Операция минифлебэктомия (по варади, мюллеру): как проводят, послеоперационный период и осложнения – шишки, уплотнения, тромбоз протоков

Осложнения после флебэктомии и их лечение

Флебэктомия представляет собой оперативное вмешательство, которое осуществляется путем аккуратного удаления поврежденных патологическим процессом венозных сосудов.

Осложнения после флебэктомии развиваются достаточно редко. Чаще всего появление осложнений связано с игнорированием пациентом рекомендаций, полученных от лечащего врача.

Что такое флебэктомия и когда требуется ее проведение?

На сегодняшний день этот тип хирургического вмешательства считается одним из наиболее щадящих способов и обладающих высоким уровнем эффективности.

Надрезы при проведении процедуры делаются только на поверхностных венах, что способствует снижению риска развития осложнений. После проведения оперативного вмешательства на кожном покрове остаются едва заметные небольшие рубцы.

Процедура удаления пораженной варикозом вены проводится с использованием нескольких методов:

  1. Венэктомия по Бэбкоку. Методика проведения заключается в выдергивании пораженного участка венозного сосуда при помощи специального крюка, изготовленного из хирургической стали.
  2. Методика по Нарату. Суть ее заключается в проделывании на поверхности кожного покрова небольших надрезов, имеющих длину 4-5 см. Через проделанные разрезы осуществляется удаление пораженной вены по частям.
  3. Техника по Мюллеру. Этот метод в настоящий момент является наиболее востребованным и наиболее распространенным. Недостатком его является возможность удаления только мелких венозных сосудов без нарушения целостности кожных покровов.
  4. Лазерная флебэктомия. Методика считается одной из наиболее дорогостоящих. Суть ее заключается в закрытии просвета кровеносного сосуда путем использования специального лазера.
  5. Комбинированная флебэктомия – процедура проводится с применением нескольких методик, выбор которых зависит от состояния сосудистой системы нижних конечностей.

Показаниями к проведению процедуры могут быть разные состояния организма, но наиболее часто ее используют при отсутствии заметного улучшения состояния больного во время проведения медикаментозного лечения.

Свежая информация:  Можно ли делать миостимуляцию ног при варикозе?

Помимо этого  к проведению операции прибегают в том случае, если пациент страдает от следующих нарушений:

  • обширного варикоза;
  • появление выраженной отечности тканей ног из-за непроходимости крови по кровеносным сосудам;
  • нарушений процессов обеспечивающих осуществление венозного оттока;
  • развитие тромбофлебита;
  • развитие трофических язв на нижних конечностях.

Каждому пациенту подбор методики проведения оперативного вмешательства осуществляется врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и особенностей прогрессирования нарушения.

Процедура удаления поврежденного варикозным расширением сосуда проводится под местной анестезией.

После проведения вмешательства возможно развитие послеоперационных осложнений. Наиболее часто такие нарушения развиваются в результате несоблюдения пациентом рекомендованного режима жизни в период восстановления после операции.

Факторы риска, способствующие возникновению осложнений

Существует целый перечень факторов риска способствующих развитию послеоперационных осложнений.

Возникновение новых проблем после проведения манипуляций по удалению венозного сосуда, пораженного варикозом, не обязательно сопровождает послеоперационный период.

Осложнения после хирургических действий могут развиваться по таким причинам, как выявление варикоза на запущенной стадии прогрессирования недуга. При таком состоянии организма проведение малотравматичной операции является проблематичным, поэтому риск возникновения осложнения после флебэктомии возрастает и требуется в такой ситуации знать, как проводить их лечение.

Обратите внимание

Также возникновение таких осложнений как уплотнения после флебэктомии может быть обусловлено общим самочувствием больного и его возрастом. Чем старше пациент, тем слабее его иммунная система  Угнетенное состояние защитных систем больного приводит к тому, что процесс восстановления затягивается и вероятность появления осложнений возрастает.

Повышается риск появления проблем в послеоперационный период при наличии у больного, страдающего варикозным расширением венозных сосудов нижних конечностей, при наличии сопутствующих патологий.

К таким патологиям можно отнести сердечные, гормональные и некоторые другие заболевания.

Они оказывают существенное влияние на состояние венозной части сосудистой системы организма и способны снижать способность тканей к регенерации.

На возможное развитие осложнений может оказывать качество проведения хирургических манипуляций. Проблемы могут возникать в результате совершения хирургических ошибок при проведении процедуры малоопытным специалистом.

Проблемы со здоровьем выявляемые после венэктомии являются типичными именно для этого типа хирургического вмешательства. В некоторых случаях возможно появление осложнений характерных и для других операций.

Такими патологическими состояниями является возникновение кровотечений, развитие лимфореи и лимфоцеле, тромбоза глубоких венозных сосудов, проникновение инфекции и развитие воспалительного процесса, а также нарушение чувствительности кожного покрова.

Кровотечения и формирование гематом происходит при незначительных погрешностях в проведении процедуры удаления поврежденного сосуда. Помимо этого возникновению кровотечения может способствовать применение в процессе терапии разжижающих средств.

Важно

Для ликвидации сформированных гематом можно использовать народные средства, но перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возникающие кровотечения приводят к формированию гематом. Как правило, такое осложнение как гематомы после флебэктомии лечение не требуют. Такое кровоизлияние в подкожную клетчатку постепенно рассасывается самостоятельно. Проведение пункции показано только в исключительных случаях.

Лимфорея и лимфоцеле может развиваться как последствие травмирования лимфатических сосудов при обращении с живой тканью. Лимфорея представляет собой процесс выделения лимфы через операционные швы. Проблема устраняется путем применения консервативного лечения. Лимфоцеле представляет собой полость, заполненную лимфой, для избавления от него потребуется проводить пункцию.

Лимфоцеле после своего формирования напоминает шишку, легко выявляемую при обследовании.

Особенности развития тромбоза, инфекции и воспалительного процесса

Тромбоз глубоких вен представляет собой осложнение после венэктомии, развивающееся в очень редких случаях и только в том случае если в недостаточной мере обеспечена послеоперационная компрессия. Следует помнить, что риск развития тромбоза в послеоперационный период возрастает с увеличением возраста больного.

Свежая информация:  РЧА вен нижних конечностей: отзывы и последствия

При наличии располагающих к тромбозу факторов в послеоперационный период рекомендовано не только использование компрессионного трикотажа, но и проведение профилактики путем применения консервативных методов.

Инфекции и воспаления появляются в результате формирования гематом у больного, страдающего диабетом и пониженным иммунитетом. В результате проникновения инфекции наблюдается формирование нагноений и накопление инфильтратов.

Инфильтраты чаще всего рассасываются самостоятельно при использовании антибиотиков, но в некоторых случаях такие проблемы требуют проведения повторного вмешательства.

В области инфицирования и развития воспалительного процесса наблюдается покраснение и повышение температуры

Снижение чувствительности кожного покрова чаще всего наблюдается в области стопы и голени, помимо этого больной может ощущать бегание мурашек. Такая проблема возникает при нанесении травмы нервному волокну. Такое осложнение больше характерно для метода стриппинга.

Чем ниже степень повреждения тканей в процессе проведения оперативного вмешательства, тем более низкой является вероятность возникновения проблем в послеоперационный период.

Минимальное количество осложнений может возникать только при использовании лазера и при проведении процедуры с применением методики микрофлебэктомии.

Вероятность рецидивных явлений

Вероятность возвращения варикоза после венэктомии составляет около 10%. Чаще всего это связано с сохранением стимулирующих прогрессирование патологии факторов. Появлению рецидива способствует отсутствие профилактических мероприятий.

Удаление пораженных венозных сосудов нижних конечностей провоцирует повышение нагрузки на оставшиеся элементы кровеносной системы конечностей. Такая ситуация может спровоцировать поражение патологией здоровых элементов сосудистой системы.

Целью использования венэктомии является предупреждение возникновения тромбоза и трофических язв. Для предупреждения появления рецидива требуется строго выполнять рекомендации и предписания лечащего врача, как в послеоперационный восстановительный период, так и на протяжении всего остального времени жизни.

Источник: https://varikoz.com/lechenie/oslozhneniya-posle-flebektomii.html

О реабилитационном периоде после минифлебэктомии «по полочкам»

Что такое минифлебэктомия? Этот термин используют для обозначения разновидности оперативного вмешательства, в процессе которого специалисты устраняют расширенные вены на конечностях пациента с целью налаживания кровяной циркуляции.

Врачебные манипуляции в таком случае могут предусматривать разрезы тканей, или же все ограничивается лишь кожными проколами. Операция проводится под местным наркозом в условиях дневного стационара.

Это значит, что уже спустя несколько часов после процедуры пациент может отправиться домой.

Разновидности операции

Избавиться от уплотнений и расширенных сосудов можно двумя способами:

  1. Минифлебэктомия по Варади. В процессе удалению подвергаются узелки трофического характера или участки расширенных сосудов через небольшие разрезы на коже. В качестве инструмента доктор использует специализированный крючок. Чаще процедура проводится в тандеме со вспомогательными манипуляциями.
  2. Минифлебэктомия по Мюллеру. В ходе операции удаляются поврежденные участки вен через миниатюрные кожные проколы. Этот метод более почитаем как среди пациентов, так и в кругу специалистов: вероятность возобновления болезни практически равна нулю, да и эстетический фактор берет верх.

Особенности восстановительного периода

При условии достойного проведения операции реабилитация после врачебной манипуляции проходит без проблем. Особенно редки жалобы пациентов, которым была осуществлена процедура по методу Мюллера.

Операция сделана – что происходит дальше?

В первые 24 часа после операции пациенту показан пастельный режим. Шевелить конечностями больной сможет уже через пару часов.

Эта активность предусматривает выполнение нескольких легких упражнений, которые основаны на поднятии ног над уровнем лежащего корпуса. Затем переворачивание, сгибание и разгибание прооперированной конечности.

Эти меры необходимы для восстановления венозного кровообращения.

Важно знать! В ходе выполнения упражнений пациент может пожаловаться на незначительные боли в оперированной ноге – это нормальное явление.

 После осмотра доктора и его консультации пациента выписывают из больницы. Обычно это происходит через несколько часов. В случае наличия показаний возникает необходимость в нахождении пациента под присмотром медперсонала еще в течение суток.

О компрессионном белье

После операционного вмешательства на венах больному показано круглосуточное ношение компрессионных чулок, гольф или колготок (в зависимости от специфики клинического случая). Главная цель, которую при этом преследуют доктора,- минимизация риска развития повторного заболевания и ускорение восстановления организма в послеоперационный период.

На протяжении какого времени необходимо не расставаться с компрессионным бельем? Круглосуточно носить его пациенту предстоит в течение 30 дней, затем на протяжении 2-3 месяцев до момента исчезновения венозной недостаточности белье нужно надевать на день, а ночью снимать.

Примите во внимание! Надевать компрессионные чулки (гольфы, колготки) нужно в утреннее время сразу после пробуждения, не вставая с кровати. 

Врачебные рекомендации больному

После минифлебэктомии пациенту следует придерживаться ряда правил, которые связаны с восстановлением организма и сведением риска развития рецидива к минимуму. В связи с постепенным (на протяжении нескольких месяцев) заживлением послеоперационных рубцов больному в домашних условиях специалисты рекомендуют:

  • не пользоваться жесткой мочалкой во время приема ванны;
  • в первые несколько дней не тереть и не чесать область наложения швов;
  • мыть оперированную конечность можно лишь на 9 день после проведения врачебной манипуляции;
  • исключить прием слишком горячей ванны, бани, т. к. эти процедуры –дополнительные стимуляторы расширения вен;минимизировать нагрузку на конечности;
  • вести размеренный образ жизни;
  • регулярно выполнять комплекс упражнений для ног (они призваны стимулировать кровоток в конечностях);
  • правильно питаться (кушать продукты, которые помогают разжижению крови и укрепляют венозные стенки);
  • отказаться от вредных привычек;
  • больше ходить пешком;
  • следить за массой тела;
  • не беременеть, по крайней мере, в течение 6 месяцев после операционного вмешательства.

Подробнее о диете после операции на венах

В рационе пациента в обязательном порядке должны присутствовать продукты, богатые веществами, которые способны повлиять на состояние крови и вен больного. № 1 в этом списке – фрукты и овощи, насыщенные витамином С (цитрусовые, киви, черная смородина).

Читайте также:  Проблемы пациента при инфаркте миокарда: доврачебная помощь

Морепродукты – еще один незаменимый компонент меню пациента в послеоперационный период. Речь идет о мидиях, кальмарах, устрицах, водорослях и пр.

Не стоит исключать из рациона и продукты богатые растительными волокнами (капуста, салат, ревень и др.). Они наладят работу ЖКТ, снизят давление на стенки сосудов и помогут вывести шлаки из организма.

Совет

Концентраторы кумарина непременно должны входить в меню человека, подвергнутого операции на сосудах. К этой группе относятся: лимон, лук и чеснок, черешня и вишня, оливковое масло.

Особенное внимание предстоит уделить количеству выпитой воды в течение дня. Человеку ежесуточно необходимо потреблять не менее 2-х литров чистой воды без примесей. Кроме этого, можно пить травяной, зеленый чай, морсы и свежевыжатые соки.

Перечень запрещенных продуктов стандартный:

  • сладкое;
  • жирное,
  • жареное;
  • копченое;
  • маринованное;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • пряные блюда.

Кушать следует часто (каждые 3 часа) маленькими порциями и стараться не переедать. Последний прием пищи у пациента, подверженного операции на сосудах, должен быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.

Информация для любителей спорта

Физическая активность в восстановительный период показана пациенту в разумных пределах. Сильно нагружать конечности после операции нельзя.

На протяжении первых 10-ти дней упражнения для ног больному противопоказаны. Нельзя заниматься гимнастикой, аэробикой, ездить на велотренажере, плавать. Начинать стоит с элементарных поднятий ног, последовательность и интенсивность дальнейших нагрузок согласовывается с доктором.

Любые упражнения после процедуры должны выполняться в компрессионном белье (по меньшей мере, в течение последующих 2-х месяцев).

Особенно остро вопрос физических нагрузок в период восстановления стоит перед лицами пожилого возраста. Для таких пациентов упражнения – единственный гарант отсутствия возможных осложнений.

О неприятном, но важном: возможные послеоперационные осложнения

Негативные последствия после проведения операции не исключены. Степень их развития зависит от таких факторов, как первоначальное состояние сосудистой сетки, ход операции, наличие сопутствующих недугов.

Среди наиболее распространенных осложнений:

  1. Синяки, кровоподтеки. Покидают пациента через 10 дней после процедуры.
  2. Кровотечения из мелких капилляров. Исчезают по мере того, как заживают рубцы.
  3. Тромбоэмболия – закупорка артериальных вен по причине отрыва тромба (наблюдается редко). Вызвана чаще инфицированием ран, низким давлением крови в артерии, малоподвижным образом жизни.
  4. Рецидив – расширяются другие вены, появляются уплотнения. Во избежание подобного принимаются меры по профилактике развития варикоза.
  5. Онемение тканей в оперированной области, гной, болезненность. Причина тому – несоблюдение гигиены, отсутствие должного ухода за рубцами.

Важно! При выявлении хотя бы одного из вышеназванных проявлений рекомендуется оперативно обратиться к доктору.

Профилактические меры или как застраховать себя от варикоза

Минифлебэктомия – что это такое? Это по своей сути операция по удалению исключительно пораженных сосудов. Это значит, что расширение здоровых вен теоретически возможно. Следовательно, пациенту в восстановительный период стоит задуматься о профилактике варикоза. К основным профилактическим мерам по развитию варикозного расширения вен относятся:

  1. Ведение подвижного образа жизни:
  2. Соблюдение диеты и контроль веса.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Ношение компрессионного белья.
  5. Применение косметических и медицинских средств, действие которых направлено на расслабление конечностей и укрепление стенок сосудов.
  6. Соблюдение гигиены ног.
  7. Выполнение физических упражнений (при условии отсутствия чрезмерной нагрузки на конечности).

Особенное внимание профилактике развития недуга стоит уделить лицам, предрасположенным к варикозу, а также беременным женщинам.

И последнее: эффективна ли такая операция, как минифлебэктомия? Дать ответ на этот вопрос можно на основе анализа отзывов прооперированных пациентов и врачей, непосредственно проводивших такую врачебную манипуляцию.

Большинство отзывов специалистов и их больных носит положительный характер. И те, и другие делают акцент на общем благоприятном воздействии операции на состояние вен.

Обратите внимание

Однако положительного результата стоит ожидать только при соблюдении всех врачебных рекомендаций в восстановительный период.

Источник: https://posle-operacii.ru/serdce-legkie-sosudi/miniflebektomiya

Минифлебэктомия: суть и возможности операции, проведение, послеоперационный период

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и смежных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Флебэктомия – это хирургическое удаление варикозно расширенных вен с лечебной и косметической целью.

Венозная система на ногах представлена глубокими венами, подкожными венами, а также перфорантными венами, которые соединяют подкожные и глубокие вены. Варикозной болезнью мы называем расширение и несостоятельность подкожных вен. На ноге их две – большая и малая подкожные вены с притоками.

Устранить венозный рефлюкс (то есть обратный ход крови) на сегодня можно только удалив русло для него. Поэтому основным методом лечения варикоза нижних конечностей остается удаление подкожных вен.

Кровоток осуществляется большей частью по глубоким венам. Только 10% от всего объема крови проходит по подкожным венам. Поэтому удаление этих вен не оказывает существенного влияния на венозный отток.

Существует множество способов флебэктомии. До конца прошлого века основным методом было удаление варикозно измененных участков вен через несколько разрезов довольно большого размера (около 6 см), или выдергивание вены с помощью специального зонда, введенного на всю длину вены от лодыжки до паха.

Операции эти проводятся и сейчас, это основные операции на венах, которые проводятся бесплатно по полису ОМС. Проводят их либо под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезией.

Важно

Начиная с 60-х годов ХХ века в практику хирургов стали внедряться методы малоинвазивной хирургии вен – малотравматичные, без больших разрезов и без применения общего наркоза.

Малоинвазивные методы быстро вытеснили классическую флебэктомию. Основная причина, по которой пациенты оперируют вены (особенно женщины), – это косметический дефект. Поэтому операции, которые оставляют после себя большие шрамы, стали малопривлекательными.

Кроме косметического эффекта малоинвазивная хирургия хороша тем, что зачастую не требует общей анестезии и может проводиться даже амбулаторно.

Что такое минифлебэктомия

Минифлебэктомия – это метод удаления пораженных варикозом вен без разрезов, через небольшие проколы в коже. Проводится под местной анестезией, в условиях дневного стационара, то есть через несколько часов после операции пациент может отправляться домой.

Минифлебэктомия может быть самостоятельной операцией, но чаще она комбинируется с другими методами лечения варикозного расширения вен: кроссэктомией, перевязкой перфорантных вен, лазерной коагуляцией, склеротерапией и другими.

Впервые методику минифлебэктомии предложил в 1960-х годах швейцарский дерматолог Мюллер. Чуть позже она была доработана и модифицирована разными хирургами. Наиболее известной на сегодняшний день является модификация по Варади (немецкий хирург Золтан Варади разработал для нее специальные инструменты).

Основные преимущества минифлебэктомии

  • Не требуется общий наркоз.
  • Возможно проведение в амбулаторных условиях.
  • Малая травматизация тканей.
  • Не требуется время на восстановление и реабилитацию. Через 2 часа пациент может идти домой.
  • Операция практически безболезненна.
  • Возможность проведения операции у пожилых и пациентов, имеющих сопутствующие хронические заболевания.
  • Хороший косметический эффект из-за отсутствия шрамов.

Как самостоятельная операция минифлебэктомия применяется:

  1. На начальных стадиях варикоза.
  2. Для удаления варикозно расширенных притоков БПВ или МПВ при отсутствии рефлюкса по основному стволу.
  3. При наличии ограниченных варикозных узлов.
  4. Для удаления расширенных вен на нетипичных участках тела (лице, стопах, половых губах).
  5. Для удаления вены после основного лечения тромбофлебита.
  6. При восходящем тромбофлебите подкожной вены.

Как дополнительная операция минифлебэктомия применяется:

  • Для удаления притоков после удаления основного ствола подкожной вены путем кроссэктомии (пересечения соустья БПВ с бедренной веной) и стриппинга (удаления БПВ с помощью зонда).
  • После эндовазальной лазерной коагуляции.
  • В комбинации с перевязкой перфорантных вен.

Подготовка к операции

ультразвуковое сканирование

Для уточнения метода оперативного лечения и объема операции пациентам с варикозным расширением вен назначается ультразвуковое сканирование. Это обследование позволяет выявить уровень несостоятельности клапанов, проходимость глубоких и перфорантных вен, наличие тромбов.

Непосредственно перед операцией (за 10 дней) назначаются стандартные предоперационные анализы:

  1. Общий развернутый анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса.
  4. Исследование свертываемости и свертывающих компонентов крови.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Электрокардиография.
  7. Рентген органов грудной клетки.
  8. Осмотр терапевта.

Пациент предупреждается об отмене за несколько дней до операции препаратов, разжижающих кровь (аспирин и другие противовоспалительные средства).

До операции нужно приобрести компрессионные чулки нужного размера второй степени компрессии. Рекомендуется ношение компрессионного трикотажа за 1-2 недели до операции, это облегчает его надевание после операции (новый трикотаж достаточно тяжело натягивается).

Перед операцией нужно побрить ноги.

Основные противопоказания для минифлебэктомии

  • Тяжелое общее состояние.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность, декомпенсация сахарного диабета, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия).
  • Беременность и кормление грудью.
  • Инфекция кожи в области ног.
  • Активный тромбофлебит (относительное противопоказание).
  • Нарушение свертывания крови.
  • Другие заболевания, ограничивающие подвижность больного в послеоперационном периоде (параличи, нарушение ходьбы из-за суставной патологии и др.).

Ход операции

Непосредственно в операционной еще раз проводится ультразвуковое сканирование, вена маркируется. Проводится местная инфильтрационная анестезия.

По ходу измененной вены делаются микропроколы иглой или скальпелем с очень узким лезвием. Через прокол в рану специальным крючком выводится вена, зажимается и пересекается.

В месте наибольшего натяжения кожи при вытягивании вены делается следующий прокол. Участок вены наматывается на зажим и удаляется. Таким образом можно удалить вену на довольно большом участке.

Некоторые хирурги путем минифлебэктомии удаляют основной ствол большой подкожной вены.

удаление вены крючком

Вены не перевязываются, швы не накладываются. На места проколов наклеивается лейкопластырь. Могут быть наложены валики по ходу удаленных вен. Сразу после процедуры на ногу надевается компрессионный трикотаж.

После операции

до/после операции

Операция длится от 40 мин до 1 часа. После операции пациент в течение часа должен полежать, затем может идти домой. Рекомендуется ранняя активация (ходьба, лечебная гимнастика для ног).

Компрессионное белье нужно носить, не снимая, 2-3 суток. Затем пациент приглашается на перевязку. После этого компрессия рекомендована на срок 3-4 недели только в дневное время, на ночь чулки снимаются.

Совет

В течение 3-4 недель рекомендуется избегать поднятия тяжестей, а также воздействия тепла (бани, сауны, горячих ванн). Других ограничений, как правило, нет. Если работа не связана с тяжелым физическим трудом, пациент может через 2-3 дня возвращаться к своей обычной трудовой деятельности.

В местах удаленных вен появятся небольшие гематомы, которые проходят за несколько дней. Иногда на месте гематом может остаться гиперпигментация на срок 1-2 месяца.

Возможные осложнения

Несмотря на приставку «мини», это все же операция. Как и перед любой операцией, пациент должен быть предупрежден о возможных последствиях и осложнениях, хотя они бывают довольно редко.

  1. Кровотечение.
  2. Инфицирование.
  3. Тромбоз, тромбофлебит.
  4. Длительно непроходящая гиперпигментация (потемнение кожи).
  5. Возникновение рубцов.

Минифлебэктомия не гарантирует появления новых варикозных узлов в других местах.

В основном отзывы об этой операции только положительные: без разрезов, без наркоза, практически без боли, буквально за час пациент избавляется от варикозных вен. Особой реабилитации также не требуется.

Читайте также:  Холестериновые бляшки в сонной артерии: лечение, как убрать операцией, удаление народными методами, диета

Стоимость операции

Нужно сказать, что почти вся флебология сосредоточена в платной медицине. Стоимость операции минифлебэктомии колеблется от 15000 до 35000 рублей. Цена зависит от объема операции, от ранга клиники, категории хирурга, применяемых инструментов.

Видео: минифлебэктомия в центре флебологии

Источник: https://operaciya.info/serdce-sosudy/miniflebektomiya/

Флебэктомия: осложнения после операции

Под термином «флебэктомия» подразумевается удаление вен хирургическим методом, на профессиональном языке такое вмешательство также часто называют венэктомией. В ходе операции хирург аккуратно вырезает участки, пораженные варикозом, и заново сшивает вены.

Медики уверяют, что подобная процедура не относится к сложным, и после того, как организм наладит новые пути оттока крови, пациент сможет отправиться домой. Осложнения после флебэктомии возникают крайне редко и чаще всего в тех случаях, когда пациент игнорирует врачебные рекомендации по восстановлению.

Что представляет собой варикоз

Варикозное расширение — одна из самых распространенных патологий вен, которая развивается под воздействием как врожденных, так и приобретенных факторов. Основной характеристикой недуга является вздутие периферических вен под кожей, вследствие чего сосуды набухают, становятся витиеватыми и сильно проявляются.

Варикозное расширения доставляет не только косметический дефект, но и может спровоцировать нарушение циркуляции крови — обычно это происходит при закрытии заслонок клапанов.

Кровь перестает циркулировать должным образом и скапливается в верхней части туловища, вследствие чего развивается гипертония.

Кроме того, подобное нарушение приводит к растяжению стенок вен, на поверхности кожи проявляются сосудистые звездочки.

По статистике от варикоза страдают около 20% населения и больше половины людей даже не догадываются о его наличии. Если варикоз диагностирован на ранней стадии, избавиться от него не составит труда.

При отсутствии своевременного лечения болезнь начнет прогрессировать и вызовет множественные осложнения, вплоть до хронической венозной недостаточности и трофической язвы.

Что такое флебэктомия и когда ее назначают

Что это такое — венэктомия? Операцию начали проводить еще в середине 19 века, но раньше вмешательство было довольно травматичным, поскольку в арсенале хирургов не было современных аппаратов и специальных инструментов.

Сегодня же флебэктомия является одной из наиболее щадящих, но при этом крайне действенных операций. Поскольку надрезы делаются только на поверхностных венах, риск возникновения осложнений практически отсутствует, после заживления на коже остаются едва заметные рубцы.

Специалисты предупреждают, что вмешательство на венах требует большого опыта и квалификации, процедуру должен проводить врач со стажем. Венэктомию желательно проводить в частных центрах или специализированных учреждениях с соответствующим оборудованием.

Флебэктомия нижних конечностей может проводиться несколькими методами:

  • венэктомия по Бэбкоку. Суть мероприятия заключается в том, что пациенту выдергивают пораженный участок сосуда крюком, выполненным из хирургической стали;
  • венэктомия по Нарату. На поверхности кожи и мягких тканях проделываются небольшие надрезы (обычно до 4-5 см.), через которые пораженную вену извлекают по частям;
  • техника по Мюллеру. Данная методика считается наиболее актуальной и востребованной, но при помощи нее можно удалить только мелкие вены, не нарушая при этом целостность кожи;
  • лазерная флебэктомия. Метод считается довольно дорогостоящим, в ходе него лечение пораженных участков осуществляется путем закрытия просвета капилляра;
  • комбинированная венэктомия. Удаление пораженных участков осуществляется сразу несколькими способами в зависимости от состояния капилляров на том или ином участке.

Показания к проведению операции разные, но обычно ее назначают, если медикаментозная терапия не приносит ожидаемого эффекта. Также к ней прибегают, если пациент страдает от нарушений:

  • обширный варикоз;
  • ярко выраженная отечность нижних конечностей из-за непроходимости крови;
  • нарушение венозного оттока;
  • тромбофлебит;
  • возникновение трофических язв.

Важно! Для каждого пациента методика подбирается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей протекания патологии и общего состояния.

Ход процедуры

Если назначена венэктомия, ход операции всегда будет одинаковым. Прежде чем отправлять пациента на процедуру, врач должен убедиться в правильности поставленного диагноза. Чаще флеболог назначает пациенту пройти комплексное УЗИ сосудов на нижних конечностях.

В 70% случаев назначают комбинированную венэктомию, так как эта методика является универсальной, операция включает в себя несколько этапов.

  1. Кроссэктомия. Этап является первым, но иногда он может быть завершающим (когда существует повышенная вероятность распространения тромбов дальше в глубокую венозную систему). Суть процедуру заключается в перевязке и пересечении сосуда в том месте, где он впадает в глубокие вены. Такая методика воздействия помогает остановить кровоток по сосудам, пораженным варикозом, и предотвращает обратный сброс крови. В большинстве случаев разрез осуществляется в подколенной ямке или районе паха.
  2. Сафенэктомия. После пересечения подкожные вены требуется удалить. Чтобы не вырезать лишние ткани, флеболог до операции при помощи УЗИ определяет, в каком именно месте располагаются пораженные сосуды.
  3. Стриппинг. Удаление варикозных вен при помощи тонкого зонда. Путем этого щадящего вида воздействия можно вырезать только пораженные ткани, практически не травмируя здоровые участки.
  4. Лигирование перфорантных вен. Перевязка поверхностных вен для предотвращения рецидива.
  5. Минифлебэктомия. Завершающий этап, в ходе которого хирург удаляет узелки и небольшие участки с расширенными венами.

Если операция пройдет успешно и будет выполнена опытным врачом, у пациента не останется шрамов, а восстановление организма займет кратчайший срок. Как показывает практика, осложнения после процедуры возникают крайне редко, тем не менее, нельзя исключать вероятность проявления подобных последствий:

  • частичная потеря чувствительности кожных нервов;
  • онемение в районе лодыжки;
  • кровотечение;
  • появление уплотнения после удаления вен на ноге;
  • нагноение тканей в районе гематомы;
  • болезненные ощущения в месте надрезов.

Внимание! Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных последствий флебэктомии, в течение 10 последующих суток после операции рекомендуется делать специальную гимнастику (ЛФК) и пройти курс массажа.

Послеоперационный период

Первые несколько суток после проведения операции венэктомии пациенту нужно придерживаться постельного режима, принимать обезболивающие препараты.

После нужно приступать к реабилитации. Чтобы процесс восстановления прошел как можно быстрее, необходимо не только принимать медикаменты, но также посещать физиотерапевтические процедуры.

Рекомендуют придерживаться правил:

  1. В течение месяца необходимо носить специальное компрессионное белье.
  2. Пациенту необходимо как можно больше двигаться (начать с длительных пеших прогулок), постепенно увеличивая нагрузку.
  3. Требуется отказаться от курения.
  4. Первый месяц нельзя посещать сауны и бани, принимать горячие ванны.
  5. Необходимо исключить силовые виды спорта (особенно поднятие тяжестей).

Если придерживаться этих рекомендаций, восстановление пройдет быстро и без осложнений.

Рекомендации врачей и отзывы

Ведущие флебологи советуют после операции пересмотреть рацион. Чтобы восстановить и укрепить стенки сосудов, нужно потреблять больше продуктов, способствующих разжижению крови.

Также необходимо есть фрукты и овощи, насыщенные различными витаминами и минералами. Это приведет не только к общему оздоровлению организма и поможет избавиться от лишнего веса, благодаря чему нагрузка на вены уменьшится.

Отзывы пациентов

Отзывы о венэктомии в основном положительные, большинство пациентов остаются довольны результатом.

Наталья, 34 года: «Долго не могла решиться на операцию, но в последние месяцы боли стали настолько невыносимыми, что уже не было сил терпеть. Очень долго определялась с клиникой, но все же потом остановилась на одном частном центре.

После многочисленных обследований и анализов врач сказал, что оптимальным будет лазерное воздействие.

Я, конечно, очень переживала и боялась, но в итоге все прошло отлично! Сейчас я забыла, что такое проблемы с венами, да и на ногах не осталось каких-либо шрамов.»

Антон, 42 года: «Очень жалею, что не решился на операцию раньше, поскольку сейчас моя жизнь изменилась в лучшую сторону. Я могу заниматься активным отдыхом, и совершенно не чувствую боли!»

Екатерина, 35 лет: «На самом деле флебэктомия не так страшна, как кажется. Но самое главное — найти опытного врача. Очень жалею, что невнимательно подошла к выбору клиники и хирурга. После операции у меня несколько дней не останавливалось кровотечение, и появились уплотнения, которые не прошли до сих пор».

Заключение

Если на ногах появились сосудистые звездочки, а после рабочего дня возникает зуд и жжение, рекомендуется немедленно записаться на консультацию к медику, поскольку эти признаки могут свидетельствовать о начале варикоза.

Важно помнить, что на начальном этапе избавиться от болезни намного легче, при этом можно обойтись только медикаментозной терапией.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/varikoz/lechenie/operativno/oslozhneniya-posle-flebektomii.html

Ход операции минифлебэктомии, что это такое, фото до и после процедуры

Как полностью и навсегда избавиться от варикоза!

Варикоз вызывает серьезные осложнения и последствия. Есть способ, который помогает навсегда избавиться от варикоза…читайте ДАЛЕЕ

Минифлебэктомия операция, что это такое, отзывы врачей и пациентов. Операция по Варади, по Мюллеру, сколько длится послеоперационный период, цена на операцию в Москве и Екатеринбурге. Подробная информация на тему операции на нашем портале про варикоз — варикозное расширение вен.

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Проблема заболеваемости населения варикозом вен актуальна в наше время. Обусловлено это ростом числа лиц, имеющих различного рода пагубные привычки, плохой экологией, несоблюдением норм рационального питания, низким уровнем физической активности, рядом иных аспектов.

Как я после шоу получила травму и вылечила варикоз!

Обратите внимание

Как я после шоу получила травму и навсегда избавилась от варикоза! Роза Сябитова поделилась своим секретом в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

Благодаря современным разработкам, хирургические методы лечения варикоза, предусматривающие осуществление открытых разрезов на пораженных участках, используются крайне редко и только при наличии определенных показаний. В настоящее время применяются малоинвазивные способы удаления воспаленных вен, к разряду которых относится минифлебэктомия.

Указанная методика используется для оказания как терапевтического, так и косметического эффекта, является наиболее безопасной и позволяет практически полностью исключить возможные негативные последствия хирургического вмешательства.

Варикозная болезнь представляет собой патологию, сопряженную с поражением периферических вен, нарушением кровотока и полноценной деятельности клапанного аппарата. Привести к развитию заболевания могут как приобретенные, так и врожденные факторы, например, генетическая предрасположенность.

На ранних этапах развития, когда устранить патологию достаточного просто, недуг практически никак не проявляет себя. В последующем возможно появление следующих симптомов:

  1. Вздутие поверхностных вен и образование выраженных узлов, заметных невооруженным глазом.
  2. Появление сильной болезненности, отечности, зуда и жжения в области пораженных конечностей.
  3. Есть боли в икрах, которые значительно усиливаются после физических нагрузок.
  4. Повышенная утомляемость, ощущение тяжести в области ног.
  5. Изменение цвета кожных покровов, уплотнения кожи, появление открытых раневых поверхностей и трофических язв.

Схема лечения варикозной болезни разрабатывается в соответствии со степенью развития и формой недуга, физиологическими особенностями пациента. На ранних этапах возможно применение консервативной терапии, например, прием лекарственных препаратов, ношение компрессионного белья и лечебная гимнастика. Кроме того, больному вменяется отказ от вредных привычек и соблюдение лечебной диеты.

После 1 курса варикоз проходит навсегда!

Я долго искала, как вылечить варикоз. Перепробовала все методы и мне понравился именно этот способ. Мои результаты в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

При запущенных формах варикоза применяются преимущественно малоинвазивные методы лечения, например, устранение пораженных вен посредством использования лазеротерапии.

Перечисленные способы и ряд иных, позволяют удалить пораженные вены при условии минимального отрицательного воздействия на ткани, устранить в которых случаях пациенты проявляют такого рода жалоосметические дефекты.

Читайте также:  Объемная сфигмография: аппарат для анализа, сфигмография и флебография

Операция Минифлебэктомия — что это такое

Термином именуется малоинвазивное оперативное вмешательство, подразумевающее удаление поврежденных вен посредством небольших проколов в кожных покровах. Процедура именуется методикой Варади, в честь немецкого профессора, непосредственно которому принадлежит идея, разработка необходимых инструментов – крючков, схемы операции и последующее ее воплощение в сферу практической медицины.

Как правило, процедура предусматривает применение местной анестезии, в связи с чем пациентам не требуется госпитализация. Использование методики подразумевает минимальное повреждение тканей, позволяет устранить косметические дефекты, восстановить первоначальный вид кожи, исключает появление шрамов.

Важно

Ввиду практически полной безопасности, операция может применяться для лечения лиц пожилого возраста и иных пациентов, имеющих противопоказания к проведению оперативных вмешательств.

В зависимости от степени развития варикозной болезни допустимо применение операции как самостоятельного метода лечения, так и в совокупности с иными способами, например, перевязкой пораженных вен, склеротерапией.

Ход операции

Отличительной положительной особенностью метода Варади является то, что после проведения ряда хирургических манипуляций и задействования местной анестезии больной не нуждается в госпитализации и в течение реабилитационного периода может находиться вне стационара. Минифлебэктомия проводится в несколько этапов, в числе которых необходимо назвать:

  • в первую очередь проводится ряд диагностических мероприятий, позволяющих в полной мере оценить состояние пациента и выявить непосредственно пораженные вены;
  • далее в области поражения производится небольшой прокол посредством использования обычного медицинского скальпеля;
  • после осуществления прокола пораженная вена выводится за пределы кожных покровов при помощи специальных инструментов – крючков. Прокол необходимо произвести в том месте, где происходит натяжение тканей ввиду вывода вены;
  • в процессе удаления необходимого участка пораженной вены применяется локальная компрессия, заменяющая лигирование сосудов. После завершения необходимых манипуляций на области проколов накладывается пластырь.

При выраженных варикозных узлах перед проведением оперативного вмешательства нередко практикуется метод склерозирования, позволяющий существенно уменьшить пораженные участки и предотвратить нежелательное повреждение тканей.

Сколько длится послеоперационный период

Максимальная длительность послеоперационного периода после проведения составляет пять – семь дней. В целом же после завершения оперативного вмешательства пациенту не вменяется соблюдение постельного режима.

Более того, незначительные физические нагрузки, например, непродолжительная ходьба, даже приветствуются. В некоторых случаях, пациенты проявляют жалобы: отеки, гематома большая не сходит после проведения операции, незначительная болезненность.

Для профилактики возможных осложнений, например, развития тромбоза, в течение послеоперационного периода больному рекомендуется постоянно носить компрессионное белье, размер которого необходимо подобрать в соответствии с рекомендациями врача. Кроме того, рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, вести спокойный и здоровый образ жизни.

Минифлебэктомия или Склерозирование вены: что лучше

Склерозирование пораженных варикозом вен является безоперационным методом лечения варикозной болезни, подразумевающим введение в пораженный сосуд чужеродного вещества, восстанавливающего стенки, что способствует относительной нормализации кровотока. Указанный метод может применяться как отдельно, так и в совокупности.

Чем отличается от флебэктомии, в чем преимущества метода и какие могут быть осложнения после его применения? В качестве положительных аспектов склерозирования называют минимальное повреждение тканей, а также возможность использования указанного способа в случаях, когда исключено, в том числе, минимальное оперативное вмешательство ввиду наличия у пациента врачебных противопоказаний.

Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!

Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!

Следует отметить, что при условии наличия возможности использования операции, так и склерозирования, желательно выбрать первый метод. Обусловлено это тем, что второй способ не гарантирует устранения варикоза, и допускает рецидив патологии в более чем половине клинических случаев.

По Мюллеру

В настоящее время в области практической флебологии существует несколько основных разновидностей флебэктомии, в числе которых методика, названная в честь разработавшего ее дерматолога Мюллера. Указанный способ малоинвазивной терапии применяется наиболее часто ввиду абсолютной его безопасности и отличной переносимости больного без побочных эффектов.

Согласно методике Мюллера, процедура оперативного вмешательство делается путем осуществления прокалывания на коже, увидеть которые можно через микроскоп. на процедуре манипуляций производится удаление пораженных сосудов и перевязка вен перфорантного типа в районе голеней.

В качестве основных преимуществ методики называют возможность получения гарантированного положительного результата, отсутствие негативных для здоровья пациента последствий, а также необходимости нахождения больного в условиях стационара в послеоперационный период. Кроме того, отсутствует риск развития рецидива после применения минифлебэктомии согласно способу Мюллера.

По Варади

Совет

Существует иной вариант, именуемый методов Варади. Согласно способу, удаление пораженных вен и узлов, производимое при помощи таких инструментов, как крючки Варади, происходит посредством осуществления на кожных покровах пациента небольших разрезов, осуществляемых при помощи медицинского скальпеля.

После проведения процедуры на область открытых ранок накладывается специальный пластырь. Что касается остальных аспектов, например, относительно продолжительности послеоперационного периода, в таком случае методы Варади и Мюллера являются абсолютно идентичными.

1 категории: сложности по Варади-Мюллер

Согласно врачебной статистики, на сегодняшний день минифлебэктомия притоков большой подкожной вены и других крупных сосудов является наиболее распространенным и популярным способом устранения и лечения варикозного расширения вен.

Обусловлено это низким уровнем развития осложнений после проведенной операции, наличием гарантий получения положительных результатов, минимальными противопоказаниями, отсутствием необходимости нахождения пациента в клинике на стационаре.

Между методами, предложенными учеными докторами Мюллером и Варади, не существует принципиальной разницы. Оба способа полностью удовлетворяют требованиям практической медицины, позволяют устранить не только причины, но последствия варикозной болезни, выраженные в появлении косметических дефектов.

Клиника ОЛМЕД: Екатеринбург, Москва

В настоящее время, ввиду достаточно высокой стоимости, метод удаления пораженных вен посредством задействования такого рода операции применяется преимущественно в клиниках негосударственного типа. Одним из учреждений, практикующих указанную методику и специализирующихся непосредственно в сфере флебологии, является клиника ОЛМЕД, филиалы которой имеются в различных городах.

В настоящее время в клинике практикуется применение различных методов терапии варикозной болезни, выбор которых осуществляется исключительно в соответствии с особенностями клинической картины и анамнеза пациента.

Клиника ОЛМЕД является лауреатом множества премий и зарекомендовала себя в качестве учреждения, деятельность которого предусматривает безупречное качество предоставляемых услуг.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен: ЭВЛК

В числе малоинвазивных методов лечения варикозной болезни, пользующихся особенной популярностью, называют эндовазальную лазерную коагуляцию. Суть способа терапии заключается в следующем: в ходе процедуры непосредственно на пораженную вену происходит воздействие энергией лазера, что приводит к повышению температуры крови и последующему естественному слипанию стенок пораженного сосуда.

Обратите внимание

После проведения процедуры пораженная вена утрачивает свои функции и превращается в своеобразный рубец, который практически не заметен после заживления. По прошествии определенного количества времени вена, которая была подвержена воздействию лазера, полностью самоустраняется, то есть, рассасывается, в связи с чем риск развития рецидива варикоза исключается практически полностью.

Кроме того, что касается таких методов, как ЭВЛК, рекомендации сразу после операции в указанных случаях являются равными.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция, известная, как РЧА, относится к разряду малоинвазивных методов хирургического вмешательства, техника выполнения которой предусматривает совершение оперативных манипуляций в области сердца, совершаемых под контролем рентгенологического аппарата. Достижение терапевтического эффекта происходит посредством воздействия на пораженные области высокочастотного тока.

Указанная методика является вмешательством, сопряженным с минимальным риском для здоровья и последующего качества жизни больного. В качестве основной цели процедуры называют устранение патологических импульсов, воспроизводимых определенными, выявленными в процессе проведения предварительной диагностики, участками сердечной мышцы.

Следует отметить, что в большинстве всех клинических случаев положительный терапевтический эффект достигается после разового применения процедуры.

Интересно узнать:  Причины и симптомы варикоза при беременности

Стриппинг вен: кроссэктомия

Кроссэктомия представляет собой инвазивный метод лечения варикозного расширения вен, обладающий некоторым количеством противопоказаний, например, не рекомендуется он после родов. Указанный способ предусматривает осуществление на коже надрезов, посредством использования которых производится перевязка крупных сосудов и притоков.

Преимущественно методика применяется в процессе лечения острых форм тромбофлебита. Восстановление после операции длится дольше, нежели после применения малоинвазивных методик.

Стриппинг вен, отнесенный к категории малоинвазивных вмешательств, зачастую используется в совокупности с кроссэктомией. Эта операция варикозно расширенных вен предусматривает извлечение и последующее удаление мелких сосудов посредством задействования специализированного зонда. Стриппинг допустимо использовать в качестве самостоятельного метода лечения.

Микросклеротерапия

Важно

Микросклеротерапия является одной из щадящих методик, применение которой допустимо на ранних этапах варикозного расширения вен нижних конечностей. Этот способ терапии базируется на введении в полость пораженного сосуда вещества – склерозанта, который буквально склеивает стенки и восстанавливает пораженные участки основных и притоковых вен.

В качестве минусов микросклеротерапии нередко называют высокую вероятность развития рецидива варикозной болезни. Но справедливости ради следует отметить, что подобный риск можно существенно уменьшить путем проведения необходимых мероприятий профилактического характера.

Фото до и после

Реабилитация после операции: что делать, если нога отекла

Даже столь безопасная и эффективная операция, как минифлебэктомия, может стать причиной развития ряда осложнений, в числе которых называют, например, отек тканей голени. Как правило, сложности наблюдаются при нарушении больным рекомендуемых врачом правил относительно периода реабилитации, к числу которых, например, относится отсутствие физических нагрузок.

При появлении отеков рекомендуется использовать лекарственные препараты для внутреннего и наружного применения, отнесенные к разряду флеботоников. Компрессионное белье, сколько носить чулки, определит специалист. Как правило, спустя некоторое время кровоток нормализуется и отечность полностью исчезает.

Подобный симптом может быть, в том числе, признаком тромбоза. В связи с этим появление отечности является прямым поводом для проведения консультации с лечащим врачом.

Цена: Москва, СПБ, Уфа

Провести операцию можно практически в каждом городе России. Для этого нужно позвонить в клинику и записаться на прием к врачу флебологу. После прохождения диагностики, можно уточнить и записаться на операцию.

На консультации врач ответит на все вопросы. Что это такое за операция, сколько пар чулок нужно покупать, у кого были осложнения и, что с ними делать.

Как показывает практика, осложнения отсутствуют и проблем не возникает.

Как вылечить варикоз! Поразительное открытие в истории медицины.

Реальный пример, как можно избавиться от варикоза навсегда! Проверенный метод в истории известного блогера на ЭТОМ САЙТЕ!

Консультация врача в Москве с дальнейшим дуплексным сканированием, цена — 3200 руб.

  1. Москва. Операция (1 зона) — стоимость 8000 руб. Консультация с УЗИ — цена 1500 руб. Чудо Доктор на Площади Ильича — 9500 рублей. Он клиник на Зубовском бульваре — 20000 рублей. Бест Клиник в Спартаковском переулке — цена 12500 руб.
  2. СПБ — Санкт-Петербург. МЦ Династия на Репищева — 20000 рублей. Альтермед на Ленсовета — 10000 рублей. Альтермед на проспекте Энгельса — стоимость 10 000 рублей.
  3. Уфа. Стоимость 10 000 рублей. 2 область — 20 000 рублей. Клиника современной флебологии.

Источник: http://lechenievarikoza24.ru/lechenie-varikoza/miniflebektomiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector