Хлорталидол: применение препарата, аналоги

Хлорталидон отличное средство для нормализации давления

«Хлорталидон» — диуретический тиазидоподобный лекарственный препарат, который применяется как в виде отдельного действующего вещества, так и вместе с другими комбинированными медикаментами.

Инструкция по применению

Тиазидоподобный диуретик, оказывает длительное действие. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и эквивалентных количеств воды в дистальных канальцах почек.

Кроме того, увеличивает выведение из организма ионов калия, магния, бикарбоната, задерживает выведение мочевой кислоты, ионов кальция. Относится к диуретикам средней эффективности.

Диуретический эффект начинается через два часа, достигает максимума через двенадцать часов и продолжается до семидесяти двух часов. Вызывает снижение повышенного артериального давления. Гипотензивный эффект развивается постепенно, достигая максимума через несколько недель после начала лечения.

«Хлорталидон» вызывает уменьшение полиурии у больных с несахарным диабетом, хотя механизм его действия не выяснен.

Показания к применению

Показания к применению препарата Хлорталидона:

  • ХСН II стадии;
  • артериальная гипертензия;
  • цирроз печени с портальной гипертензией;
  • нефроз;
  • нефрит;
  • поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия);
  • задержка жидкости на фоне предменструального синдрома;
  • несахарный диабет;
  • диспротеинемические отеки;
  • ожирение.

Способ применения

«Хлорталидон» принимается внутрь, в дозе 25 – 200 мг. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от оказываемого эффекта и тяжести заболевания.

При продолжительном лечении рекомендуется назначать наименьшую эффективную дозу, которая будет достаточной для поддержания оптимального эффекта, в особенности у пациентов пожилого возраста.

Во время терапии периодически необходимо определять электролиты крови, в особенности у больных, которые принимают препараты наперстянки. Не рекомендуется назначать больным очень строгую бессолевую диету.

При наличии у пациентов дополнительной возможности потери ионов калия или при развитии симптомов гипокалиемии показано заместительное лечение препаратами калия.

Противопоказания

Необходимо проконсультироваться с врачом для профилактики дегидратации при возникновении и продолжении диареи или при сильной тошноте, рвоте.

Как осложнение, гипонатриемия отмечается редко, но если она развивается быстро, то необходима неотложная медицинская помощь.

У больных с гиперлипидемией необходим постоянный контроль концентрации липидов в плазме крови.

Обратите внимание

Хлорталидон может нарушать толерантность к глюкозе. Необходимо проявлять осторожность при применении хлорталидона у пациентов с известной предрасположенностью сахарному диабету.

На фоне использования тиазидных диуретиков обострялась системная красная волчанка; необходимо с осторожностью назначать хлорталидон пациентам с этой патологией.

С осторожностью использовать хлорталидон водителям транспортных средств и людям, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания и быстротой психических и двигательных реакций.

Взаимодействие хлорталидона с другими веществами

Не рекомендуется совместное использование хлорталидона с литием, так как из-за ослабления почечного клиренса может проявляться токсическое действие лития; также литий оказывает нефротоксическое действие.

Хлорталидон потенцирует действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных препаратов (включая метилдопу, гуанетидин, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, вазодилататоры, ингибиторы моноаминоксидазы).

При совместном использовании хлорталидона и сердечных гликозидов могут усугубляться нарушения ритма, которые развиваются из-за дигиталисной интоксикации.

Гипокалиемическое действие хлорталидона усиливается при совместном введении амфотерицина, глюкокортикоидов, карбеноксолона.

Нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют гипотензивное и диуретическое действие хлорталидона, вследствие уменьшения почечного кровотока, ингибирования синтеза простагландина в почках, задержки солей и жидкости.

Хлорталидон может обусловливать необходимость изменения дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических препаратов.

Ортостатическая гипотензия хлорталидона может усилиться под действием барбитуратов, этанола, анестетиков.

Важно

Антигипертензивный эффект от лечения азилсартана медоксомилом может быть усилен при совместном использовании с хлорталидоном.

Хлорталидон изменяет эффект варфарина; при совместном использовании необходимо контролировать протромбиновое время.

Хлорталидон ослабляет:

  • гипогликемический эффект глимепирида;
  • эффект комбинаций глибенкламид и метформин, гликлазид и метформин;
  • эффект глипизида, может потребоваться коррекция дозы.

Хлорталидон взаимно усиливает гипотензивный эффект верапамила, каптоприла, метилдопы, моэксиприла, нитроглицерина, рамиприла, рисперидона, теразозина, эналаприла.

На фоне каптоприла, моэксиприла снижается потеря калия.

Хлорталидон взаимно усиливает эффекты гидрохлоротиазида, индапамида, периндоприла.

Карбеноксолон повышает риск гипокалиемии при совместном использовании с хлорталидоном.

На фоне кетопрофена снижается выведение хлоридов и калия с мочой.

Хлорталидон ослабляет гипогликемический эффект метформина, репаглинида и может провоцировать гипергликемию; необходимо постоянно контролировать уровень гликемии.

Хлорталидон при совместном использовании усиливает гипотензивный эффект фозиноприла.

Совместное применение фозиноприла и хлорталидона в сочетании с диализом или со строгой диетой, которая ограничивает потребление соли, может привести к выраженному снижению артериального давления, в особенности в первый час после приема начальной дозы фозиноприла. При одновременном применении с хлорталидоном биодоступность фозиноприла не меняется.

Противопоказания к применению

Хлорталидон не назначают если есть:

  • гиперчувствительность;
  • острая почечная недостаточность;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • гипохлоремический алкалоз;
  • анурия;
  • гипокалиемия;
  • печеночная кома;
  • гипонатриемия;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • гиперурикемия;
  • гиперкальциемия;
  • острый гепатит;
  • подагра;
  • артериальная гипертензия при беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

С особой осторожностью необходимо принимать людям со следующим диагнозом:

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические реакции;
  • системная красная волчанка;
  • выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов;
  • нарушения выделительной функции почек;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилого возраст.

При беременности

При беременности хлорталидон противопоказан при артериальной гипертензии.

В остальных случаях при беременности использование хлорталидона возможно только при назначении врачом, по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода.

Возможные неблагоприятные последствия: тромбоцитопения, гипокалиемия у грудных детей, желтуха плода или новорожденного. Не обнаружено неблагоприятного действия хлорталидона на плод в исследованиях на кроликах и крысах, которые получали хлорталидон в дозах, до 420 раз превышавших дозу для человека.

Хлорталидон выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо решить вопрос о прекращении приеме хлорталидона или грудного вскармливания, учитывая значимость приема препарата для матери.

Побочные действия

При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные действия:

  • головокружение, головная боль, вертиго и другие нарушения работы нервной системы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, а также крови;
  • различные проявления аллергических реакций;
  • нарушение солевого баланса и другие.

Условия и сроки хранения

Хранить необходимо в темном месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 2 года.

Цена

В России стоимость препарата составляет примерно 180-200 рублей.

В Украине лекарство можно купить по цене от 60 гривен.

Аналоги

К аналогам относятся:

Отзывы

Ирина: «Из-за высокого давления постоянно отекают ноги и руки. Врач посоветовал «Хлорталидон». Результатом очень довольна. Теперь больше не чувствуется такая сильная усталость, как было прежде. Да и передвигаться стало намного легче»;

Станислав: «Доктор посоветовал этот препарат, чтобы сбросить несколько килограмм лишнего веса и улучшить работу почек. Никаких побочных эффектов не наблюдал».

Свой отзыв можно оставить в конце статьи.

Итоги

Хлорталидон — диуретическое тиазидоподобное лекарственное средство, используется как в виде отдельного действующего вещества, так и в составе комбинированных лекарств.

Тест. Есть ли у вас депрессия?

Серьёзный тест по шкале Гамильтона. Пройдите тест на депрессию, так как очень часто из-за депрессии возникают скачки давления, признаки тахикардии.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/khlortalidon-otlichnoe-sredstvo-dlya-normalizatsii-davleniya.html

Хлорталидон

Таблетки: хлорталидон, диоксид кремния коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрий крахмала гликолят, желатинизированный крахмал, стеариновая кислота.

Форма выпуска

Таблетки 25 и 50 мг в блистере в картонной пачке № 30 в лекарственных препаратах, имеющих торговое название Гигротон и Оксодолин. В качестве действующего вещества.

Фармакологическое действие

Диуретическое, гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе тиазидоподобных диуретиков длительного действия. Механизм действия обусловлен нарушением в дистальных канальцах почек процесса реабсорбции ионов натрия/хлора и жидкости.

Также, приём препарата усиливает выведение ионов калия, бикарбоната, магния и замедляет выведение ионов кальция. Гипотензивный эффект проявляется постепенно, достигая максимума после начала приема 3-4 недели.

Диуретический эффект наступает через 2 часа, и продолжается до 3-х суток.

Фармакокинетика

Хлорталидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Высокая степень связи с эритроцитами. T1/2 40-60 часов. Выводится из организма преимущественно через почки.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, гестоз второй половины беременности, ХСН II ст., цирроз печени, нефроз, нефрит, диспротеинемические отеки, задержка жидкости при предменструальном синдроме, несахарный диабет, ожирение.

Противопоказания

Высокая чувствительность к хлорталидону, анурия, гипохлоремический алкалоз, почечная/печеночная недостаточность, артериальная гипертензия при беременности, гипокалиемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. Принимать с осторожностью пациентам с выраженным атеросклерозом, сахарным диабетом, лицам пожилого возраста, при подагре.

Побочные действия

Головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, парестезии, диарея, головокружение, гипохлоремический алкалоз, гипергликемия. Лейкопения, гипонатриемия, кожные высыпания.

Хлорталидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировку препарата Хлорталидон устанавливают индивидуально.

При лечении артериальной гипертензии начальная дозировка составляет 25 мг и принимается один раз в сутки.

При отсутствии терапевтического эффекта дозировку можно повышать до 50-100 мг/сутки. При появлении необходимого эффекта Хлорталидон принимают в поддерживающей дозировке 25 мг.

При отечном синдроме препарат назначают по 50-100 мг 1 раз в день, в тяжелых случаях до 200 мг, после чего переходят на поддерживающие дозы, поддерживающие достигнутый эффект.

Передозировка

Головокружение, судороги, сонливость, тошнота, гиповолемия, аритмия, снижение артериального давления.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата Хлорталидон с амфотерицином, ГКС, карбеноксолоном возрастает риск появления гипокалиемии.

При приеме с препаратами наперстянки риск токсического действия ЛС, содержащих наперстянку резко повышается.

При совместном приеме с НПВС снижается антигипертензивный и диуретический эффект хлорталидона. Также, при лечении  хлорталидоном, инструкция по применению запрещает принимать препараты лития из-за высокого риска развития интоксикации литием.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения

Не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичным фармакологическим действием обладают: Тенорик, Атегексал композитум, Тенонорм, Атенолол комп, Тенорокс, Азилсартана медоксомил, Эдарби Кло.

Отзывы

Отзывы о препарате Хлорталидон отсутствуют, поскольку лекарства с действующим компонентом хлорталидон реализуются под торговым названием Гигротон и Оксодолин.

Цена Хлорталидона, где купить

Цена таблеток Гигротон (Хлорталидон) 25 мг/200 мг №28 варьирует в пределах 885-1320 рублей за упаковку. В большинстве аптеках Москвы приобрести препарат Гигротон можно только по заказу предварительно или вам предложат купить его групповые аналоги.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Хлорталидон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/hlortalidon

Хлорталидон: инструкция по применению таблеток

Латинское название: Chlortalidone
Код АТХ: C03BA04
Действующее вещество: хлорталидон
Производитель: Дарница, Украина/
Ipca Laboratories Limited/ Индия

Отпуск из аптеки: По рецепту

Условия хранения: темнота, прохлада
Срок годности: 24- 36 месяцев.

Хлорталидон – тиазидоподобный диуретик пролонгированного действия. Лекарство оказывает постепенный гипотензивный эффект. Таблетки назначают при несахарном диабете, отечности и гипертонии разной этиологии.

Состав и форма выпуска

Хлорталидон – это базовый компонент таблеток для перорального приема. В одной пилюле может содержаться 0.05 г, 0.025 г или 0.1 г активного вещества.

В качестве второстепенных компонентов могут использоваться следующие ингредиенты:

  • Е 470
  • Лактоза
  • Повидон
  • Крахмал
  • ЦМК
  • Октадекановая кислота
  • Гликолят натрия
  • Полисорб.

Таблетки желто-белого цвета помещены в блистеры (по 10 штук), которые упакованы в пачку из картона. Цена Хлорталидона – от 200 рублей.

Фармакологические свойства

Хлорталидон – тиазидоподобный диуретический препарат. Вещество ингибирует всасывание Na+, преимущественно в почечных канальцах, повышая резорбцию Cl, Na + и воды. При этом компонент замедляет почечную экскрецию Ca2+ и повышает выведение Mg2+ и К+.

Хлорталидон оказывает слабый гипотензивный эффект. Уменьшение АД происходит медленно. Максимальное терапевтическое действие достигается через 14-28 дней с начала применения лекарства.

В первые дни терапии отмечается существенное уменьшение количества внутриклеточной жидкости, МОК и ОЦК. Но через пару недель приема показатели нормализуются.

Совет

Аналогично тиазидным мочегонным средствам, Хлорталидон снижает количество выделяемой мочи у пациентов, страдающих от несахарного почечного диабета.

После внутреннего приема действие средства проявляется через 2-4 часа. Пик эффективности отмечается по прошествии 12 часов. Время действия – до 72 часов.

Биодоступность средства – 64%. Взаимосвязь с белками плазмы равняется 75%. Хлорталидон экскретируется в неизменной форме по большей части почками.

Показания и противопоказания к применению

Хлорталидон используешься при декомпенсированном хроническом расстройстве работы сердечной мышцы (2 степени). Таблетки назначаются при повышенной массе тела, гипертонии, диспротеинемической отечности, болезнях печени, сопровождающихся повышением АД в воротной вене.

Другие показания – несахарное мочеизнурение, поражение почечных канальцев, отечность, спровоцированная ПМС у женщин. Также препарат применяются при камнях в почках, позднем токсикозе у беременных, сопровождающемся внезапным повышением АД, отечности, нефропатии.

Противопоказания к использованию Хлорталидона:

  • Повышение рН крови, вызванное гипокалиемией
  • Дисфункция печени и почек
  • Подагра
  • Бронхиальная астма
  • Увеличенное содержание мочевой кислоты в крови
  • Низкие показатели кальция или натрия в крови
  • Лактация
  • Острое течение сахарного диабета
  • Непереносимость Хлорталидона
  • Почечная кома
  • Заболевание Либмана-Сакса
  • Аллергия
  • Детский возраст.

С осторожностью Хлорталидон используют при атеросклерозе, в период вынашивания ребенка, пожилом возрасте. При беременности применение таблеток возможно по врачебному назначению, но только при отсутствии у женщины гипотонии.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Хлорталидона гласит, что таблетки принимают перорально. При продолжительном лечении назначается минимальная эффективная дозировка, поддерживающая терапевтическое действие, особенно у пожилых и беременных пациентов.

Хлорталидон – инструкция по использованию:

  • Гипертония 1 степень – 25 мг 1 раз в день либо 50 мг трижды в неделю
  • Отечность – до 120 мг каждые 2 дня. При необходимости препарат принимают непрерывно в первые дни лечения. Затем назначается поддерживающая суточная дозировка – 100-25 мг трижды в неделю.
  • Почечный несахарный диабет – начальное количество средства – 100 мг 2 раза в день. В дальнейшем доза снижается до 50 мг в день.

При лечении детей средняя дозировка в сутки рассчитывается, исходя из веса ребенка – 2 мг/кг.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

После перорально приема Хлорталидона часто нарушается работа ЖКТ. Это проявляется воспалением поджелудочной железы, тошнотой, болезнью Госпела, рвотой, печеночным холестазом, расстройством стула, болью в животе.

Возможно негативное воздействие препарата на сердце и сосуды, что сопровождается аритмией, вызванной недостатком калия. Также может развиться ортостатическая гипотония, спровоцированная приемом успокоительных, антисептических препаратов и алкоголя.

Другие побочные реакции Хлорталидона:

  • Зрительные расстройства (ксантопсия)
  • Вертиго
  • Светобоязнь
  • Импотенция
  • Парестезия
  • Анемия
  • Апатия
  • Крапивная лихорадка
  • Слабость
  • Упадок сил
  • Миалгия
  • Двигательные расстройства.

Применение Хлорталидона понижает содержание тромбоцитов, лейкоцитов, магния, калия, натрия, бикарбонатов. Также возможно увеличение уровня липидов, кальция, глюкозы, калия, мочевой кислоты в организме.

Передозировка проявляется судорогами, вертиго, гиповолемией, нарушением ЧСС, тошнотой, гипотонией, сонливостью. Терапия заключается в промывании ЖКТ, пероральном использовании сорбентов.

Также проводится симптоматическое лечение, подразумевающее введение (в/в) солевых растворов, нормализующих уровень электролитов. При гипокалиемии показан прием препаратов К+.

Взаимодействие Хлорталидона с другими средствами:

  • Необходимо корректировать дозу при использовании гипогликемических лекарств и инсулина
  • Применение с литием замедляет почечный клиренс и возникают нефротоксические реакции
  • Совместное использование с сердечными гликозидами расстраивает сердечный ритм, что обусловлено дигиталисным отравлением
  • Прием НПВС приводит к снижению гипотензивного и диуретического эффекта.

Хлорталидон повышает действие гипотензивных лекарств (БКК, митилдопы, ингибиторы МАО, вазодилататоры и прочее) и курареподобных средств. Уровень калия снижается при одновременно приеме таблеток с Карбеноколоном, Амфотерицином и глюкокортикоидами.

Врачи рекомендуют соблюдать осторожность после приема Хлорталидона при управлении транспортом или сложными механизмами и выполнении умственной и физической деятельности.

Аналоги

Хлорталидон – аналоги и заменители: Равел СР и Фурасемид.

Равел СР

Производитель – КРКА-РУС, Россия

Цена – 167 рублей

Состав – индапамид

Описание – таблетки назначают при сердечной недостаточности и повышении артериального давления

Плюсы – оказывает сильное мочегонное действие, эффективность

Минусы – может нарушать сердечный ритм, расстраивать деятельность ЖКТ, нервной, иммунной или дыхательной системы, нельзя применять до 18 лет.

Фуросемид

Производитель – Озон Фарм/Новосибхимфарм/ Биннофарм ЗАО/Биохимик/Дальхимфарм, Россия

Цена – от 11 рублей

Состав – Furosemide

Описание – инъекционный раствор либо таблетки назначают при ХСН (2-3 стадия), эклампсии, отечности разной этиологии, гипертонии, гиперкальциемии, нефротическом синдроме

Плюсы – низкая стоимость, быстро устраняет отечность, выводит токсины,

Минусы – после использования часто возникает слабость, слишком сильное мочегонное действие, может вызывать судороги нижних конечностей, выводит микроэлементы из организма.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Хлорталидон»
Скачать инструкцию «Хлорталидон»
71 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/prochie-preparaty/hlortalidon-instrukcija-po-primeneniju/

Хлорталидон содержится в 10 лекарственных препаратах

Международное название: Хлорталидон (Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), …

Показания: ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), …

Международное название: Хлорталидон (Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), …

Показания: ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), …

Международное название: Атенолол+Хлорталидон (Atenolol+Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга. Атенолол — …

Показания: Артериальная гипертензия.

Международное название: Атенолол+Хлорталидон (Atenolol+Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга. Атенолол — …

Показания: Артериальная гипертензия.

Международное название: Атенолол+Хлорталидон (Atenolol+Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга. Атенолол — …

Показания: Артериальная гипертензия.

Международное название: Атенолол+Хлорталидон (Atenolol+Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга. Атенолол — …

Показания: Артериальная гипертензия.

Международное название: Хлорталидон (Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), …

Показания: ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), …

Международное название: Хлорталидон (Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), …

Показания: ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), …

Международное название: Атенолол+Хлорталидон (Atenolol+Chlortalidone)

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга. Атенолол — …

Показания: Артериальная гипертензия.

Страницы:

1

Источник: http://pilulkin.com.ua/agent_of_drug/517/hlortalidon/

Хлорталидон инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Введите лекарство в поиск

Нажмите кнопку найти

Получите ответ мгновенно!

По списку По действию

Латинское наименование
: Chlortalidone

Действующее вещество
: Хлорталидон (Chlortalidone)

Код АТХ
: C03BA04

Производитель
: Ipca Laboratories Limited (Индия), ЗАО Фармацевтическая фирма Дарница (Украина)

Срок годности препарата хлорталидон
: 3 года

Условия хранения препарата
: Не выше 25°C.

Условия отпуска из аптек
: По рецепту врача

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие хлорталидон

Состав препарата хлорталидон

Таблетки: хлорталидон

, диоксид кремния коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрий крахмала гликолят, желатинизированный крахмал, стеариновая кислота.

Форма выпуска препарата хлорталидон

Таблетки 25 и 50 мг в блистере в картонной пачке № 30 в лекарственных препаратах, имеющих торговое название Гигротон и Оксодолин. В качестве действующего вещества.

Фармакологическое действие препарата хлорталидон

Диуретическое, гипотензивное.

Показания к применению препарата хлорталидон

Показаниями к применению препарата хлорталидон являются:

Артериальная гипертензия, гестоз второй половины беременности, ХСН II ст., цирроз печени, нефроз, нефрит, диспротеинемические отеки, задержка жидкости при предменструальном синдроме, несахарный диабет, ожирение.

Противопоказания к применению хлорталидон

Противопоказания к применению препарата хлорталидон являются:

Высокая чувствительность к хлорталидону, анурия, гипохлоремический алкалоз, почечная/печеночная недостаточность, артериальная гипертензия при беременности, гипокалиемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. Принимать с осторожностью пациентам с выраженным атеросклерозом, сахарным диабетом, лицам пожилого возраста, при подагре.

хлорталидон — Инструкция по применению

Дозировку препарата Хлорталидон устанавливают индивидуально.

При лечении артериальной гипертензии начальная дозировка составляет 25 мг и принимается один раз в сутки.

При отсутствии терапевтического эффекта дозировку можно повышать до 50-100 мг/сутки. При появлении необходимого эффекта Хлорталидон принимают в поддерживающей дозировке 25 мг.

При отечном синдроме препарат назначают по 50-100 мг 1 раз в день, в тяжелых случаях до 200 мг, после чего переходят на поддерживающие дозы, поддерживающие достигнутый эффект.

Побочные действия

Головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, парестезии, диарея, головокружение, гипохлоремический алкалоз, гипергликемия. Лейкопения, гипонатриемия, кожные высыпания.

хлорталидон — Аналоги препарата

Аналогами препарата хлорталидон являются.

C07CB03 (Атенолол в комбинации с другими диуретиками)C03BA04 (Chlortalidone)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата ХЛОРТАЛИДОН вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологические группы

01.040 (Диуретик)
01.048 (Антигипертензивный препарат)

Фармакологическое действие

Тиазидоподобный диуретик, оказывает длительное действие. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и эквивалентных количеств воды в дистальных канальцах почек. Кроме того, увеличивает выведение из организма ионов калия, магния, бикарбоната, задерживает выведение мочевой кислоты, ионов кальция. Относится к диуретикам средней эффективности.

Диуретический эффект начинается через 2 ч, достигает максимума через 12 ч и продолжается до 72 ч. Вызывает снижение повышенного АД. Гипотензивный эффект развивается постепенно, достигая максимума через 2-4 нед. после начала лечения.

Кроме того, хлорталидон вызывает уменьшение полиурии у больных с несахарным диабетом, хотя механизм его действия не выяснен.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлорталидон абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция имеет неустойчивый характер. В высокой степени связывается с эритроцитами, намного меньше выражено связывание с белками плазмы.

T1/2 длительный, составляет 40-60 ч.

Выводится главным образом в неизмененном виде с мочой.

У пациентов пожилого возраста выведение замедляется, по сравнению с больными молодого и среднего возраста, абсорбция не меняется.

ХЛОРТАЛИДОН: ДОЗИРОВКА

Устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии — 25 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть повышена до 50-100 мг/сут. По достижении эффекта переходят на поддерживающую терапию в минимальной эффективной дозе. При отечном синдроме применяют в дозе 50-100 мг 1 раз/сут, при необходимости — до 200 мг, после достижения эффекта переходят на поддерживающую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ГКС, амфотерицином B, карбеноксолоном повышается риск развития тяжелой гипокалиемии.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия хлорталидона.

При одновременном применении с препаратами наперстянки возможно повышение риска токсического действия препаратов наперстянки вследствие гипокалиемии, обусловленной действием хлорталидона.

При одновременном применении лития карбоната повышается концентрация лития в плазме крови и риск развития интоксикации литием.

Беременность и лактация

Проникает через плацентарный барьер. При беременности противопоказан при артериальной гипертензии. В остальных случаях применение возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе и когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Хлорталидон выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ХЛОРТАЛИДОН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, слабость, парестезии, головокружение.

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия.

Со стороны обмена веществ: возможны гиперурикемия, гипергликемия.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.

Дерматологические реакции: возможны кожные высыпания.

Показания

Артериальная гипертензия. Отечный синдром различной этиологии (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени).

Противопоказания

Анурия, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремический алкалоз, артериальная гипертензия при беременности, повышенная чувствительность к хлорталидону и сульфаниламидам.

Особые указания

С осторожностью применяют у больных сахарным диабетом, при подагре, выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, нарушениях выделительной функции почек, у лиц пожилого возраста.

В процессе лечения необходим контроль картины крови, электролитного состава крови, уровня мочевой кислоты, глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Обратите внимание

Хлорталидон, особенно в начале лечения, может нарушать способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Диуретики – это препараты, позволяющие избавиться от лишнего натрия и воды. К группе тиазидных диуретиков относится препарат хлорталидон. Инструкция по применению предполагает индивидуальный подбор дозировки этого препарата для достижения терапевтической эффективности.

Хлорталидон и его аналоги часто входят в состав комбинированных препаратов от гипертонии.

Среди популярных средств можно выделить тенорик, содержащий атенолол и хлорталидон в эффективной дозировке и оказывающий комплексное воздействие при повышенном давлении.

Синонимы препарата: эдарби, тенонорм, тенорокс, атенолол композитум сандоз. Еще один дженерик – теноретик, отличающийся более высокой стоимостью и обладающий тем же лечебным действием.

В норме каждый человек имеет 2 почки, работающие независимо друг от друга. Орган управляет фильтрацией, реабсорбцией и экскрецией воды, малых молекул и ионов: Na, K, Ca, Cl. Наружный слой почки называется корой, внутренний – медулой. В ней находятся миллионы нефронов, в которых происходит непрерывная фильтрация крови от вредных и ненужных веществ.

Нефрон имеет трубчатую структуру, в комплексе они похожи на пористую губку. Одной из структурных частей нефрона является клубочек. Кровь поступает в него по приносящей артериоле, а выходит через выносящую.

В клубочке кровь фильтруется путем осмоса и диффузии. При прохождении через пористые капиллярные петли вещества, молекулярная масса которых не превышает 50 тысяч, фильтруются и попадают в полость капсулы Шумлянского-Боумена.

Получившаяся в результате первичная моча протекает через каналец нефрона.

Приблизительно пятая часть всей крови непрерывно фильтруется в капсулах Шумлянского-Боумена.

Важно

До 99% фильтрованной крови возвращается в организм, и лишь небольшая часть жидкости выводится с мочой. Каждый участок нефрона имеет свою морфологию клеток, образующих одну клеточную стенку с соответствующими свойствами проницаемости воды и транспорта ионов.

В каждой части канальца нефрона определенные молекулы могут просачиваться через стенку и резорбироваться ближайшими капиллярами для возвращения в систему кровообращения. Стенка канальца состоит из одного слоя клеток. Ионы и молекулы воды протекают через его просвет.

Строение нефрона

Первый участок нефрона носит название проксимального извитого канальца и обладает высокой проницаемостью. До 65% отфильтрованного натрия просачивается и резорбируется ближайшими капиллярами.

Следующий участок – петля Генле с тонким нисходящим, тонким и толстым восходящим канальцем. Здесь резорбируется до четверти отфильтрованного натрия. На этот участок действуют петлевые диуретики.

Третий участок называется дистальным извитым канальцем. На него влияют тиазидные диуретики.

Последняя часть нефрона – собирательная трубка. На нее действуют препараты – блокаторы натриевых каналов и антагонисты альдостерона.

Фармакологическое действие препарата

Хлорталидон является мочегонным средством. Среди основных показаний для применения препарата: гипертония и склонность к отекам.

Препарат относится к группе тиазидных диуретиков и стимулирует повышенное выведение жидкости и минеральных солей.

Такой эффект приводит к существенному уменьшению давления и увеличению эффективности других веществ, входящих в состав комплексных лечебных средств для гипертоников.

Совет

Препарат снижает потери кальция с мочой. Это является плюсом для женщин старшего возраста из-за повышенного риска развития остеопороза. Пониженное выведение кальция предотвращает формирование некоторых типов камней в мочеполовом тракте.

Мочегонное действие начинается спустя 2-4 часа после приема препарата, достигает максимального эффекта в течение 12 часов и продолжается до трех суток. Гипотензивный эффект накапливается и достигает максимума к концу первого месяца терапии.

Показания и противопоказания

Как правило, при гипертонии мочегонные препараты не применяются в качестве монотерапии.

Хлорталидон предлагается пациентам в составе комбинированных средств от гипертонии. Показания к применению:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • портальная гипертензия при печеночных заболеваниях;
  • отеки различного происхождения;
  • нефротические отклонения;
  • гипертония;
  • лишний вес.

Действие препарата на организм

Противопоказания:

  • аллергические реакции;
  • тяжелые заболевания почек;
  • анурия;
  • недостаточность функции почек и печени;
  • клиренс креатинина менее 30 мл/мин.;
  • гипокалиемия и гипонатриемия;
  • гиперкальциемия;
  • цирроз;
  • сахарный диабет.

Способ применения и доза

Хлоталидон принимают по инструкции внутрь в суточной дозировке 25-100 мг. Необходимая доза определяется врачом и зависит от терапевтической эффективности и индивидуальной реакции пациента. Для продолжительного приема рекомендуются наименьшие дозировки, позволяющие достичь необходимого лечебного эффекта, особенно у пациентов старшего поколения.

Во время приема препарата рекомендуется применять препараты магния и калия для восполнения потерь ионов: аспаркам, панангин и их синонимы. Регулярный прием электролитов позволяет избежать риска развития гипокалиемии и предотвратить нарушения деятельности сердца.

Применение препаратов различных групп

Лекарственное взаимодействие

  1. Нежелательно совмещать хлорталидон с препаратами лития, поскольку при снижении клиренса почек может увеличиваться токсическое влияние лития на мочевыделительную систему.

  2. Хлорталидон усиливает действие курареподобных средств и препаратов от гипертонии из разных фармакологических групп (в том числе эналаприла, каптоприла, азилсартана, кордафлекса и других аналогов).
  3. При взаимодействии с сердечными гликозидами могут усиливаться нарушения сердечного ритма.

  4. НПВС уменьшают мочегонное действие и снижают гипотензивный эффект в результате замедления кровотока в почках, блокирования выработки простагландинов и задержки ионов и жидкости в организме.
  5. Хлорталидон способен усиливать гипергликемию и вызывать повышение уровня глюкозы в крови.

  6. Этиловый спирт увеличивает мочегонное действие.
  7. Совместный прием с другими диуретиками приводит к их взаимному усилению.

Побочные эффекты

В начале терапии возможно появление головных болей, головокружений или расстройства желудка. Эти симптомы провоцируется усиленным выведением минералов и жидкости.

В результате могут возникать типичные побочные эффекты:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • запоры;
  • аллергия;
  • светобоязнь.

При правильном применении хлорталидон в составе средств от давления облегчит работу сердца и поможет снизить повышенное артериальное давление.

Однако не следует самостоятельно назначать себе препараты от гипертонии. Необходимо избегать бесконтрольного применения средств от повышенного давления и часто менять препараты.

Подобрать подходящий может только врач с учетом симптомов и причин гипертонии.

Видео о механизме действия мочегонных препаратов:

Еще:

Инструкция по применению таблеток «Лазикс», состав, аналоги, цены и отзывы

Атенолол+Хлорталидон относится к антигипертензивному лекарственному препарату, и применяется это средство при наличии у пациента артериальной гипертензии.

Какой у средства Атенолол+Хлорталидон состав и форма выпуска?

Лекарство производится фармацевтической промышленностью в виде таблеток, они покрыты специальной оболочкой, которая растворяется при попадании в желудок.

Действующие вещества лекарственного средства представлены атенололом и хлорталидоном.

Кроме этого в их состав входят и формообразующие вспомогательные химические соединения.

Купить их можно по соответствующему рецепту в аптеке. Хранить лекарство нужно вдали от детей, в темном и сухом месте.

Какое у Атенолол+Хлорталидон действие?

Комбинированный гипотензивный лекарственный препарат Атенолол+Хлорталидон, оказывает на организм пролонгированное действие. Активные вещества этого средства действуют дополняюще друг друга.

Атенолол принадлежит к селективным бета1-адреноблокаторам, это вещество урежает сердечные сокращения, понижает как ударный, так и минутный объем крови, а также снижает кровяное давление.

Обратите внимание

Следующее действующее вещество этого лекарства представлено хлорталидоном, оно относится к диуретикам среднего действия, влияет на выведение из организма води и таких ионов, как: магний, натрий, калий и хлор. Кроме этого задерживает кальций, снижает чувствительность сосудов к сужению.

Продолжительность диуретического действия этого компонента длится на протяжении двух суток.

После приема таблеток Атенолол+Хлорталидон они всасываются уже через два или четыре часа. Препарат в незначительной степени метаболизируется в печени. Выводится почками, а также и через кишечник.

Атенолол+Хлорталидон способен увеличивать концентрацию лидокаина в крови. Препарат циметидин повышает биодоступность атенолола.

При одновременном употреблении лекарства с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами, дигоксином, амиодароном, а также с анестетиками, происходит повышение так называемых отрицательных дромо-, ино- и хромотропных влияний на организм.

Какие у Атенолол+Хлорталидон показания к применению?

Какие у Атенолол+Хлорталидон противопоказания к применению?

Необходимо перечислить те заболевания, когда Атенолол+Хлорталидон применять противопоказано:

Наличие повышенной чувствительности к Атенолол+Хлорталидон; Явная брадикардия; Наличие AV-блокады; Беременность; Бронхиальная астма в анамнезе; Кардиогенный шок; Не назначают этот препарат и при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, если заболевание устойчиво к лечению сердечными гликозидами; Нарушение работы почек и печени, в частности, их недостаточность; Лактационный период;

Кроме этого препарат не применяют до наступления 18 лет.

Источник: https://proamco.ru/hlortalidon-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-protivopokazaniya/

Хлорталидон: описание, инструкция, цена

Международное название: Хлорталидон

Лекарственная форма: таблетки

Химическое название:

2 — хлор — 5 — (2, 3 — дигидро — 1 — гидрокси — 3 — оксо — 1Н — изоиндол — 1 — ил) бензолсульфонамид

Фармакологическое действие:

Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение Na+, Cl- и воды. Выведение K+ и Mg2+ через почки увеличивается, в то время как выведение Ca2+ снижается.

Вызывает незначительное снижение АД, выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2-4 нед после начала терапии.

Важно

В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и МОК; однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному. Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом.

Начало действия — через 2-4 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 12 ч, длительность действия — 2-3 сут.

Фармакокинетика:

Абсорбция — 50% в течение 2.6 ч. Биодоступность — 64%. После приема внутрь 50 и 100 мг Cmax достигается через 12 ч и составляет 9.4 и 16.5 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы — 76%. T1/2 — 40-50 ч. Выводится почками в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко. При ХПН может кумулировать.

Показания:

ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), задержка жидкости на фоне предменструального синдрома, несахарный диабет, диспротеинемические отеки, ожирение.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонамидов), гипокалиемия, острая почечная недостаточность (анурия), печеночная кома, острый гепатит, сахарный диабет (тяжелые формы), подагра, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, аллергические реакции, бронхиальная астма, СКВ.

Режим дозирования:

Внутрь. При длительной терапии рекомендуют назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов. При легкой степени артериальной гипертензии — 25 мг в 1 раз день или 50 мг 3 раза в неделю; при необходимости возможно повышение дозы до 50 мг/сут.

При отечном синдроме начальная доза — 100 мг через день; в тяжелых случаях — 100 мг/сут в течение первых нескольких дней (повышение дозы обычно не вызывают увеличение диуретического эффекта), затем необходимо перейти на поддерживающую дозу — 100-50-25 мг/сут 3 раза в неделю.

Несахарный почечный диабет (у взрослых): начальная доза — 100 мг 2 раза в день, поддерживающая доза — 50 мг в день. Средняя суточная доза для детей — 2 мг/кг.

Побочные эффекты:

Совет

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, астения (чрезмерная утомляемость или слабость), дезориентация, апатия.

Со стороны органов чувств: ксантопсия, нарушение зрения. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков и седативных ЛС), аритмия (вследствие гипокалиемии). Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (в т.ч.

сопровождающаяся неврологическими симптомами — тошнотой), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия. Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация. Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.Передозировка.

Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги. Лечение: промыть желудок, назначение внутрь активированного угля; симптоматическая терапия (в т.ч. в/в введение солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).

Особые указания:

В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки. Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету.

При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма) или при наличии у больных дополнительной возможности потери K+ (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ, ГКС) показана заместительная терапия препаратами K+.

У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за липидами в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить). На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение СКВ.

Обратите внимание

Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с СКВ следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие:

Повышает концентрацию Li+ в крови (в том случае, когда Li+ вызывает полиурию может оказать антидиуретическое действие) и т.о. повышает риск интоксикации препаратами Li+. Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС (в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БМКК, ингибиторов МАО).

На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма, возникшие вследствие дигиталисной интоксикации. Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении ГКС, амфотерицина и карбеноксолона. НПВП ослабляют диуретическое и гипотензивное действие препарата.

Может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС.

Наименование

Цена, руб.

Аптека

Адрес аптеки

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

169,90

Профсоюзная, 70

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

128,20

Профсоюзная, 70

Эдарби кло таб 40мг + 12,5мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

637,00

Профсоюзная, 70

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

607,90

Профсоюзная, 70

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

170,00

Ямская, 87

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

127,80

Ямская, 87

Эдарби кло таб 40мг + 12,5мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

636,50

Ямская, 87

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

664,30

Ямская, 87

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

190,20

Холодильная, 55/1

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

148,70

Холодильная, 55/1

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

607,90

Холодильная, 55/1

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

169,40

Тульская, 12

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

128,20

Тульская, 12

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

607,90

Тульская, 12

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

172,30

Червишевский тракт, 72а/3

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

129,50

Червишевский тракт, 72а/3

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

607,90

Червишевский тракт, 72а/3

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

182,50

проезд Шаимский 8/1

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

135,50

проезд Шаимский 8/1

Эдарби кло таб 40мг + 12,5мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

664,50

проезд Шаимский 8/1

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

648,50

проезд Шаимский 8/1

Эдарби КЛО тбл п/о 40мг+25мг №28 (азилсартан+хлорталидон)

785,00

Харьковская, 58/1

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

123,80

Станислава Карнацевича, 12

Эдарби кло таб 40мг + 12,5мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

636,50

Станислава Карнацевича, 12

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

607,90

Станислава Карнацевича, 12

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

168,40

Республики, 171

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

128,20

Республики, 171

Эдарби кло таб 40мг + 12,5мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

645,90

Республики, 171

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

607,90

Республики, 171

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

167,90

Валерии Гнаровской, 8

Тенорик таб п/об/пл 50мг/12,5мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

128,30

Валерии Гнаровской, 8

Эдарби кло таб 40мг + 12,5мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

636,50

Валерии Гнаровской, 8

Эдарби кло таб 40мг + 25мг №28 (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон)

654,80

Валерии Гнаровской, 8

Тенорик таб п/об/пл 100мг/25мг №28 (Атенолол + Хлорталидон)

164,20

Станислава Карнацевича, 12

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 28.03.2019 в 16:53 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Источник: https://lek-info.ru/hlortalidon

Ссылка на основную публикацию