, развивающиеся в миокарде, при этом явная симптоматика отсутствует. Выявляют проблему, ориентируясь на появление синдрома грудной жабы.

Кардиограмма способна выявить определенные отклонения – смещенный интервал S-T. Изменения обычно заметны после интенсивной физической нагрузки.

Для рассматриваемой стадии характерно некоторое снижение работоспособности, появление одышки.

Вторую стадию называют некротической, при ее развитии наблюдают:

  1. Формирование некроза и не слишком значительных очагов дегенерации. Часто подобные состояния сопутствуют стенозирующему атеросклерозу.
  2. Образование инфаркта миокарда, в определенных случаях ему может сопутствовать тромбоз сосуда.
  3. Затяжной, способный рецидивировать инфаркт.

При назначении электрокардиографии отмечают не только изменения в интервале S-T, но и в зубцах Q и T. Также определяется снижение вольтажа, наличие активной динамики.

На третьей стадии развивается атеросклеротический кардиосклероз, характеризующийся образованием рубцовой ткани, носящей очаговый либо распространенный характер. Столь обширное поражение часто провоцирует выпячивание мышцы, напоминающее аневризму.

Важно

В этой стадии возможно появление мерцательной аритмии, развитие недостаточности сократительной функции органа, формирование сердечной астмы и разнообразных блокад.

Наблюдается застой кровообращения необратимого либо прогрессирующего характера, другие нарушения.

Поражение почечных артерий

Начальный этап при почечной форме атеросклероза называют ишемическим, его характеризует сниженный кровоток органа. Остальные функции не затронуты. Осложнением ишемического состояния является формирование артериальной гипертензии.

На втором этапе происходит формирование тромбоза артерий почек, ему сопутствуют некротические процессы, развивающиеся в паренхиме.

Третьей стадии свойственны признаки атеросклеротического нефроцирроза – симптоматика указывает на недостаточность почек, возможны патологические изменения мочи.

Поражение нижних конечностей

На первой стадии возникают болезненные ощущения, напоминающие развитие перемежающейся хромоты. При облитерирующем атеросклерозе сосудов ног наблюдается пульсация периферических артерий. Не исключено похолодание кожи, ее бледность. Может возникать онемение конечностей, ухудшение функциональности.

На втором этапе образуется тромбоз, далее некроз тканей, затрагивающий периферические зоны – мышцы, кожу, стопы и кисти конечностей, пальцы.

Третьей стадии свойственен склероз и атрофия тканей, появляющаяся на участках, соприкасающихся с зонами некроза.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии неизбежно формирование трофических поражений кожного покрова конечностей. Такая симптоматика развивается на последнем этапе патологии.

Диагностирование заболевания

Первичную диагностику патологии проводит терапевт, это стандартная процедура, входящая в обязательное ежегодное обследование по этому направлению. В рамках осмотра собирается анамнез, производится измерение давления, определяются возможные и наличествующие факторы риска, проверяется индекс массы пациента. Также необходимо:

  • провести пальпацию артерий;
  • выявить уровень холестерина;
  • определить липидный баланс и коэффициент атерогенности;
  • сделать рентгенограмму органов груди.

Для уточнения могут проводиться дополнительные исследования, включающие:

  1. Назначение эхокардиографии в комплексе с ультразвуковым исследованием сердечной мышцы и аорты. Для получения более полной картины часто проводят нагрузочные тесты.
  2. Применяют инвазивные методы, включающие УЗИ внутренних поверхностей сосудов, коронарографию и ангиографию.
  3. Для получения информации относительно состояния кровотока применяют метод ультразвуковой визуализации – дуплексное и триплексное сканирование.
  4. Для осмотра сформировавшихся бляшек и изучения состояния стенок сосудов используют магнитно-резонансную томографию.

Лечение патологии: принципы и диета

Существует ряд принципов, на основе которых разрабатывается терапевтическая схема в отношении атеросклероза:

  1. Учитывается возможность воздействия на наличествующих инфекционных возбудителей.
  2. При необходимости реализуются меры заместительной терапии.
  3. Значительные усилия направляются на вывод холестерина и его метаболитов при ограничении источников его проникновения в организм.
  4. Воздействуют на клетки для снижения производства холестерина.

Необходимо скорректировать образ жизни и режим дня, пересмотреть питание и организовать диету, максимально исключив при этом продукты-источники холестерина. Производя изменения в отношении питания, необходимо учитывать ряд условий:

  1. Подбираемая пища не должна отличаться чрезмерной калорийностью – этот показатель при правильном подходе снижается примерно на 15%, если имеет место избыточная масса тела, то на все 20% от привычного ежедневного рациона.
  2. На протяжении суток необходимо потреблять не более 80 грамм жиров, объем углеводов должен вписываться в 300-400 грамм.
  3. Суточное количество белков после корректировки составляет от 1,2 до 1,5 грамм вещества на каждый килограмм веса пострадавшего.
  4. К минимуму сводится пища, состоящая по большей части из легкоусвояемых углеводов или же животных жиров.
  5. При разработке диеты подбирают продукты, в которых содержится повышенное количество аскорбиновой кислоты, токоферола, рутина и ниацина, пиридоксина. Особо востребованы витамины С и Р, поскольку они способствуют укреплению сосудистых стенок, что предотвращает проникновение в организм холестерина. К тому же витамин С ускоряет холестериновый распад и последующее его выведение из тела.

Если рассматривать, какие продукты можно употреблять при атеросклерозе, предпочтение следует отдать нежирным мясным и рыбным сортам, свежим овощам, плодам деревьев, гречневой и овсяной каше, хлебу из отрубей и нежирному творогу.

Из напитков лучше всего оставить в меню минералку, нежирное молочное питье, чай без добавления сахара, свежевыжатые натуральные соки. До минимума доводят потребление растительных масел – суточное количество не должно превышать 40 грамм.

Совет

В течение недели можно съесть не более двух яиц, желательно свести к минимуму потребление макарон и белого хлеба, цельного молока, баранины, говядины – если говорить об этих мясных сортах, за день их можно принять не более 150 грамм.

Отказаться придется от сливочного масла и животных жиров, маргарина и желтков яиц. Нельзя есть субпродукты и жирные мясные сорта, а также колбасу, сосиски, готовить утиное и гусиное мясо. Запрет накладывают на сырки – и плавленые, и творожные – засахаренные фрукты, шоколад и зефир, варенье и мармелад, сливки. Количество поваренной соли не должно превышать 8 грамм на протяжении суток.

Медицинское лечение

При развитии атеросклероза препараты назначают для коррекции метаболических процессов, нормализации показателей артериального давления и липидного спектра, для контроля диабета. В соответствии с поставленными целями фармацевтические препараты делят на четыре базовые группы:

  1. Лекарственные средства, купирующие всасывание холестерина различными органами и сосудистыми стенками.
  2. Препараты, снижающие синтез и концентрацию холестерина, триглицеридов в организме.
  3. Средства, действие которых направлено на распад, выдворение атерогенных липидов либо липопротеидов.
  4. Некоторые дополнительные средства.

В особо тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает ожидаемых результатов может применяться хирургическое вмешательство. Оно актуально в случае развития неоспоримой угрозы, при появлении окклюзии.

Специалист может назначить открытую операцию – эндартерэктомию либо использовать эндоваскулярный метод.

Может потребоваться проведение аортокоронарного шунтирования при выраженной форме патологии, затрагивающей сосуды сердца.

Что касается прогноза, он заметно ухудшается при формировании зон некроза, сопутствующих тяжелым расстройствам кровообращения. Если появились признаки, указывающие на атеросклероз, недопустимо отодвигать обследование и лечение в сторону.

Источник: https://holesterinstop.ru/ateroskleroz/stadii.html

Склероз аорты — чем опасна патология и какой прогноз на жизнь?

Склероз аорты — патология системы артерий, которая носит хронический характер и обусловлена отклонениями в холестериновом обмене в человеческом организме.

Данное заболевание часто встречается в пожилом возрасте.

Холестериновыми бляшками поражаются части стенок аорты, что в прогрессирующем состоянии поражает полностью артерию. Слабый кровоток к главному органу человеческого организма развивает сердечную недостаточность.

ИКС (истощение коронарных сосудов) приводит к коронарной недостаточности, которая часто становится причиной летального исхода при сердечном приступе.

Читайте также:  Беременность и пороки сердца (врожденные, приобретенные): какие осложнения могут возникнуть у матери во время беременности

Склерозированная аорта — чем это грозит?

Аорта – это важнейшая артерия системы сосудов в человеческом организме, которая питает кровью ткани и органы человека. Главная причина склерозирования аорты, является дислипопротеинемия. Липопротеины выполняют в аорте действия по транспортировке холестерина.

Кровоток в разрушенных артериях слабый, холестериновые бляшки создают условия для образования тромбов.

Одна часть липопротеинов переносит холестерин на стенки артерий, а вторая их часть выводит его из человеческого организма.

Обратите внимание

Когда нарушается липидный обменный процесс, проявляются симптомы атеросклероза. При атеросклерозе липиды с холестерином проникают внутрь сосуда, что уплотняет стенки аорты, и образуются атеросклеротические бляшки.

В районе этих бляшек локализуются очаги поражения фиброзных волокон. Со временем эти участки разрастаются, что приводит к сужению просвета внутри артерии.

Склероз аорты сердца — что это такое?

Симптомы патологии зависят от стадии поражения аорты. Склерозирование аорты делится на разрушение аорты в области грудной клетки и патологии в районе брюшной полости.

Грудной отдел аорты поставляет кровь в сосуды головного мозга, сердечные артерии, сосуды легких, а также обеспечивает кровоток в верхние конечности.

Артерии брюшной полости обеспечивают поступление крови в почки, все органы брюшины и органы области малого таза, к нижним конечностям.

В случаях развития тяжелой стадии болезни склероз, может повреждаться аорта по всей своей длине, что доказывает различным проявлением заболевания.

Склероз аорты делится на две стадии развития патологии:

  • доклиническая стадия — выявляется при инструментальном обследовании в стенах клиники;
  • стадия клинической выраженности — проявляется симптоматика болезни, которая зависит от локализации очага и уровня развития патологии в артериях.

Повреждение аорты в грудном отделе

Корень аорты расположен у выхода ее из левостороннего желудочка близко от клапана.

Склеротические бляшки вызывают сужение стенок сосуда.

Это провоцирует нарушение в работе клапанов, что приводит к увеличению уровня давления крови в левостороннем желудочке и левостороннем предсердии, а также высокий уровень напора крови в малом круге кровотока.

Происходит изменение аортального клапана вследствие нарушения кровотока, что приводит к недостаточности.

Если процесс патологии запущенный, тогда в большой круг кровотока недостаточно поступает крови. Поэтому происходит застой биологической жидкости в легких, и развивается пневмосклероз ткани легкого.

Важно

Ткани органа заменяются на фиброзные, что провоцирует, из-за недостаточного кислорода в крови, гипоксию внутренних органов. Гипертрофия левостороннего желудочка зажимает венечные сосуды и это приводит к ишемии сердечной мышцы и к инфаркту миокарда.

От дуги главной артерии ответвляются 3 крупных сосуда:

  • плечеголовной ствол;
  • сонная левосторонняя артерия;
  • подключичный сосуд.

Эти вены обеспечивают кровью шейный отдел, верхние конечности, головной мозг. Недостаточность кровотока остро ощущает головной мозг, патология протекает очень сложно и тяжело и приводит к инсульту.

Разрушение аорты в брюшине

Склероз брюшной области аорты приводит к сбою в системе кровотока органов брюшины: кишечника, системы пищеварения, желудка, печени. Также проявляются патологии в почках и области малого таза: мочеполовая система. Развивается абдоминальный тип инфаркта миокарда. Недостаток крови в нижних конечностях приводит к трофическим болезням.

Факторы, провоцирующие склероз аорты

Склероз появляется в любом месте артерии и провоцирует данное заболевание в стенках сосуда присутствие склеротической бляшки.

Бляшка состоит из холестерина, остатков жиров и молекул кальция.

Склероз аорты встречается чаще в мужском организме после сорокалетнего возраста.

Женщины подвержены этому заболеванию в период климактерического периода и менопаузы.

Основания для развития патологии в главной артерии организма:

  • повышенный показатель холестерина;
  • пониженная толерантность крови к глюкозе;
  • повышенный индекс глюкозы (диабет);
  • артериальная гипертония;
  • в организме нарушен обменный процесс;
  • малоподвижный способ проживания (гиподинамия);
  • стресс в хронической форме;
  • повышенный объем лишнего веса (ожирение);
  • алкоголизм;
  • зависимость от никотина;
  • наследственность.

Культура питание играет в проявлении склеротических изменений важную роль. Люди, у которых в рационе преобладают продукты с высоким содержанием холестерина и минимальным количеством витаминов часто страдают от атеросклероза.

Симптомы склероза аорты в грудном отделе

Патология длительный период протекает бессимптомно. Симптомы выражаются и диагностируются на фоне осложнений сердечных заболеваний.

Симптоматика патологии коронарных сосудов:

  • сдавливающая боль за грудной клеткой, рикошетом отдает в шею, обе руки, на спину между лопатками;
  • затруднение в глотании, сиплость в голосе;
  • высокое давление систолическое, а диастолическое давление в пределах нормативного индекса;
  • кружения головы и головная сильная боль;
  • обморок;
  • судороги конечностей при смене положения тела;
  • пульсирующие движения в правом подреберье;
  • появление жировиков в области лица;
  • легочная недостаточность;
  • изменение оттенка радужки глаза.

Симптомы склероза аорты в отделе брюшины

Клинические признаки склерозированной аорты в брюшной полости:

  • боли в нижнем районе живота, которые проявляются приступами;
  • хронические запоры;
  • метеоризм;
  • резкая потеря веса;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • онемение в нижних конечностях;
  • ощущение холода в ногах;
  • сниженный уровень чувствительности ног;
  • перемежающая хромота;
  • понижение тонуса в икроножных мышцах;
  • отечность нижних конечностей;
  • трофические язвы на ногах;
  • импотенция у представителей сильного пола.

При обследовании склеротизированной аорты через брюшную полость методом пальпации, можно зафиксировать уплотнения артерии, искривление ее стенок. В тяжелой стадии болезни, прощупать очаг патологии можно в области пупка, в паху, в районе подколенной ямки и на стопах.

Последствием атеросклероза аорты, является тромбоз сосудов брыжеечной части.

Приступы заболевания сопровождаются болевыми ощущениями выше, чем средний уровень болевого, в районе живота и купируются обезболивающими препаратами. Данная патология приводит к воспалению и сепсису в брюшине.

Диагностика

Для изучения патологии склероз аорты, нужно пройти ряд процедур:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • биохимический анализ;
  • анализ крови на выявление уровня холестерина;
  • аортография (исследуется состояние аорты);
  • рентгенография;
  • коронарография (исследуется состояние артерий сердца);
  • УЗИ почек;
  • Ангиография (исследуется состояние кровеносных сосудов).

УЗИ сердца фиксирует заболевание склероз аорты, если выявит участки артерии, которые пораженные склеродегенеративными бляшками.

Электрокардиография — это инструментальное обследование сердца и аорты, которое позволит отличить поражение главной артерии от заболевания стенокардия.

Дуги при флюорографии выявляют патологии главной артерии, ее расширение и изгибы, а также размер сердца.

Аортография определяет расширение стенок сосудов, образования заболевания кальциноз, состояние артерий.

Терапия склероза аорты

Для излечения склероза, нужно устранить причины, которые провоцируют склеротические изменения в аорте:

  • довести до нормального уровня индекс холестерина в крови;
  • держать под контролем свой вес;
  • культура питания;
  • избавиться от курения и алкоголизма;
  • вести физически активный способ жизни;
  • избегать стрессов.

Медикаментозная форма терапии

На сегодня терапия склероза аорты включает в себя группы медикаментозных препаратов, которые корректируют обмен веществ в организме.

Принимать данные медикаменты, рекомендовано длительный период времени, а в тяжелых случаях, прием лекарственных средств назначают пожизненно.

Систематически при помощи анализов осуществлять контроль за индексом холестерина в крови.

Лекарственные средства доктор назначает согласно степени поражения атеросклерозом главной артерии организма:

  • средства группы секвестров желчных кислот — Холестирамин, а также Колестипол;
  • группа препаратов статинов — Розувастатин и Аторвастатин;
  • группа лекарственных средств фибраты — Ципрофибрат, а также Гемфиброзил;
  • препараты гиполипидемической группы — Пробукол и Ангионорм;
  • полиненасыщенные кислоты — Омакор и Рависол;
  • средства с желчегонным эффектом — Хофитол, а также Аллохол;
  • витаминный и минеральный комплексы для помощи организму в расщеплении остатков холестерина. Это витамины группы В: Б2, Б6, а также витамины С и РР.

Препараты для лечения склероза аорты противопоказаны беременным женщинам и в период грудного вскармливания ребенка.

Также необходимо обратить особое внимание на лечение заболеваний, которые сопутствуют склерозу аорты. Если у пациента развита артериальная гипертензия, тогда необходим прием медикаментов для понижения индекса высокого артериального давления.

Если сопутствующее заболевание склерозу — сахарный диабет, тогда лечить необходимо сахарный диабет с учетом приема гипогликемических препаратов. Патологию аорты излечить невозможно.

Хирургическая методика лечения

Хирургические мероприятия проводятся для того, чтобы восстановить в артериях и сосудах нормальное кровоснабжение.

Оперативное хирургическое лечение применяют при прогрессировании заболевания, которое угрожает жизни больного.

В момент хирургической операции удаляются атеросклеротические бляшки, а также при образовании тромбоза, тромботические узлы (тромб).

Если поражение артерии имеет большую локализацию, то в этом случае проводится операция протезирования разрушенной части аорты.

При патологии почки и возникновении в ней таких болезней, как недостаточность, ишемия органа или его инсульт — необходима срочная хирургическая помощь.

Если не провести своевременно оперативное вмешательство, последствия могут быть тяжелыми и несовместимыми с жизнью.

Развивается перитонит, который за короткое время, приводит к некрозу кишечника.

Народная медицина

Лечение склероза артерий народными средствами направлено на устранение патологии разрушения сосудов склеротическими бляшками.

Лекарственные средства, которые готовятся на основе целебных растений, не имеют побочных действий на организм и не имеют противопоказаний к их употреблению.

Терапию народными методами, необходимо проводить в комплексе с медикаментозной терапией.

Несколько рецептов для профилактических мероприятий и терапии заболевания склероз аорты:

  • В равных пропорциях смешать сок одного лимона, мед и высококачественное масло оливковое. Терапевтический курс — не менее 21 календарный день;
  • В равных пропорциях необходимо смешать измельченный в кашицу чеснок и один лимон, залить 500 мл воды, настоять и принимать на голодный желудок по 30 мл. Курс терапии средством — не менее 30 календарных дней;
  • Принимать микстуру на спирту из плодов шиповника, суточная дозировка — 40 капель, разделенная на 2 раза за сутки. Рецепт настойки — 500 грамм плодов шиповника измельчить и залить 0,5 литра спирта (водки). Настаивать две недели. Отфильтровать и поставить в темное место;
  • На основе этого рецепта, можно приготовить микстуру из цветов и плодов растения боярышник, который способствует выходу из организма холестерина, а также снижает индекс высокого артериального давления у больного склерозом аорты;
  • Настойка на основе чеснока излечивает атеросклеротический процесс в организме, такими же свойствами обладает и подорожник.

Осложнённая форма заболевания

Осложнённая форма болезни склероз аорты — это угроза человеческой жизни.

Развитие тромбоза приводит к закупорке части сосудов, а если тромб большого размера, он может перекрыть коронарный сосуд и последует остановка сердца.

Разрушение сосудов брюшины грозит болезнью перитонит и незаживающим трофическим язвам в нижних конечностях.

Кислородное голодание при неправильной работе системы кровоснабжения грозит инфарктом головного мозга и сердечной мышцы, инсультам в мозге и в почках.

Также развивается недостаточность головного мозга и сердечной мышцы (миокарда), внутренних жизненно важных органов. Самое страшное осложнение для жизни — это коронарная недостаточность, которая грозит мгновенным летальным исходом.

Можно ли рожать при склеротических изменениях в сосудах?

Склеротические бляшки опасны как, для будущего ребенка, так и для беременной женщины.

Изменение в структуре аорты приводит к разладу системы кровотока и недостатке кислорода в органах.

Будущий ребенок очень сильно ощущает недостаток воздуха.

Кислород попадает ребенку из плаценты. В плаценту кислород попадает из крови и нехватка его в крови, провоцирует гипоксию у плода.

Совет

Гипоксия грозит прерыванием беременности и рождением ребенка раньше положенного природой срока. Гипоксия также развивает у плода патологии внутренних органов, ЦНС (центральной нервной системы), коры головного мозга и эндокринной системе.

Если беременная женщина больна атеросклерозом, нередки случаи рождения мертвого ребенка. Смерть в утробе матери происходит от асфиксии.

Также у ребенка может развиться болезнь эклампсия. Данная патология возникает на последних сроках беременности и проявляется в первые послеродовые дни. Судороги сковывают все тело малыша, в тяжелых случаях происходит потеря сознания ребёнка и коматозное состояние.

В ситуации, когда у беременной склероз аорты, нужно при родах использовать методику кесарево сечения в комплексе с реанимационной терапией новорождённого.

Если у беременной тяжелое течение заболевания склероз артерии, тогда рекомендовано искусственное прерывание беременности в стационарном отделении клиники (аборт).

Профилактика

На первом месте профилактических мероприятий находится диета, которая восстанавливает в организме обменный процесс, что снижает высокое давление и индекс глюкозы в крови.

Правильное и сбалансированное питание при аортокардиосклерозе:

  • суточный прием калорий — не более 2000 ккал, для корректировки массы тела;
  • употреблять минимальное количества животных жиров — для корректировки липопротеидов в крови;
  • отказаться от приема в пищу простых углеводов и сахара — для коррекции индекса глюкозы;
  • минимальное употребление соли — не более 5 грамм за сутки. Снижение соли благоприятно влияет на понижение давления в организме;
  • употреблять клетчатку, которой богаты свежие овощи, зелень и фрукты;
  • употреблять в еду растительные жиры и морепродукты;
  • активно заниматься физкультурой;
  • практиковать пешие вечерние прогулки на свежем воздухе;
  • при пневмосклерозе рекомендована система дыхательных упражнений.

Склероз аорты прогноз на жизнь

Склероз аорты – это значительное заболевание, которое преподносит дискомфорт и ограничивает обычный стиль жизни.

Предотвратить можно с помощью таких методов:

  • Не оставлять без внимания появление первых симптомов;
  • Вовремя обратится к квалифицированному врачу кардиологу, который направит на сдачу всех необходимых анализов и обследований;
  • Соблюдать профилактические меры.

Источник: https://moyakrov.info/veny/ateroskleroz/skleroz-aorty

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector