Кардиовизор – обследование сердца: как работает система скрининга, аппарат, результаты проверки

Система скрининга сердца КАРДИОВИЗОР – Продукция: – Медицинское, лабораторное, ветеринарное оборудование

КАРДИОВИЗОР регистрирует ЭКГ покоя в положении сидя или лежа в течение 30 секунд с 4-х электродов, наложенных на конечности (отведения I–aVF).

Далее проводится автоматическое выделение и анализ низкоамплитудных колебаний ЭКГ-сигнала в последовательных сокращениях сердца, т.н. анализ микроальтернаций.

Это принципиально отличается от стандартного контурного анализа ЭКГ.

Кардиовизор – прибор измерения микроальтернаций ЭКГ

Характеристики микроальтернаций представляются интегральным индексом МИОКАРД и 9-ю показателями, детализирующими изменения по камерам сердца, а также по интервалам де- и реполяризации. Формируется карта усредненных амплитуд микроальтернаций в виде 3-мерной цветовой модели сердца (дисперсионный портрет сердца).

Микроальтернации являются чувствительными индикаторами суммарных влияний физиологических систем организма, участвующих в механизмах регуляции сердца.

Обратите внимание

КАРДИОВИЗОР реагирует на изменения ионного баланса в миоцитах, сдвиги симпато-адреналовой активации и другие метаболические изменения, которые вследствие небольшой величины не проявляются в морфологии ЭКГ или на УЗИ сердца.

Аналогично КАРДИОВИЗОР реагирует на скрытую динамику компенсаторной реакции левого желудочка, что позволяет своевременно выявить состояние перегрузки сердца.

По результатам тестирования на базе данных ЭКГ DB-PTB института метрологии Германии при разделении групп норма-патология чувствительность индекса МИОКАРД составила 84% и специфичность 73%.

Система КАРДИОВИЗОР разрешена к применению в медицинской практике в РФ, Регистрационное удостоверение № ФСР 2007/00155.
КАРДИОВИЗОР соответствует требованиям к прибору для скрининговой экспресс-оценки по отведениям от конечностей, включенному в Табель оснащения медицинских учреждений Приказом №753 Минздравсоцразвития от 01.12.2005.
КАРДИОВИЗОР соответствует требованиям к позиции 2 перечня оборудования приобретаемого для “мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ” (приказ Минздравсоцразвития №302Н).
КАРДИОВИЗОР включен в Табель обязательного медицинского оснащения санаторно-курортных учреждений.
Методика «Применение скрининговой компьютерной системы оценки состояния сердца КАРДИОВИЗОР при проведении исследований в ходе лечебно-реабилитационных и профилактических мероприятий» зарегистрирована в качестве медицинской технологии, регистрационное удостоверение №ФС-2007/194 от 07.09.07.
Система КАРДИОВИЗОР зарегистрирована для применения в странах Европейского Союза (торговая марка HeartVUE), Республике Беларусь, Кыргызской Республике.

Кардиовизор-6С

Система скрининга сердца компьютерная в составе:
USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор, 4 электрода на конечности.

Кардиовизор-12С

Система скрининга сердца компьютерная в составе:
USB ЭКГ усилитель КАРДи2, программа Кардиовизор, программа регистрации и анализа стандартной 12-ти канальной ЭКГ, 4 электрода на конечности + 6 грудных.

Кардиовизор-МОНИТОР

Система скрининга сердца компьютерная в составе:
USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор-МОНИТОР, 4 электрода на конечности, адаптеры для одноразовых электродов.

Кардиовизор-МОНИТОР в режиме реального времени отслеживает динамику основных параметров микроальтернаций при фармакологических или нагрузочных пробах и при хирургических операциях.

Стойка для усилителя КАРДи2, КАРДи2/4

Предназначена для крепления усилителя и размещения электродов, электродного спрея/геля, прочих аксессуаров.

Кардиовизор-ФИТНЕС

Система скрининга сердца компьютерная в составе:
USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор-Фитнесс, электронный USB ключ для доступа к данным пациентов, 4 электрода на конечности.

Система Кардиовизор-ФИТНЕС предназначена для самостоятельного контроля сердца посетителями оздоровительных и фитнес центров, спортивных клубов.

Кардиовизор-СПОРТ

Важно

Система скрининга сердца компьютерная в составе:
USB ЭКГ усилитель КАРДи2/4, программа Кардиовизор-СпортМед, электронный USB ключ для доступа к данным пациентов, 4 электрода на конечности.

Система Кардиовизор-СПОРТ разработана для спортивного врача или тренера с целью оперативной оценки состояния спортсменов в течение тренировочного процесса.

HEARTVUE – Кардиовизор для стран европейского союза

Computer system for non-invasive screening of heart, include:
USB PC-ECG amplifier, CardioDM-06 software, 4 clamp ECG electrodes.

CE0535 certificated. Class IIa, according 93/42/ECC. The CE is allows a manufacturer freely distribute the CE-marked products within the European Union without additional quality testing or approvals.

Кардиовизор для дома

Теперь КАРДИОВИЗОР доступен и для домашнего использования, также как измеритель артериального давления или измеритель уровня сахара в крови. В течение нескольких минут дома или в путешествии, имея лишь доступ в интернет и свободный USB-порт на компьютере, Вы можете получить оценку состояния сердца для себя или своих родных.

Регистрируемая ЭКГ передается на сервер KARDi.RU, где происходит выделение и обработка микроальтернаций.

На экран Вашего компьютера выводятся заключение по результатам обследования, количественные значения основных индикаторов, рекомендации и дисперсионный портрет сердца.

Входные ЭКГ и результаты обследований сохраняются в Вашем разделе на KARDi.RU, и могут быть Вами просмотрены в любое время.

Совет

Для врача сайт KARDi.RU предоставляет возможность оперативного мониторинга состояния сердца пациентов в условиях естественной повседневной жизнедеятельности.

Источник: http://eurolab39.ru/shop/1742/desc/sistema-skrininga-serdca-kardiovizor

«РОССИЙСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КОМПЛЕКС Использование прибора КардиоВизор-06с™ для скрининговых обследований Метод дисперсионного картирования Пособие …»

1

Министерство здравоохранения Российской Федерации

РОССИЙСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ

НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КОМПЛЕКС

Использование прибора

КардиоВизор-06с™

для скрининговых обследований

Метод дисперсионного картирования

Пособие для врачей

Москва

Использование прибора КардиоВизор-06с для

скрининговых исследований.

Метод дисперсионного картирования.

Пособие предназначено для врачей-кардиологов и специалистов по функциональной диагностике.

Пособие подготовлено в Отделе новых методов диагностики РКНПК Минздрава России.

Авторы: д.м.н., профессор Г.В.Рябыкина к. т. н., с.н.с А.С.Сула Разработчик: Российский кардиологический научнопроизводственный комплекс Аннотация В настоящем пособие изложены основные принципы работы прибора КардиоВизор-06с, предназначенного для скрининговых обследований.

Описаны реализованные в приборе принципы анализа низкоамплитудных дисперсионных изменений ЭКГ.

Обсуждаются особенности формирования дисперсионных функций, используемых для количественных оценок параметров низкоамплитудных изменений ЭКГ. Рассмотрены принципы формирования визуального представления дисперсионных функций в виде так называемого дисперсионного портрета сердца.

Приведены показания к использованию прибора.

Описаны примеры использования прибора для обнаружения ишемии миокарда и контроля динамики состояния.

Оценена чувствительность и специфичность используемого метода анализа на выборке, включающей 192 пациента. Оценка выполнена для варианта распознавания патологии любого вида при скрининговых обследованиях, и для варианта распознавания только ишемической болезни сердца.

Показано, что чувствительность дисперсионных функций при разделении состояний нормы и патологии во многих случаях выше чувствительности общепринятого ЭКГ-анализа.

Список сокращений

– аорто-коронарное шунтирование АКШ

– артерия тупого края АТК

– диагональная артерия ДА

– дисперсионное картирование ДК

– ишемическая болезнь сердца ИБС

– инфаркт миокарда ИМ

– информационно-топологическая модель ИТМ

– коронаро-ангиография КАГ

– конечно-диастолический размер КДР

– конечно-систолический размер КСР

– левый желудочек ЛЖ

– левое предсердие ЛП

– милливольт мВ

– огибающая артерия ОА

– правый желудочек ПЖ

– правое предсердие ПП

– передне-задний размер ПЗР

– постинфарктный кардиосклероз ПИКС

– передне-нисходящая артерия ПНА

– толщина задней стенки левого желудочка ТЗСЛЖ

– толщина межжелудочковой перегородки ТМЖП

– фракция выброса ФВ

Обратите внимание

1. Введение Классический метод анализа ЭКГ покоя вследствие доступности и методической завершенности остается наиболее распространенным и широко используемым во всех звеньях кардиодиагностики.

Однако, несмотря на значительные усовершенствования современных ЭКГ-анализаторов и появления компьютерных методов анализа ЭКГ-сигналов, попрежнему остаются актуальными два вопроса анализа ЭКГ покоя: низкая чувствительность и специфичность к ишемической болезни сердца (ИБС) и недостаточная чувствительность для индивидуальных прогнозных оценок риска после инфаркта миокарда (ИМ) или других состояний, угрожающих жизни. Актуальность этих вопросов в последние годы увеличивается, т.
к. на фоне нарастания статистических показателей распространенности ИБС, ЭКГ-метод остается единственным средством, доступным при массовой диспансеризации населения. Существующая система амбулаторного и стационарного кардиологического обследования во многих случаях не успевает обеспечить своевременного начала терапевтических или реанимационных мероприятий при возникновении сердечного приступа. Все чаще речь идет о неожиданном проявлении кардиопатологии у людей, которые до этого эпизода считались здоровыми. Одним из способов предупреждения острых кардиологических состояний является использование точных скрининговых ЭКГ-технологий для оперативной и достоверной идентификации лиц, имеющих высокий риск патологических изменений миокарда. Такие технологии должны обеспечивать детальный и частый контроль динамики сердца, что позволит своевременно выявлять симптомы патологии на догоспитальном этапе или видеть развитие негативных тенденций на самых ранних стадиях при госпитальном лечении.

Прибор KардиоВизор-06с предназначен именно для такого применения.

Это первый серийный прибор на рынке современных компьютерных анализаторов ЭКГ, основанный не на анализе общепринятых ЭКГхарактеристик, а на технологии расчета и трехмерной визуализации электромагнитного излучения миокарда по параметрам амплитудной дисперсии стандартного ЭКГ-сигнала от конечностей (4 электрода, патент DE 199 33 277 A1).

В условиях сложившейся в РФ инфраструктуры кардиологической службы данный прибор весьма эффективен для преодоления двух указанных выше недостатков ЭКГ-метода по следующим причинам:

1) среднее время обследования одного пациента не превышает 1…3 минут, включая время наложения электродов;

2) процедура обследования (особенно при первом обращении пациента к врачу) может быть выполнена без снятия одежды, в положении сидя; в портативной комплектации прибора обследование может быть выполнено непосредственно на месте госпитализации или на рабочем месте при скрининговых обследованиях;

3) чувствительность прибора к ишемическим изменениям миокарда не менее 80% при специфичности не ниже 63%;

4) чувствительность прибора к патологическим изменениям при контроле динамики не менее 95% при специфичности не ниже 90%.

Ожидаемый итог амбулаторного использования КардиоВизор-06с в рамках кардиологической службы состоит в том, что до 50% кардиопатологий из группы острых или экстренных проявлений могут перейти в группу контролируемых проявлений, подвергающихся своевременной профилактической терапии. Это в свою очередь увеличит эффективность всей кардиологической службы.

2. Показания и противопоказания к применению прибора.

Показаниями для применения прибора

КардиоВизор-06с являются:

Важно

1) периодические амбулаторные обследования при диспансеризации населения для раннего выявления патологии на доклиническом этапе;

2) необходимость оценки наличия патологических изменений миокарда при первом обращении к врачу;

3) необходимость оценки динамики изменений состояния миокарда в процессе лечения.

Так как основой является съем ЭКГ в отведениях от конечностей, противопоказаний к применению прибора нет.

Источник: http://doc.knigi-x.ru/22raznoe/572017-1-rossiyskiy-kardiologicheskiy-nauchno-proizvodstvenniy-kompleks-ispolzovanie-pribora-kardiovizor-06s-dlya-skrini.php

Система скрининга сердца компьютерная Кардиовизор-12С, Россия

медицинское оборудование

  • USD = 65.47 руб.
  • EUR = 73.32 руб.
  • Безналичный расчет;
  • Наличный расчет;
  • Оплата банковской картой.

Цена: 142 000 руб.
Под заказ Менеджер по этому товару
Екатерина Зоц
zots@dealmed.ru

+7 (495) 545 41 40 # 244

Артикул товара: 020-3-000

Страна-производитель: Россия

КАРДИОВИЗОР 12С – это высокоэффективная медицинская система, предназначенная для проведения скринингового исследования сердца.

Разработан для своевременного выявления патологических изменений миокарда на ранних стадиях при различных заболеваниях (чувствительность ИБС – до 90%).

Преимущества системы Кардиовизор-12С

  • Система обеспечивает качественный скриниговый экспресс-анализ состояния сердца, в том числе на доклинических стадиях, посредством полихромной компьютерной визуализации модели сердца в формате 3D. Этот метод основан на анализе микроальтернаций комплекса QRST посредством дисперсионного ЭКГ-картирования.
  • По итогам анализа микроальтернаций формируется полноценная интегральная оценка электрической нестабильности.
  • Высокая чувствительность системы по отношению к метаболическим, органическим, нейро-гуморальным изменениям в миокарде дает возможность эффективно контролировать динамику таких изменений.
  • Устройство отличается хорошо развитой 3D-визуализацией и способностью картировать цветом зоны в миокарде, в которых нарушена электрическая стабильность.
  • ПО аппарата оснащено интегральными индексами, отображающими отклонения от нормы дисперсионных параметров миокарда и нарушения ритма.
  • Скриниговая оценка зафиксированных отклонений имеет удобный текстовой формат и дополнена детализацией обнаруженных электрофизиологических отклонений миокарда.
  • Дисплей одновременно отображает до 6 показателей при динамическом исследовании одного пациента.
  • Имеется опция скрининговой оценки состояния сердца по 6 стандартным ответвлениям (время экспозиции – 30 и 60 секунд).
  • Возможны анализ/регистрация клинической электрокардиограммы.
  • Устройство может накапливать/хранить базу данных пациентов с функцией дальнейшего отображения/обработки полученной информации.

Стандартный комплект поставки

  • Кардиоусилитель ЭК6Ц-02-КАРДи2/4 с USB кабелем (для регистрации ЭКГ в 6-ти отведениях)
  • Программное обеспечение «КАРДИОВИЗОР-06С» на CD
  • Руководство пользователя
  • ЭКГ электроды на конечности (4 шт.), контактный спрей
  • Руководство по эксплуатации

Вариант с персональным компьютером и принтером + 40 000 руб. (стоимость может варьироваться в зависимости от модели компьютера и принтера) Вариант с портативным компьютером и сумкой для переноски + 40 000 руб.

(стоимость может варьироваться в зависимости от модели компьютера и принтера)

Технические характеристики системы Кардиовизор-12С

Аналого-цифровое преобразование сигма-дельта модуляция с частотой 2048 кГц одновременно на всех каналах, цифровая фильтрация и децимация до 16 кГц
Входные каскады усилители постоянного напряжения
Входной импеданс не менее 40 Мом
Напряжение внутренних шумов, приведенных ко входу не более 30 мкВ
Коэффициент ослабления синфазных сигналов не менее 100 Дб
Эффективное разрешение на частоте 500 Гц 4мкВ, 2мкВ, 1мкВ, 0.5мкВ, 0.25мкВ, 0.15мкВ соответственно
Максимальная длительность регистрации и сохранения ЭКГ и тренда ЧСС не менее 3 часа
Типы отведений ЭКГ
  • 12 стандартных I-V6
  • 6 стандартных I-aVF
  • по Небу
  • ортогональные по Франку
Автоматическое формирование заключений да
Импорт данных с внешних носителей и по сети да
Печать результатов на цветном принтере и обычной бумаге формата А4 да
Возможность ручного выбора отведений, скорости развертки и масштаба да
Читайте также:  Повторный инфаркт миокарда или рецидивирующий: симптомы, последствия, прогноз, профилактика

Источник: http://www.deal-med.ru/sistema_skrininga_serdca_kardiovizor_12c.html

Диагностика сердца на приборе «Кардиовизор-06С»

В последнее время чаще стали использовать аппарат «Кардиовизор-06С». Этот аппарат является уникальным средством быстрой диагностики сердца при помощи неинвазивных методов.

«Кардиовизор-06С» обеспечивает полное исследование, способное показать все существующие нарушения, а также показать предрасположенность к заболеваниям сердца.

Более того, этот метод позволяет отследить результативность и эффективность назначенной терапии.

Преимущества аппарата Кардиовизор – 06С:

  • позволяет за небольшой отрезок времени определить все патологии сердца, особенно связанные с ишемической болезнью и аритмией сердца.
  • применяется во всех видах медицины: кардиологии, военной медицине, медицине катастроф, спортивной, авиационной, космической и профилактической медицине.
  • позволяет определить кардиологические патологии на ранних этапах развития, что существенно снижает риск развития болезней.

«Кардиовизор-06С» – аппарат, используемый на территории всех стран СНГ, чтобы провести экспресс процедуру “диагностика сердца” по установлению сердечнососудистых заболеваний.

Кроме аппарата Кардиовизор – 06С, наш медицинский центр предлагает Вам пройти комплексное обследование сердечнососудистой системы на аппарате Endo-PAT200 и диагностику сердца наприборе Холтера.

Различия методов диагностики

 Аппарат Преимущества Отличия
Кардиовизор-06С Скорость, точность, выявление отклонений. Аппарат для быстрого изучения работы сердечнососудистой системы. Быстрый результат диагностики сердца позволяет отметить изменения в работе сердечнососудистой системы за считанные минуты. Точные данные важны при экспресс диагностике и в критических случаях.
Endo-PAT200 Оценка работы всей сердечнососудистой системы, быстрый и точный результат. В отличие от прочих, данный метод позволяет одновременно, и проводить диагностику сердца, и ставить диагноз, и выявить риски ухудшения работы сердечнососудистой системы в будущем.
Прибор Холтера Точность, легкость в использовании, данные в динамике. Все показания прибора записываются в течение длительного периода, это позволяет специалисту выявить все отклонения, установить причины этих отклонений и назначить соответствующее лечение.

Диагностика сердечнососудистой системы – это исследование и анализ работы одной из самых главных систем организма человека, поэтому регулярное обследование является первоочередной задачей для тех, кто заботится о своем здоровье.

Звоните. Телефон для Vip-клиентов МТС (050) 311 39 05

Звоните. Телефон для Vip-клиентов МТС (050) 311 39 05

Звоните в Киеве в Одессе
+ 38(044) 233-50-40 + 38(048) 788-18-03
+ 38(063) 831-50-80 + 38(066) 173-66-85
+ 38(067) 231-30-91 + 38(063) 390-28-70
+ 38(095) 281-88-71 + 38(096) 637-53-32

Источник: https://www.knowhowmed.org/service_diagnostic_heart.php

Опыт использования прибора КардиоВизор в кардиологической практике

Недавно разработанный прибор КардиоВизор и метод дисперсионного картирования ЭКГ, положенный в основу этого прибора, в настоящее время успешно проходят медицинские испытания в различных лечебно-диагностических учреждениях страны и за рубежом.

Прибор не только показал высокую скрининговую чувствительность, но и продемонстрировал обнадеживающие результаты в качестве удобного и оперативного инструмента контроля динамики в клинических условиях, когда проводилось тщательное сопоставление данных дисперсионного картирования с результатами клинико-инструментального обследования больных с сердечно-сосудистой патологией [1].

Перед врачами, испытывающими этот метод и работающими с ним, встает много вопросов, в том числе о физической сущности метода и о его диагностических возможностях.

Несмотря на то, что принципиальным паспортным ограничением прибора является его использование только для скрининга, явно обозначаются и возможности использования новой дополнительной информации при формировании клинического диагноза.

Здесь, однако, возникает много затруднений с интерпретацией новой информации и ее сопоставлением с кардиологической нозологией. Так, например, большая чувствительность метода, являясь несомненным преимуществом при скрининге, в клинических условиях в ряде случаев приводит к ложноположительным результатам.

Тем не менее это скорее вопрос корректного сопоставления нозологической классификации и наднозологических данных, формируемых прибором, так как часть этих данных содержит совершенно новую информацию, отсутствующую у других инструментальных средств кардиодиагностики. Но это – методический вопрос дальнейшего развития технологии дисперсионного картирования ЭКГ.

Целью исследования было определение возможностей нового скринингового прибора КардиоВизор в диагностике сердечно-сосудистой патологии. В данной работе представлены результаты совместных исследований разработчиков метода дисперсионного картирования ЭКГ и сотрудников отдела новых методов диагностики Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова.

Материал и методы.

Для оценки чувствительности и специфичности прибора КардиоВизор к разделению состояний нормы и патологии обследовали 172 пациента с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями: 87 больных ишемической болезнью сердца (ИБС), 85 не имеющих ИБС (больные артериальной гипертонией, приобретенными или врожденными пороками сердца, дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) и гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП), а также эндокринно-метаболическими заболеваниями). Возраст пациентов был от 27 до 72 лет (средний возраст 53±5,2 года). Контрольную группу составил 21 здоровый человек. Все клинические диагнозы верифицировали данными комплексного клинического и инструментального обследования с использованием коронароангиографии, магнитно-резонансной томографии и сцинтиграфии миокарда. Клинико-инструментальные синдромальные диагнозы (норма, ишемия миокарда, очагово-рубцовые изменения – ИБС, гипертрофия левого желудочка – ГЛЖ, комбинированная гипертрофия желудочков – KГЖ, гипертрофия межжелудочковой перегородки – ГМЖП, эндокринно-метаболические нарушения, внутрижелудочковые блокады, фибрилляция предсердий) сопоставлялись с заключениями и портретами сердца, которые формировались прибором КардиоВизор.

В приборе КардиоВизор используется технология компьютерного анализа низкоамплитудных колебаний ЭКГ [2], имеющая некоторое сходство с методом когерентного накопления слабых сигналов при гисоэлектрографии [3].

Совет

Принцип новой технологии следующий: входной сигнал ЭКГ длительностью 30 с, зарегистрированный в отведениях от конечностей, оцифровывается и выделяют приблизительно 15 последовательных комплексов QRST. Далее выделенные комплексы в каждом из 6 отведений от конечностей (I,…

, aVF) синхронизируют по моменту начала и получают сигналы низкоамплитудных флюктуации комплекса QRST в каждый момент времени регистрации. Полученные цифровые массивы флюктуации пропускают через специальный модуль когерентного усиления слабых сигналов. Именно этот модуль является основным элементом ноу-хау технологии.

На выходе модуля формируется поверхностная карта электрических флюктуации, которая по определенному алгоритму проецируется на эпикардиальную поверхность компьютерной трехмерной анатомической модели сердца. В итоге на экране дисплея возникает цифровая модель электрических флюктуации, которую разработчики прибора назвали портретом сердца.

Портрет здорового сердца имеет ровную зеленую окраску. При возникновении изменений флюктуации соответствующая часть портрета сердца меняет цвет от зеленого до красного, в зависимости от выраженности этих изменений. Цвет на портрете сердца реагирует на малейшие изменения электрической стабильности миокарда.

Метод дисперсионного картирования ЭКГ учитывает несколько факторов, влияющих па формирование ЭКГ на поверхности тела:

  • нелинейные эффекты, возникающие при активации и деактивации ионных каналов мембраны сократительных кардиомиоцитов, порождающих флюктуации потенциала действия (ПД) и флюктуации электромагнитного излучения миокарда в последовательных кардиоциклах;
  • флюктуации излучения, вызывающие соответствующие флюктуации поверхностных потенциалов [4];
  • электродинамические эффекты отражения и переизлучения, возникающие при лавинных процессах протекания ионных токов через мембрану сократительных кардиомиоцитов.

В итоге портрет сердца является косвенным интегральным индикатором изменений электрических характеристик ионных каналов кардиомиоцитов. Изменения портрета сердца отражают электролитные метаболические или анатомические изменения миокарда, т.е. дают информацию о текущем состоянии миокарда и его динамике. Этот вывод является концептуальной основой клинической интерпретации дисперсионной карты (портрета сердца).

Методика оценки чувствительности и специфичности метода при разделении состояния нормы и патологии

Прибор КардиоВизор-06с реагирует не только на выраженные патологические изменения, но и на слабовыраженные отклонения от нормы.

По этой причине при расчете статистических показателей чувствительности и специфичности был необходим корректный учет слабовыраженных отклонений. Этот учет был выполнен на основе концепции введения в оценочную шкалу промежуточных степеней выраженности патологии [5].

Была использована шкала из 5 градаций положительного заключения: D1 – очень выраженная степень патологии, D2 – выраженная степень патологии, D3 – средняя степень выраженности патологии, D4 – слабовыраженные патологические изменения, D5 – отсутствие изменений (норма).

В классификаторе прибора разработчиком для каждой из этих градаций заданы величины вероятности наличия клинически значимой патологии: D1 → вероятность клинически значимой патологии равна 1,0; D2 → вероятность клинически значимой патологии равна 0,8; D3 → вероятность клинически значимой патологии равна 0,5; D4 → вероятность клинически значимой патологии равна 0,3; D5 → вероятность клинически значимой патологии равна 0. Этим 5 градациям положительного результата соответствуют 5 противоположных градаций отрицательного результата: U1…U5: U1 – явная норма (отсутствие отклонений), U2 – слабовыраженные отклонения от нормы, U3 – средняя степень отклонений от нормы. U4 – повышенная степень отклонений от нормы, U5 – явное отсутствие нормы (выраженная патология). Так как события U1…U5 являются событиями, противоположными положительным событиям D5…D 1 , то значения вероятностей отсутствия патологических изменений задаются следующими величинами: U1 → 1,0; U2 → 1,0-0,3=0,7; U3 → 1,0-0,5=0,5; U4 → 1,0-0,8=0,2; U5 → 0.

Результаты и обсуждение

Чувствительность и специфичность при разделении состояний нормы и патологии составили соответственно 96 и 90%.

Обратите внимание

Два случая соответствовали ложноотрицательным заключениям (FU=2) в группе больных: первый – после успешной коронароангиопластики, второй – через 1 год после успешной операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).

Аналогично в группе здоровых лиц 2 случая ложно положительных заключений (PU3=2) наиболее вероятно были обусловлены отсутствием в этих случаях данных более глубокого клинико- инструментального обследования, которое могло бы подтвердить выявленные дисперсионные отклонения.

Для оценки чувствительности и специфичности прибора только к ишемическим изменениям была сформирована выборка из 87 пациентов с диагнозом ИБС, а также 50 пациентов, не имеющих ИБС. Контрольная группа не имеющих ИБС включала 10 здоровых лиц, 20 пациентов с пороками сердца, ГЛЖ и артериальной гипертонией (АГ), 20 больных с КГЖ.

Средние показатели чувствительности и специфичности прибора по выявлению ишемии миокарда составили соответственно 79 и 76%. Для сравнения отметим общеизвестный факт низкой чувствительности электрокардиограммы покоя в 12 общепринятых отведениях в выявлении ИБС, которая, по различным данным литературы, составляет 25-50% [6].

Портреты сердца сохраняют высокую воспроизводимость и индивидуальность у разных пациентов. Это подтверждает объективный характер информации, извлекаемой из низкоамплитудных флюктуации ЭКГ.

В целом индивидуальные цветовые образцы отклонений на портретах достаточно сильно варьируют, поэтому выделить какой-либо доминирующий цветовой образец ИБС не удается.

Наиболее высокоспецифичные для ИБС изменения охватывают левый желудочек и проекцию межжелудочковой перегородки на левом ракурсе портрета сердца. Чем более выражено покраснение в этих зонах портрета, тем выше вероятность ишемических изменений.

Высокая повторяемость портрета обеспечивает высокочувствительный и точный подпороговый контроль динамики электрической стабильности миокарда. Чем тяжелее коронарный атеросклероз, тем больше варьируют очаги изменений на портрете при их динамической регистрации, хотя при этом на исходной ЭКГ столь незначительные изменения выделить другими методами практически невозможно.

Важно

В процессе исследования не было выявлено грубых ошибок по чувствительности, т.е. прибор всегда указывал на значимые отклонения, если они были в верифицирующем диагнозе.

Несколько сниженные показатели специфичности обусловлены тем, что портреты сердца у пациентов с некоторыми его пороками и у пациентов с ишемическими поражениями миокарда оказались похожими по цветовому образцу флюктуации.

Экспериментальные исследования показывают, что на аналогичном портрете, который построен по сигналам от 12 общепринятых отведений, специфичность выявления ИБС в этих случаях возрастает до 85%. Не зафиксировано также случаев ложного обнаружения ИБС у здоровых людей.

Была отмечена достаточно высокая чувствительность определения внутрижелудочковых блокад (98%) и фибрилляции предсердий (77%), последняя выявлялась по коричневому окрашиванию области предсердий. В табл. 1 были представлены показатели чувствительности по обнаружению ишемии миокарда.

Средняя чувствительность Sens к ишемии на выборке из 87 случаев верифицированной ИБС составила 95%:

Sens=(52+96+73+98+77+80)/5=95%.

Результаты оценки специфичности в отношении ишемии миокарда по подгруппам пациентов были приведены в табл. 2.

Средняя специфичность Spec к ишемии на выборке из 50 случаев верифицированного отсутствия ИБС составила 63%:

Spec=(100+76+39+60+39)/5=63%.

Обсуждение

Ложноположительная диагностика патологии в группе “норма” является наиболее частым замечанием пользователей прибора. Попробуем разобраться в причинах такой диагностики. Клиническая интерпретация результатов картирования осуществляется при сравнении исследуемой дисперсионной карты с такими же картами различных групп патологий.

Совет

Поэтому, например, заключение о возможной ишемии миокарда свидетельствует лишь о сходстве анализируемой дисперсионной карты с картой при доказанной гипоксии миокарда. Ответ на вопрос, является ли это состояние устойчивым или преходящим, по дисперсионной карте получить невозможно. Для этого необходимо контролировать динамику процесса.

При этом высокая чувствительность метода с особой остротой ставит вопрос о границах физиологической нормы. Например, в ряде случаев портрет сердца указывает на значимые изменения миокарда, вызванные нейрогенными факторами, хотя органических изменений нет.

Читайте также:  Диета при ишемической болезни: полезные продукты, питание при стенокардии и ишемии сердца

Таким образом, одинаковые метаболические изменения, проявляющиеся во флюктуациях, могут иметь как органическое, так и функциональное происхождение.

Поскольку флюктуационное признаковое пространство в настоящее время в деталях не изучено, клиническое значение ряда флюктуационных изменений определится лишь со временем, по мере накопления опыта длительного клинического использования метода.

Однако имеющийся сегодня опыт нескольких лет испытаний свидетельствует о бесспорном факте: среди неинвазивных, простых в эксплуатации и доступных для широкой клинической практики методов контроля, по чувствительности к метаболическим изменениям в миокарде любого генеза метод дисперсионного картирования ЭКГ имеет наилучшие показатели. Более того, в отношении преходящих функциональных нарушений, являющихся предвестниками патологии, указанная технология во многих случаях дает уникальную информацию, которую другими методами в реальном времени получить невозможно.

Повысить диагностическую эффективность дисперсионного картирования можно за счет проведения небольших нагрузочных проб (медикаментозных, физических и т.п.).

Динамика дисперсионных признаков у нормального миокарда и миокарда с изменениями (даже на доклинической стадии) существенно различна.

Поэтому самые незначительные нагрузочные пробы являются высокоэффективным средством раннего выявления развивающихся патологических процессов

Обратите внимание

Чувствительность и специфичность диагностики патологий миокарда пропорциональны площади поверхности, на которой может быть осуществлен точный расчет флюктуации по регистрируемым ЭКГ-сигналам.

В свою очередь расположение и величина областей точного расчета флюктуации определяются количеством используемых отведений ЭКГ.

Усредненные показатели чувствительности и специфичности метода дисперсионного картирования ЭКГ относительно наиболее распространенных патологий миокарда увеличиваются при нарастании числа использованных отведений. Исходя из представленных на рис.

4 данных, можно сделать вывод, что для скрининговой диагностики вполне достаточно стандартных отведений ЭКГ. Чувствительность и специфичность возрастают при использовании 12-осевой системы отведений. Дальнейшее увеличение количества отведений не имеет смысла, так как существенно не меняет информативности метода.

Таким образом, несмотря на то что прибор КардиоВизор, предназначенный для скрининга, обрабатывает ЭКГ, снятую лишь в отведениях с конечностей, чувствительность к выявлению ишемии миокарда составляет около 80%.

Поэтому данный прибор весьма перспективен как новое средство точного и оперативного извлечения ранней диагностической информации как в условиях клиники, так и в доклинический период заболевания при профилактических скрининговых обследованиях, санаторно-курортном лечении и в системе экстренной медицинской помощи.

К клиническим возможностям метода дисперсионного картирования ЭКГ можно отнести возможность неинвазивного контроля метаболизма миокарда практически в реальном времени.

Выводы

  1. Оценка эффективности прибора КардиоВизор-06с показала, что по достоверности и оперативности получения информации он пригоден для скрининговых обследований на выявление патологии сердца.

  2. Прибор имеет хорошие показатели чувствительности и специфичности (90 и 63%) при использовании его для выявления ИБС.

  3. Прибор может предоставлять новые возможности для высокочувствительного контроля динамики изменения метаболического состояния миокарда для оценки влияния проводимой терапии.

Литература

  1. Сула А.С., Рябыкина Г В., Гришин ВТ. ЭКГ-анализатор КардиоВизор-06с: новые возможности выявления ишемии миокарда при скрининго-вых обследованиях и перспективного использования в функциональной диагностике. Функциональная диагностика 2003;2: 66-77.

  2. Томпсон Дж. М.Т. Неустойчивости и катастрофы в науке и технике: Пер. с англ. М.: Мир, 1985; 254.

  3. Физиология человека. Р. Шмидт и Г. Тевс: Пер. с англ. М.- Мир, 2004; т. 1:323.

  4. Хазен А.М. О возможном и невозможном в науке. М.: Наука, 1988; 181.

  5. Вулыгин В.П., Кольцун С.С., Федорова С.И. и др. Совершенствование методов испытаний медицинских интерпретирующих приборов. Функ-циональная диагностика. 2003; 1:93-100. 6. Кардиология в таблицах и схемах. М.Фрид, С.М.Грайнс: Практика, 1996; 254.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/44367/

Диагностика сердца

Кардиовизор – прибор измерения микроальтернаций ЭКГХарактеристики микроальтернаций представляются интегральным индексом МИОКАРД и 9-ю показателями, детализирующими изменения по камерам сердца, а также по интервалам де- и реполяризации.

Формируется карта усредненных амплитуд микроальтернаций в виде 3-мерной цветовой модели сердца (дисперсионный портрет сердца).

Микроальтернации являются чувствительными индикаторами суммарных влияний физиологических систем организма, участвующих в механизмах регуляции сердца.

 Кардиовизорреагирует на изменения ионного баланса в миоцитах, сдвиги симпато-адреналовой активации и другие метаболические изменения, которые вследствие небольшой величины не проявляются в морфологии ЭКГ или на УЗИ сердца.

Важно

Аналогично Кардиовизор реагирует на скрытую динамику компенсаторной реакции левого желудочка, что позволяет своевременно выявить состояние перегрузки сердца.

По результатам тестирования на базе данных ЭКГ DB-PTB института метрологии Германии при разделении групп норма-патология чувствительность индекса МИОКАРД составила 84% и специфичность 73%.

Кардиовизор соответствует требованиям к прибору для скрининговой экспресс-оценки по отведениям от конечностей, включенному в Табель оснащения медицинских учреждений Приказом №753 Минздравсоцразвития от 01.12.2005.

Кардиовизор соответствует требованиям к позиции 2 перечня оборудования приобретаемого для “мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ” (приказ Минздравсоцразвития №302Н).

Кардиовизор включен в Табель обязательного медицинского оснащения санаторно-курортных учреждений.

Методика «Применение скрининговой компьютерной системы оценки состояния сердца Кардиовизор при проведении исследований в ходе лечебно-реабилитационных и профилактических мероприятий» зарегистрирована в качестве медицинской технологии, регистрационное удостоверение №ФС-2007/194 от 07.09.07.

Система Кардиовизор зарегистрирована для применения в странах Европейского Союза (торговая марка HeartVUE), Республике Беларусь, Кыргызской Республике.

Вариабельность сердечного ритма

Вариабельность сердечного ритма позволяет оценить адаптационные возможности организма и его функциональные резервы. При обследовании человек получает заключение, которое представляет собой график «Лестница состояний», на котором можно увидеть примерное функциональное состояние регуляторных систем.

Физиологическая норма– следовательно, регуляция сердца со стороны вегетативной нервной системы в норме. Психоэмоциональное состояние и энергетическое обеспечение организма также находятся в пределах нормы.

Донозологическое состояние– наблюдается снижение адаптационных возможностей, возможны признаки утомления.

Преморбидное состояние– свидетельствует о перенапряжении регуляторных систем.

Срыв адаптации– в перенапряжении находится вегетативная нервная система, резко снижены энергетические ресурсы организма. У человека наблюдаются признаки накопленной усталости и нервного перенапряжения. Пациенту рекомендуется посетить врача-специалиста.

После обследования клиент получает подробный отчет по вариабельности сердечного ритма, который включает спектральный анализ вариабельности сердечного ритма, пульсограмму, автокорреляционный анализ, скаттерограмму. Эти данные позволяют получить полную картину и оценить степень влияния на сердечно-сосудистую систему каждого из звеньев: симпатического, парасиматического отдела, гуморальных факторов.

Анализ вариабельности сердечного ритма позволяет оценивать общее состояние человека, выявлять адаптационные возможности организма, анализировать психоэмоциональное состояние. Вариабельность сердечного ритма может использоваться в терапевтической практике, также представляет интерес и для спортивной медицины

Источник: http://krepchay.ru/diagnostika-zdorovya/28-diagnostika-serdca-na-kardiovizore.html

Кардиоскрининг

Программа кардиоскрининга, позволяет произвести полную оценку функционального состояния сердечно-сосудистой системы человека с определением степени дисфункции сердца и сосудов.

Программа позволяет своевременно предупредить инфаркт, инсульт, а так же вовремя диагносцировать ишемическую болезнь сердца (ИБС), которая зачастую на ранних этапах протекает безсимптомно.

Программа кардиоскрининга состоит из четырех этапов:

  1. ЭКГ с использованием дополнительных отведений.
  2. ЭхоКГ (УЗИ сердца).
  3. Компьютерная сфигмоманометрия (Vasera VS-1000).

  4. Консультация врача-кардиолога с разработкой индивидуальной программы лечения или профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Продолжительность программы – 1,5 часа.

Стоимость программы – 10 000 рублей

В комплекс функциональных исследований входит

  1. ЭКГ с использованием дополнительных отведений с расшифровкой
  2. Электрокардиография (ЭКГ) – представляет собой ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии. ЭКГ обеспечивает графическое представление разности потенциалов возникающих в результате работы сердца. Данный метод исследования является одним из первоначальных в диагностике функционирования сердечной мышцы. Современные технологии регистрации ЭКГ–сигнала позволяют получать данные высокой точности.

  3. ЭхоКГ (УЗИ Сердца)
  4. На протяжении последних десятилетий эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца) является ведущим методом диагностики патологии сердца. Широкое внедрение метода в практику обусловлено высокой диагностической ценностью, отсутствием доказанного вредного влияния на пациента и врача, относительно низкой стоимостью по сравнению с остальными методами диагностики. Данное исследования позволяет получить точную анатомическую и гемодинамическую информацию о сосудах и сердце человека, и тем самым, избежать необходимости проведения дополнительных инвазивных диагностических процедур (хирургического внедрения в организм).

  5. Компьютерная сфигмоманометрия (Vasera VS-1000)
  6. Компьютерная сфигмоманометрия (КСМ) – один из современных, инновационных методов комплексной оценки артериального русла на предмет раннего обнаружения атеросклеротического поражения. Данная методика имеет максимальную диагностическую ценность при раннем выявлении атеросклероза. КСМ в сочетании с ультразвуковыми методами диагностики может являтся успешной альтернативой проведению ангиографического (катетерного) исследования артериального русла. В отличие от ангиографии, КСМ является полностью неинвазивной процедурой (исследование проводится без нарушения целостности кожных покровов человека), отсутствуют противопоказания и осложнения(кровотечения, формирование ложных аневризм и т.д.). Vasera VS-1000, производства японской компании Fukuda Denshi, единственная диагностическая система, одобренная Европейской Кардиологической Ассоциацией и Американским колледжем кардиологов.

Источник: http://www.cbcp.ru/metody/kardioskrinning.php

Что такое сердечно-сосудистый скрининг?

Главная / Новости кардиологии / Что такое сердечно-сосудистый скрининг?

При проверке на наличие каких-либо заболеваний человек проходит ряд тестов или исследований, которые помогают исключать или подтверждать присутствие факторов, указывающих на развитие данных заболеваний.

Сердечно-сосудистый скрининг, который может иметь различную степень углубленности, позволяет выявлять различные формы сердечных заболеваний и инсульта.

Существуют определенные руководства, в которых указывается, кому следует проходить подобный скрининг, и насколько обширным он должен быть.

Оптимальный возраст прохождения скрининга

Чаще всего сердечно-сосудистый скрининг проходят, начиная с 40-50 лет. Право на прохождение этого вида скрининга с точки зрения медицинского страхования зависит и от других факторов риска, предполагающих повышение вероятности развития заболеваний сердца.

Тем, кто представляется относительно здоровым, в чьем семейном анамнезе не значатся заболевания сердца, и у кого нет таких болезней как диабет, а так же таких маркеров как ожирение или привычка к курению, начинать проходить сердечно-сосудистый скрининг обычно рекомендуется после 50 лет.

Все меняется, если у человека появляется несколько факторов риска развития заболеваний сердца.

Совет

Оценка имеющихся факторов риска и определение необходимости в более раннем прохождении сердечно-сосудистого скрининга осуществляется врачом во время планового физического осмотра.

Самым простым видом сердечно-сосудистого скрининга является анализ крови, который позволяет оценивать различные ее показатели. Одним из наиболее важных показателей служит уровень холестерина.

Повышенный холестерин может указывать на образование бляшек в артериях, которое создает риск повреждения коронарных артерий и инсульта. Поэтому если уровень холестерина оказывается высоким, врач может составлять план лечения, направленный на его понижение.

Как правило, подобный план включает соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов, или и то, и другое.

Иногда в зависимости от различных факторов возникает необходимость в более углубленном сердечно-сосудистом скрининге с проведением дополнительных тестов. Если у пациента наблюдаются признаки уже развивающегося заболевания сердца, врачу может требоваться более точная картина того, что происходит в организме пациента.

Помимо анализа крови он может назначать пациенту прохождение электрокардиографии (ЭКГ) для определения частоты сердечных сокращений. Возможно назначение и других визуализирующих исследований, таких как эхокардиография, или сонография, сердца.

Еще один способ определения эффективности и возможностей сердца при его усиленной работе – это проведение тестов с физической нагрузкой.

Хотя обычно сердечно-сосудистый скрининг требуется людям среднего и преклонного возраста, подобное обследование полезно не только для этой группы людей.

Обратите внимание

Большинство врачей настоятельно рекомендуют проходить сердечно-сосудистый скрининг и спортсменам, учащимся в школах, колледжах, и т.д., а также уже закончившим образование.

Всесторонний сердечно-сосудистый скрининг, как правило, включает ЭКГ, эхокардиографию и анализ крови. Он позволяет выявлять спортсменов с риском внезапной сердечной смерти во время физических тренировок.

Источник: https://www.serdechno.ru/news/10596.html

Постоянный контроль состояния своего сердца на дому – “Кардиовизор”

Практика показала, что моим читателям очень нравится, когда я отхожу от написания обзоров уже слегка надоевших и традиционных ридеров, коммуникаторов и медиаплееров, а беру потестировать что-нибудь гаджетообразное, но полезное в быту. В связи с этой концепцией у меня стали появляться обзоры роботов-пылесосов, видеорегистраторов, слайд-сканеров и даже хайтековой индукционной плитки.

В сегодняшнем обзоре мы затронем еще один, достаточно для меня неожиданный аспект применения современных высоких технологий. На этот раз поговорим о современном медицинском оборудовании, которое можно использовать прямо на дому.

Разумеется, речь пойдет не о всяких шарлатанских чудодейственных устройствах с “неонкой” внутри, которые, будучи включенными в розетку, исправляют карму, корректируют формулу генома, прогревают гайморит и акупунктируют акупрессуру.

Я бы, конечно, с удовольствием поизмывался бы над этим отстоем, который предприимчивые жулики впаривают доверчивым согражданам, но не вижу смысла тратить на это время, которое можно потратить на что-нибудь реально полезное.

Сегодня мы поговорим о домашнем кардиовизоре – устройстве, которое с помощью онлайнового сервиса Kardi.

ru позволяет постоянно контролировать состояние вашего сердца и динамику происходящих в нем изменений.

То есть, грубо говоря, с помощью этого устройства вы сможете совершенно самостоятельно снимать у себя кардиограмму, сохранять ее в своей онлайновой медицинской карте, а также мгновенно получать квалифицированный анализ того, что в настоящий момент происходит с вашим сердцем.

А ведь сердце – это, дорогие друзья, вовсе не шутки.

Важно

После сорока лет подобную немудреную истину начинаешь особенно хорошо понимать, когда смотришь на статистику мужской смертности от сердечных приступов в России. Многие мужики почему-то надеются, что сердце будет выдавать всякие предупреждения: первое предупреждение, второе предупреждение, третье предупреждение, три с половиной, три с четвертью…

Но, к сожалению, чаще бывает безо всяких предупреждений – бах и все.

 

Тем более что все в курсе, какие у нас нынче условия современной городской жизни: отвратительная экология, стрессы, перегрузки на работе, лишний вес, повышенное давление (“Излишества всякие нехорошие”, – добавил кот Бублик), излишества всякие нехорошие – все это является факторами риска, а когда они еще и собираются все вместе…

В общем, лучше это дело контролировать.

А как контролировать? Раз в месяц ходить в поликлинику и делать кардиограмму? Да нас, мужиков, и раз в год-то в поликлинику не загонишь – по себе знаю.

И вот тут на помощью приходят современные медицинские гаджеты.

Оказывается, можно самому себе не только делать кардиограмму в домашних условиях, но и даже получать по ней заключение прямо в онлайне.

Вообще, похожую технологию в работе я лично видел в конце девяностых, когда обслуживал компьютерную технику одного медицинского центра. Туда поставляла “железо” и программное обеспечение одна израильская фирма.

Работало это все следующим образом. Пациенты получали на руки специальные устройства, которые снимали кардиограмму на дому, после чего нужно было позвонить по телефону в медицинский центр, и прибор прямо в трубку пропипикивал тоновым сигналом параметры полученной диаграммы.

Эти данные снимались компьютером с трубки телефона в медицинском центре и заносились в специальную базу. Далее врачи садились и анализировали присланные кардиограммы. Если где-то обнаруживались серьезные проблемы – врачи звонили пациентам домой и приглашали на обследование.

Это все, в общем, более или менее работало, однако не слишком отличалось от похода к врачу. Тем более что при приеме-передаче часто возникали ошибки, после чего кардиограмму приходилось передавать заново – и так далеко не один раз.

Ну и я молчу о том, какого качества было программное обеспечение для хранения и обработки данных: это был просто полный кошмар, я с ними по этому поводу тогда неоднократно ругался. Кроме того, пациенты при таком способе не могли самостоятельно узнать, что же у них там намеряло устройство, – им нужно было ждать, когда результаты посмотрит врач. 

Потестировать такое устройство под названием “Кардиовизор” мне предложила  компания “Медицинские компьютерные системы”, за что ей большое спасибо. Разумеется, я согласился, потому что, во-первых, было интересно посмотреть, как это все происходит на современном уровне, а во-вторых, мне самому уже просто по возрасту полагается иметь подобное устройство дома, чтобы следить за состоянием сердца. Да, у меня пока сердце кровью обливается точно так же, как у всех остальных людей, – в конце концов, это для сердца вполне нормальное состояние. Но все же надо заранее знать, если вдруг что не так, – всегда лучше предотвратить, нежели довести до непоправимого.

Совет

Впрочем, хватит беллетристики, давайте посмотрим, как это все работает на практике.

Само устройство, как я уже сказал, называется “Кардиовизор”. Поставляется вот в такой коробке (айфон лежит для сравнения масштабов).

Упаковка

Внутри все упаковано в отдельные коробки.

Открытая коробка

В состав комплекта входят: кардиоусилитель с проводами, электроды, токопроводящий гель-спрей, программное обеспечение, инструкции.

Кардиоусилитель с проводами

Электроды и токопроводящий гель-спрей

Программное обеспечение, инструкции

Провода со штекерами кардиоусилителя присоединяются к электродам: соответствующие провода имеют такой же цвет, как и предназначенный ему электрод, так что перепутать почти невозможно.

Присоединенные электроды

В принципе само устройство после этого готово к работе. Остается подготовить компьютер – то есть поставить на него драйвер кардиовизора.

Программное обеспечение берется с приложенного к устройству компакт-диска.

(Также его можно скачать с сайта Kardi.ru.) Там надо запустить файлик “start”, он проанализирует установленную операционную систему вашего компьютера и запустит соответствующий мастер установки.

Мастер установки

В процессе инсталляции никакие вопросы не задаются, однако мастер может предложить установить на ваш компьютер программное обеспечение для работы с Java – это нужно для работы онлайнового приложения.

Установка Java

На самом деле на ваш компьютер не ставятся никакие специальные программы – только драйвер работы с кардиовизором и, при необходимости, программное обеспечение для работы с Java.

После успешной установки программного обеспечения кардиовизор нужно подключить к компьютеру через USB-порт.

Обратите внимание

Система обнаружит новое устройство и спросит, где искать драйверы для него. Нужно указать привод, в который вставлен компакт-диск (или папку с установленными драйверами), а потом подтвердить ваше желание установить драйвер в систему.

Если все будет сделано правильно, в “Диспетчере устройств” (в контрольной панели) появится вот такое устройство.

Новое устройство в системе

Все, система готова к работе.

Теперь, чтобы начать снимать кардиограмму, нужно зайти на сайт Kardi.ru, там первым делом зарегистрироваться, подтвердить свой e-mail, после чего зайти в ваш персональный кабинет.

Далее подключаете соответствующие электроды на запястья и щиколотки – только не забудьте предварительно сбрызнуть контакты электродов токопроводящим спреем. (В крайнем случае, если нет спрея, их можно просто смочить водой.

)

Крепление электрода на левое запястье

После этого заходите на сайте Kardi.ru в свой кабинет, выбираете там раздел “Кардиовизор”.

Разделы личного кабинета

В этом разделе есть большая заметная кнопка “Выполнить обследование”. Нажимаете ее. (При первом входе в раздел обследования браузер может выдать запрос на разрешение запуска программы на Java – нужно разрешить.) Там вам выдадут подробную инструкцию о том, как присоединять электроды и как проводить обследование.

Веселый мальчик в счастливом предвкушении

Присоединили электроды – все, можно нажимать кнопку “Начать обследование”. После этого система даст вам пять секунд на подготовку – и начнется процесс снятия кардиограммы, который идет 30 секунд.

Выглядит сам процесс следующим наглядным образом.

По окончании снятия кардиограммы вам предложат дать собственный комментарий обследованию, также можно вписать уровень кровяного давления, если вы его предварительно измерили. 

После этого – самое главное: заключение кардиовизора. 

Заключение кардиовизора

Важно

На самом деле там выдается куча самых разных параметров (вот полный комплект в виде большой картинки).

Информация излагается языком, понятным самим обследуемым, – это очень важно, потому что раньше обследуемые самостоятельно расшифровать кардиограмму не могли.

Кроме того, есть специальный пример с объяснением того, что и как измеряет кардиовизор и что означают рисунки, таблицы и параметры, которые выводятся в заключении. 

Для врача по каждому обследованию можно вывести саму кардиограмму, которая скроллируется на экране. 

Кардиограмма на экране

Кроме того, есть различные виды распечатки – для последующего показа, например, лечащему врачу: кардиограмма, результаты обследования, кардиограмма и результаты обследования, первый лист ЭКГ и результаты обследования. 

Наверняка дома может находиться не один человек, нуждающийся в обследовании, – для этого в вашем личном кабинете можно заводить данные на членов семей и хранить обследования по каждому из них. 

Регулярные обследования позволяют собирать информацию о динамике процесса. Это может быть галерея “портретов” вашего сердца с соответствующими данными. 

Галерея портретов

Также это могут быть табличка динамики изменения индекса отклонений миокарда и другие индексы, которые пригодятся лечащему врачу для оценки динамики. 

Совет

Ну и еще один очень важный момент, который подчеркивают разработчики. Данный кардиовизор дает возможность на очень ранней стадии выявить отклонения в сердце, в том числе – обнаружить ишемические изменения.

При классическом анализе ЭКГ врач может увидеть уже развившуюся патологию, а этот прибор значительно более чувствительный, поэтому может отслеживать первичные отклонения, которые на данном этапе не увидит врач.

 

Теперь по поводу врачей. Разумеется, в случае обнаружения каких-то отклонений или в случае выявленных, не дай бог, сердечных заболеваний ваше состояние в обязательном порядке должно контролироваться врачом. И тут есть несколько вариантов. 

1. Вы можете самостоятельно производить обследования, распечатывать их и демонстрировать лечащему врачу во время плановых визитов. 

2. Вы можете самостоятельно производить обследования, распечатывать их и немедленно отправляться к врачу в случае выявления каких-то опасных отклонений. 

3. Вы можете дать доступ в ваш онлайновый кабинет вашему лечащему врачу, чтобы он мог самостоятельно наблюдать за результатами ваших обследований и при необходимости назначать вам прием либо же консультировать удаленным образом. 

Ну и еще одна возможность, доступная на сайте, – обращаться за консультациями к профессиональным врачам, консультирующим на проекте Kardi.ru. 

Как я понял, самое главное – регулярно проводить обследования, потому что разовая кардиограмма – это одно, а наблюдение за динамикой изменений – это значительно более важный вид обследования, который, как говорят врачи, может позволить ловить заболевания на раннем этапе, тем более что с помощью компьютерной обработки данных кардиовизора негативные изменения вы можете увидеть самостоятельно, после чего следует немедленно обратиться к врачу. 

Обратите внимание

Теперь возникает вопрос, каким образом можно пользоваться данным устройством, если у вас (ваших родителей или родственников) дома нет компьютера. Покупать компьютер?

Для подобных случаев разрабатывается специальный модуль с SIM-картой, который позволит отправлять результаты измерений на Kardi.ru без всякого компьютера – просто по мобильному Интернету. Разумеется, владелец кардиовизора без компьютера посмотреть результаты не сможет, но зато данные может контролировать, например, его врач или кто-то из родственников – это тоже вариант. 

Вот прототип подобного модуля – пока без дизайна, просто тестовый экземпляр. 

Тестовый модуль передачи данных 

Теперь, Федор, о главном. О том, сколько это все стоит. 

Сам кардиовизор на данный момент стоит 17 500 рублей. Причем его можно взять в аренду на месяц, чтобы посмотреть, как это все работает. 

В стоимость кардиовизора входит определенное количество бесплатных обследований (10 бесплатных адаптационных плюс еще 38 уже оплаченных), за дальнейшие обследования придется платить – по 65 рублей за одно обследование. (Под одним обследованием понимается 1-5 регистраций ЭКГ в течение часа с одного человека.)

Обследование с консультацией специалиста стоит примерно 200 рублей (цена может варьироваться в зависимости от врача).

Дорого это или дешево? С одной стороны, сам кардиовизор стоит, конечно, недешево. С другой – я как вспомню, как записывался на кардиограмму в обычную поликлинику и сколько там провел времени в очереди…

А потом плюнул и пошел в платную поликлинику, где за кардиограмму и консультацию врача заплатил порядка $200.  После этих воспоминаний мне сразу кажется, что устройство стоит совсем недорого, учитывая тот факт, что я с кардиовизором могу теперь делать ЭКГ хоть каждый день, да еще и с автоматической выдачей анализа результатов плюс с отслеживанием динамики.

Но каждый для себя, конечно, решает сам – нужен ему такой постоянный контроль или нет.

Важно

Кстати, наличие кардиовизора дома позволяет также проанализировать реакцию вашего сердца на различные нагрузки: застолья с возлияниями, спорт, спортивный секс, расслабляющий секс, массаж, игра в прятки с ребенком, таскание аккумулятора домой во время холодов, ну и прочие нагрузки. На самом деле это все тоже – очень и очень полезно знать.

Ну и последнее. Как рассказали разработчики, среди их клиентов, кроме частных лиц и медицинских учреждений, немало владельцев различных компаний, которые приобретают это устройство для использования в офисе для контроля здоровья своих сотрудников. Заботятся, стало быть, о работниках. Это можно только приветствовать. 

Источник: https://www.exler.ru/expromt/postoyannyj-kontrol-sostoyaniya-svoego-serdca-na-domu-kardiovizor.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector