Тромбоз центральной вены сетчатки, ветви: признаки и лечение

Тромбоз центральной вены сетчатки: лечение

Тромбоз центральной вены сетчатки относится к локальным заболеваниям сосудов. В результате поражается глазное дно, что приводит к необратимым последствиям.

Чаще возникает только с одной стороны. Вена резко расширяется, происходит кровоизлияние. Результатом является практически мгновенное снижение остроты зрения.

Причины развития

Развитию патологического состояния способствуют:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • гемофилия;
  • васкулит;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • лейкоз;
  • опухоли в районе глаз;
  • повышенное глазное давление;
  • орбитопатия.

Сахарный диабет – мощный триггер для развития окклюзии вен сетчатки

Когда речь идет о тромбозе центральной вены сетчатки, история болезни включает в себя нарушения со стороны сосудистой системы в организме. Также дополнительное воздействие оказывают:

  • повышение артериального давления;
  • стрессовые ситуации;
  • общее перенапряжение организма.

В некоторых случаях возникает тромбоз одной из ветвей центральной вены сетчатки. В этой ситуации ухудшение зрительной функции выражено меньше, ограничивается только областью пораженного сосуда.

Факторы воздействия:

  • ожирение;
  • курение и употребление алкоголя;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • нарушения в эндокринной системе.

Риск патологических изменений в сердечно-сосудистой системе организма увеличивает вероятность наступления тромбоза.

О чём свидетельствует помутнение роговицы глаза узнайте здесь.

Курение пагубно влияет на сосудистые системы

Признак начала катаракты – помутнение хрусталика.

Симптомы

При возникновении данного патологического состояния наблюдаются следующие признаки:

  • снижение остроты зрения;
  • уменьшение поля восприятия;
  • образование “слепых зон”.

Развитие патологии происходит в несколько этапов:

  1. Нарушение кровообращения, изменения в стенках сосудов. Образуется застой. В некоторых случаях незначительно ухудшается зрение.
  2. Образуется отек тканей. Происходит кровоизлияние.
  3. Развивается обширный тромбоз. Поражение новых сосудов и областей.

Развитие патологии происходит безболезненно и внезапно. При возникновении любых изменений со стороны зрительной функции необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Как лечить птеригиум глаза узнайте тут.

Фото глазного дна, пораженного недугом

Как не пропустить коварного врага – первые симптомы рака глаза.

Диагностика

При обращении к офтальмологу проводится:

  • опрос пациента (с целью выявления симптомов и общих системных заболеваний);
  • визометрия (определение остроты зрения);
  • тонометрия (измерение уровня внутриглазного давления);
  • периметрия (оценка широты полей зрения);
  • биомикроскопия (проверка состояния глазного дна с помощью щелевой лампы);
  • оптическая когерентная томография (помогает определить особенности развития тромбоза);
  • флюорисцентная ангиография (проводится в случаях затрудненной постановки диагноза);
  • дифференциальная диагностика.

Лечение тромбоза проводят в стационаре. При госпитализации назначают:

  • общие анализы (кровь и моча);
  • ЭКГ;
  • измерение артериального давления;
  • развернутый анализ крови (на сахар, белки, холестерин и т. д.);
  • консультацию узких специалистов.

Возможность сохранить уровень зрительной функции тем выше, чем раньше пациент обратился за помощью к офтальмологу.

Неприятный симптом, при проявлении которого важно посетить окулиста, – причины и лечение рези в глазах.

Флюорисцентная ангиография

При каких инфекция могут быть назначены глазные капли Фуциталмик узнайте здесь.

Стресс может стать пусковым механизмом для тромбоза

Раствор увлажняющий для глаз и контактных линз – глазные капли Хилабак.

Лечение

Существует несколько ступеней лечения тромбоза центральной вены сетчатки:

  • снятие острой фазы заболевания (уменьшение отека, рассасывание образовавшихся сгустков);
  • нормализация существующего кровотока и питания сетчатки глаза;
  • оперативное вмешательство.

Расположение центральной вены и её ветвей

Первые два эта консервативной терапии включают в себя назначение следующих медикаментов и процедур:

  • препараты для снижения артериального давления – перорально (Фенигидин);
  • гипотензивные уколы в область глаза (Гемазу, Плазминогель);
  • гипотензивные капли (Арутимол);
  • Фибринолизин внутривенно и Аспирин перорально для разжижения крови и рассасывания тромба;
  • Дексон, Дипроспан внутривенно и спазмолитики в таблетках для блокирования отечности;
  • витаминные комплексы в уколах и капсулах для восстановления питания;
  • антиопротекторы (Этамзилат, Дицинон) с той же целью;
  • Луцентис или Озурдекс в форме инъекций (уменьшают риски повторных кровоизлияний).

Лечение в стационаре продолжается 2 недели. После выписки пациент наблюдается у офтальмолога. Через 2-3 месяца проводится лазеркоагуляция. С помощью данного типа оперативного вмешательства ограничивается пораженная область.

При ишемическом типе тромбоза посещать специалиста потребуется 1 раз в 2-3 недели на протяжении первого полугодия. При неишемическом – раз в месяц, затем раз в пол года.

При инфекционных заражениях нельзя прибегать к исследованию! Предварительно следует пройти курс антибиотикотерапии, например, препаратом Тобропт. Инструкция глазных капель Тобропт представлена по ссылке.

Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов

Метод измерения внутриглазного давления – тонометрия глаза.

Прогноз и профилактика

Вероятные осложнения:

  • кровоизлияние в стекловидное тело;
  • развитие вторичной глаукомы;
  • отслойка сетчатки;
  • атрофия зрительного нерва;
  • дистрофия сетчатки;
  • рецидив кровоизлияний;
  • устойчивая потеря зрения;
  • эпиретинальный фиброз;
  • гемофтальм.

Возникновение данных последствий зависит от своевременной реакции пациента на проявившиеся симптомы патологии. Важно получить квалифицированную помощь уже в первые несколько суток. Лечение необходимо начинать как можно раньше, пока не возникло устойчивых патологий глазного дна и сетчатки.

При неправильной терапии возможна отслойка сетчатки

К профилактическим мероприятиям относят:

  • ведение здорового образа жизни;
  • прием специализированных витаминных комплексов;
  • регулярное посещение офтальмолога;
  • контроль давления;
  • объемная и регулярная терапия системных и хронических патологий организма;
  • регулярная физическая нагрузка;
  • осуществление регулярных гимнастических упражнений для глаз.

Для профилактики проходите осмотр у офтальмолога каждые 6 месяцев

А при каких болезнях помогут глазные капли Траватан выясните тут.

Тромбоз центральной вены сетчатки является локальной сосудистой патологией. Развивается быстро и безболезненно. Характеризуется резким ухудшением зрения. Лечения проводится консервативным способом в стационаре.

После блокирования развития заболевания и снятия острой фазы показано оперативное вмешательство. Прогноз благоприятен при своевременной терапии. Последствия для зрительной функции практически необратимы. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами амавроза Лебера.

Внимание! В статье представлена общая информация ознакомительного характера. Для обследования и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/redkie/tromboz-tsentralnoj-veny-setchatki-posledstviya-lechenie-i-profilaktika.html

Факторы риска образования тромба в центральной вене сетчатки глаза

Центральная вена сетчатки – это сосуд, который отвечает за отток «использованной» крови, которая была доставлена через артерии. Когда развивается патология описываемого кровеносного сосуда, ухудшается кровообращения во всем глазу, потому что это закрытая система.

Когда кровь перестает эффективно отводиться через вену, происходит застой и ограничивается поступление крови через артерии, затем кровь начинает выходить за пределы сосудов в результате повышения давления и повреждение стенки сосудов.

Риск тромбоза центральной вены сетчатки

Тромбоз вен сетчатки глаза встречается чаще всего после шестидесяти лет. Наиболее частой причиной такого состояния является образование тромбов, к которому предрасполагают прогрессирующие системные заболевания.

Они, как правило, предрасполагают к сосудистым патологиям не только в глазу (инфаркты, инсульты, ишемия конечностей), к ним относятся:

У молодых людей тромбы венах глазных яблок встречаются гораздо реже. Однако, и в этом случае есть некоторые предрасполагающие заболевания:

  • венозные воспаления;
  • затруднение венозного оттока в области глаз (опухоль, глаукома);
  • пероральная гормональная контрацепция, особенно в сочетании с курением сигарет;
  • увеличение «вязкости крови», например, лейкоз или полицитемия.

Симптомы тромбоза центральной вены сетчатки

Основным симптомом, представленного заболевания является внезапное нарушения зрения. Когда тромб в глазу касается центрального ствола венозного оттока, как правило, развивается амблиопия.

Если перекрывается только одна из сосудистых веток, то может приводить к незначительному ухудшению зрения или протекать бессимптомно или, например, с искажениями изображения. Важная особенность этого расстройства, которую следует отметить – безболезненность.

Характерным симптомом, указывающим на ишемическую этиологию патологии сетчатки глаза при тромбозе ствола венозного оттока, является так называемый зрачок Маркуса Гунна. Признак этот заключается в снижении реакции зрачка на свет.

Лечение тромбоза вен сетчатки

Возможности лечения тромбоза вен сетчатки глаза довольно ограничены. В случае, если сгусток крови перекрыл главный венозный ствол, фармакология не приносит эффекта. Препараты, используемые при аналогичных заболеваниях у животных (тканевый активатор плазминогена) не имеют надежного подтверждения своей эффективности.

Прогноз при тромбозе ветви центральной вены хороший (резкость зрения возвращается через 12 месяцев на уровне около 0,5). К сожалению, того же нельзя сказать о тромбозе центрального ствола вены сетчатки.

Наиболее разумной представляется профилактика. Движение, диета и лечение предрасполагающих заболеваний, безусловно, существенно снизит вероятность тромбоза не только венозного ствола в глазу, но и всех сосудов!

Источник: https://oftolog.ru/blog/tromboz_centralnoj_veny_setchatki_glaza/2014-09-12-253

Как вылечить тромбоз центральной вены сетчатки глаза?

Центральная вена сетчатки глаза (ЦВС) является довольно важным сосудом. Поэтому тромбоз центральной вены сетчатки может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Чаще всего при возникновении этой патологии страдает только один глаз. Однако бывают случаи, когда тромбоз распространяется сразу на два глаза.

В центральной вене сетчатки из-за тромбоза нарушается циркуляция крови. Нередко из-за этого пациенты полностью лишаются зрения.

Особенности патологии

Тромбоз центральной вены сетчатки чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Однако и молодые люди могут страдать от тромбоза, но не так часто.

Спровоцировать появление патологии могут даже такие болезни, которые могут быть совершенно не связаны с глазами. Тромбоз сетчатки глаза может появиться из-за вирусных или фокальных инфекций. К ним можно отнести грипп или пневмонию.

Нередко окклюзия возникает только в центральной вене. В ее ответвлениях она появляется только в 30% случаев.

Классификация

Существует несколько стадий окклюзии.

Претромбоз

Этот период характеризуется тем, что размер вен становится неравномерным. Вены становится извитыми и более широкими. В макулярной области появляются кровоизлияния и образуется небольшой отек. На этой стадии патология сильно не проявляется. Поэтому некоторые пациенты даже не ощущают развитие болезни. Иногда ненадолго затуманивается зрение. Многие не придают этому значения.

Начальная стадия тромбоза

На этом этапе тромбоз цвс глаза начинает проявляться более серьезно. Кровоизлияния распространяются практически по всей сетчатке. В некоторых случаях ветви центральной вены перекрываются. Из-за этого кровоизлияния могут появиться в бассейне центральной вены. На начальной стадии нарушение зрения более заметное. Перед глазами появляется туман и мушки.

Посттромботическая ретинопатия

Ее развитие начинается сразу же после того, как появилась закупорка вен. Иногда вовремя посттромботической ретинопатии частично восстанавливается качество и резкость зрения. Однако отек в центральной зоне не исчезает. Эта стадия очень опасная, так как сетка сосудов начинает сильно разрастаться. Она достигает даже тех областей, где она совершенно не должна находиться.

Если болезнь возникает повторно, то стадии ее развития полностью повторяются.

Есть два основных вида тромбоза центральной вены сетчатки:

  • Ишемическая форма. При данном заболевании зрение становится намного хуже, нарушается кровообращение. На сетчатке появляется огромное количество кровоизлияний и отеков. Если у пациента наблюдается такая форма тромбоза, то он должен находиться под постоянным контролем врачей.
  • Не ишемический тромбоз. При такой форме сетчатка глаза практически не подвергается серьезным изменениям. Поэтому и зрение может оставаться в норме.

Причины возникновения

Эта болезнь очень редко развивается самостоятельно. Чаще всего его развитие осуществляется благодаря другим заболеваниям. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • васкулиты, из-за которых происходит повреждение сосудов и соединительных тканей;
  • проблемы с органами кроветворения и заболевания крови, которые приводят к ее быстрой свертываемости.
  • тиреоидная офтальмопатия;
  • глазные опухоли;
  • отеки зрительных нервов;
  • офтальмогипертензия;
  • инфекционные болезни, к которым можно отнести синусит, сепсис, грипп и ротовые инфекции.
Читайте также:  Коронарография сосудов сердца: как делают, сколько длится исследование, подготовка, последствия

Вышеперечисленные заболевания приводят к уплотнению стенок артерий. Это приводит к сдавливанию и уплотнению прилежащих вен. Из-за этого циркуляция крови становится медленнее и появляется сгусток крови.

Благодаря застою крови проницаемость сосудов значительно увеличивается. Кровь попадает в капилляры сетчатки, что приводит к увеличению внутриглазного давления. Именно после этого в сетчатке появляется отек.

К дополнительным факторам риска относятся:

  • употребление алкоголя в больших количествах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • различные эндокринные патологии;
  • лишний вес.

Симптомы

Тромбоз вен сетчатки может иметь разные симптомы. Они напрямую зависят от количества малых веток кровяных сосудов и от площади поражения.

Однако есть наиболее распространенные симптомы, которые возникают при данном заболевании сетчатки глаза:

  • метаморфопсия, которая проявляется искажением предметов;
  • пониженная острота зрения;
  • появление размытости, не сопровождается болевыми ощущениями;
  • одностороннее поражение.

Эти симптомы могут не проявиться сразу же, а лишь со временем. Довольно часто характерные признаки патологии появляются ночью, когда человек спит. Только после пробуждения больной замечает, что у него появились проблемы со зрением.

На остроту зрения влияет поражение макулы. Во время тромбоза глазное дно начинает меняться. На нем появляются кровоизлияния, имеющие штриховой характер. Иногда это приводит к отеку.

Диагностика

Для высококвалифицированного специалиста выявление этого заболевания глаза является довольно простой задачей. Во время полной диагностики могут использоваться такие методики:

  • Визометрия. С ее помощью можно определить остроту зрения пациента.
  • Периметрия. Необходима для того, чтобы выявить скотому.
  • Биомикроскопия. Применяется для того, чтобы провести обследование стекловидного тела.
  • Офтальмоскопия. Нужна, чтобы исследовать глазное дно. Данная методика позволяет выявить возможные признаки тромбоза, к которым можно отнести кровоизлияния, отечность, изменения вен и сосудов.

Во время диагностики применяются не только вышеперечисленные методы. Помимо них, могут применяться еще и лабораторные исследования. К ним можно отнести оптическую томографию, измерение АД, проведение ЭКГ.

В некоторых случаях для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, проводят флуоресцентную ангиографию.

Лечение

Тромбоз глаза нужно начинать лечить практически сразу после того, как он был обнаружен. Если не сделать это вовремя, то могут появиться серьезные последствия, посттромботическая ретинопатия.

При тромбозе сетчатки глаза лечение должно проводиться в стационарных условиях. Терапия заболевания проводится для того, чтобы предотвратить появление осложнений и улучшить зрение. Во время лечения могут использоваться следующие медикаменты:

  • Фибринолитики. С их помощью происходит разрушение фибрина и восстановление циркуляции крови в сосудах. Данный препарат вводится в организм при помощи инъекций на протяжении нескольких недель.
  • Гипотензивные средства. Они помогают справиться с отеком сетчатки и понижают артериальное давление. Могут применяться перорально или в виде внутривенных инъекций. Иногда используются гипотензивные капли. Если пациент страдает от тромбоза ЦВС, то ему могут вводить Дибазол, Лазикс и Папаверин.
  • Антикоагулянты. Такие препараты назначают после использования фибринолитиков. К наиболее известным антикоагулянтам можно отнести Сулодексид и Гепарин. Лечение такими препаратами может проводиться комплексно. Они могут использоваться парабульбарно или внутримышечно.
  • Антиагреганты. Их используют для того, чтобы уменьшить риск повторного появления тромбов. Нередко назначаются такие препараты, как Плавикс или Аспирин. Данные лекарственные средства имеют противопоказания. Поэтому их должен назначать лечащий врач.
  • Гормональные лекарства. С их помощью можно избавиться от отеков и понизить активность воспалительных процессов. Такие средства следует принимать регулярно в течение всей недели. Часто при борьбе с тромбозом назначается Дексаметазон или Гепарин.

Если у пациента наблюдается острая форма тромбоза, то придется проводить более активную терапию. В подобных ситуациях на протяжении нескольких недель делают уколы Плазминогена. Вместе с этим в организм вводят капельным путем Декстран и Фуросемид. Уменьшение тромбоза можно будет заметить уже спустя месяц.

Для восстановления зрения проводится лазерная коагуляция сетчатки. Такая операция является оптимальным решением при лечении болезней оболочки глаза.

Источник: http://serdechka.ru/sosudy/tromboz/centralnoj-veny-setchatki.html

Особенности тромбоза центральной вены сетчатки. Лечебные меры

Иногда сосуды в глазах закупориваются сгустками крови. В этот момент кровь возвращается в капилляры. Повышается давление в них. Образуются кровоизлияние в сетчатке и отеки.

Такая характеристика относится к тромбозу центральной вены сетчатки, который иначе называют ретинопатией венозного стаза.

Заболевание приводит к необратимым изменениям дегенеративного и атрофического характера, из-за чего лечение редко имеет положительные результаты.

Код по МКБ-10

H34 Окклюзии сосудов сетчатки.

Причины развития тромбоза

Чаще всего тромбоз центральной вены сетчатки проявляет себя как последствие общих заболеваний организма, влияющих на свертываемость крови. Как самостоятельная болезнь он выявляется редко.

Первоначальной причиной образования тромбоза становятся нарушение кровотока и появление кровяных сгустков в сосудах, вызванное сдавливанием вены, прилежащей к уплотненной артерии с утолщенными стенками.

Существуют и другие причины, приводящие к началу патологического процесса. Среди них:

  • Инфицирование организма.
  • Офтальмологическая гипертензия.
  • Образование отеков зрительного нерва.
  • Внутриглазные новообразования.
  • Отеки и образование инфильтратов на мягких тканях глазницы.
  • Наличие лишнего веса.
  • Нарушения в эндокринной системе.
  • Образ жизни с ограничением в движении.
  • Пристрастие к спиртосодержащим напиткам.

Тромбоз центральной вены сетчатки в большинстве случаев обнаруживается у лиц, чей возраст перешагнул 65-летнюю отметку. По статистике в каждом 10-ом случае отмечается поражение обоих глаз.

Если говорить о подверженности болезни молодых людей, то у них она выявляется как осложнение после инфекционных заболеваний или воспалительных процессов в носоглотке.

В редких случаях факторами, приводящими к тромбозу, становятся рак крови или нарушение в функционировании органов кроветворения.

Этапы формирования патологии

В момент развития тромбоз проходит несколько стадий:

1-ая. Претромбоз. Визуально болезнь никак себя не проявляет. Выявить ее можно только при офтальмологическом осмотре. Во время исследований врач может заметить, что кровь в венах застаивается. Об этом говорит состояние сосудов. Вены становятся шире, изменяются по структуре. В области макулы образуется отек, а иногда появляются и кровоизлияние.

2-ая. Начальный тромбоз. Проявляет себя в виде помутнений, мушек и мерцаний перед глазами. Осматривая глазное яблоко, врач обнаруживает кровоизлияния в сетчатке и отек диска зрительного нерва. Постепенно показатели зрения падают.

Обратите внимание

3-ья. Непосредственно ретинопатия. Характеризуется рассасыванием мелких кровоизлияний. В этот период сетчатка подвергается дегенеративным и атрофическим изменениям. На протяжении 2 месяцев сосуды разрастаются по всей сетчатке. Многие части зрительной системы теряют свою функциональность, из-за чего зрение ухудшается.

Каждая стадия болезни имеет свои характерные симптомы. Однако выделяется ряд общих признаков, характерных для тромбоза на любом этапе заболевания.

Симптоматика болезни

Симптоматика тромбоза связана с размером охваченной патологией площади и с наличием дополнительных сосудистых ответвлений. Чаще всего на образование тромбов указывают такие признаки:

  • изображение видится в размытом виде;
  • степень остроты зрения снижается;
  • предметы проецируются в искаженном виде;
  • наблюдаются разнообразные зрительные дефекты.

Обычно тромбоз локализуется в области одного глаза. Чаще всего его симптомы дают о себе знать во время сна в ночное время суток. Просыпаясь, человек обнаруживает проблемы со зрением, не сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Тромбоз центральной вены приводит к изменениям в глазном дне. При диагностике выявляются кровоизлияния, расположенные как штрихи, и отеки.

Клиническая картина и схема лечения тромбоза центральной вены сетчатки могут выглядеть так:

Могут ли быть осложнения

Нередко после лечения тромбоз центральной вены появляется вновь. Его называют рецидивирующим. Заболевание трудно поддается терапии и восстановить зрение полностью при такой патологии невозможно. В любом случае тромбоз приводит к образованию дефектов в глазном дне. Они выражаются следующим образом:

  • Глаукома.
  • Дегенеративные изменения в сетчатке.
  • Атрофические изменения зрительного нерва.
  • Снижение функциональности сосудов, провоцирующее развитие увеитов и иридоциклитов.
  • Частичное ограничение способности видеть или окончательная слепота.

На развитие осложнений влияет общее состояние организма, наличие сопутствующих заболеваний зрительных органов, оперативность и качество лечения.

Тромбоз может влиять на общее состояние человека. Он может испытывать боли в голове и в сердце, отмечать повышение артериального давления и появление головокружений. Один из случаев осложнений заболевания описан пользователем интернета таким образом:

Диагностика тромбоза центральной вены сетчатки

Основное исследование, направленное на выявление тромбоза центральной вены сетчатки – офтальмоскопия. Изучив состояние глазного дна, врач уже может поставить верный диагноз. Однако для составления наиболее полной клинической картины он прибегает к таким исследованиям:

  • Выявление степени остроты зрения.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Определение границ поля зрения.
  • Выявление порога светочувствительности сетчатки.
  • Биомикроскопическое изучение состояния глазного яблока.
  • Изучение структуры сетчатки.
  • Выявление состояния сосудов.

Следующий этап диагностики – это выявление общих заболеваний организма, спровоцировавших образование тромбов в вене сетчатки. На основании полученных результатов проводятся лечебные мероприятия. О методах диагностики и прогнозах тромбозов можно узнать из комментариев:

Как справиться с недугом

Лечебные мероприятия проводятся сразу после выявления тромбоза. Если затянуть их реализацию, это может привести к усугублению патологического состояния и возникновению осложнений. В первую очередь проводят консервативную терапию с применением лекарственных средств следующих действий:

  • Снижение артериального давления. Препараты, обладающие этим эффектом, вводятся в вену (Дибазол) или в мышцу (Лазикс), закапываются в глаза (Тимолол), кладутся под язык (Фенигидин или Нифедипин).
  • Восстановление кровотока. В течении 7-14 дней в глаз вводятся инъекции Плазминогена или прямых антикоагулянтов.
  • Предотвращение повторного появления болезни. Назначаются Аспирин или Плавикс. В период их приема контролируется уровень свертываемости крови.
  • Снижение отечности и борьба с воспалительными процессами. Делают инъекции под глаза или вводят внутривенно гормональные препараты.
  • Улучшение кровообращения. Используются Реополиглюкин и Трентал.
  • Восполнение недостатка витаминов. Принимаются аскорбиновая кислота и витамин В.

Также назначаются спазмолитики и ангиопротекторы. Завершив консервативную терапию необходимо провести лазерную коагуляцию сетчатой оболочки глаз.

Возможные осложнения в ходе лечения

Во время лечения тромбоза центральной вены сетчатки возможны такие побочные действия:

  • Плохая переносимость лекарственных компонентов.
  • Образование кровотечений.
  • Рецидив отека макулы.
  • Отслойка сетчатки и кровоизлияния, приводящие к слепоте.

Такие явления появляются в случае, если пациент не следует рекомендациям врача и отказывается наблюдаться у него. Если своевременно заняться лечением и не прибегать к самостоятельным попыткам избавиться от болезни, прогноз будет благоприятным.

Профилактические меры

Предупредить развитие тромбоза центральной вены сетчатки можно, если принять во внимание такие советы:

  • Откажитесь от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Откорректируйте дневной рацион таким образом, чтобы в организм поступало достаточное количество питательных веществ.
  • Не забывайте про ежедневные физические нагрузки.
  • Выполняйте упражнения для глаз, направленные на развитие цилиарной мышцы.
  • Контролируйте артериальное давление.

Еще один шаг к снижению риска возникновения тромбоза вены сетчатки – своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний и периодические визиты к офтальмологу.

Читайте также:  Размер сердца человека: в норме у детей, плода, взрослого, камер и клапанов, что если маленькие

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/tromboz-centralnoj-veny-setchatki/

Тромбоз сетчатки глаза

Содержание статьи:

Тромбоз сетчатки глаза – это заболевание глаз, вызванное острым нарушением кровообращения в центральной вене сетчатки (ЦВС). Синонимы тромбоза ЦВС: ретинопатия венозного стаза, геморрагическая ретинопатия.

В зависимости от локализации тромбоз вен сетчатки подразделяется на окклюзию (закупорку) самой центральной вены и закупорку её ветвей.

При окклюзии ветвей в патологический процесс вовлекается только периферический участок сетчатки, который снабжала кровью пораженная ветка, а при закупорке центральной вены – большая часть сетчатки, так как в этом случае тромб располагается на уровне зрительного нерва. Поэтому симптомы и прогноз в этих двух случаях несколько различаются.

Частота тромбоза ЦВС – 2,14 на 1000 человек, а среди пациентов с глаукомой – 17,3 на 1000 человек. Заболевание наблюдается преимущественно у людей в возрасте старше 40 лет, средний возраст больных – 51–65 лет. Окклюзия ветвей ЦВС встречается чаще (67% случаев).

Тромбоз ЦВС и её ветвей занимает второе место по распространенности после диабетической ретинопатии среди заболеваний сосудов сетчатки глаза.

Причины тромбоза сетчатки глаза

Изолированный тромбоз вен сетчатки встречается нечасто.

Обычно он развивается под влиянием других заболеваний, в первую очередь следующих:

  • Атеросклероз;
  • Гипертония;
  • Сахарный диабет;
  • Системные васкулиты (заболевания соединительной ткани, поражающие сосуды);
  • Злокачественные заболевания крови и органов кроветворения (макроглобулинемия, полицитемия, миеломная болезнь), характеризующиеся повышенной свертываемостью крови, а также тромбофилия.

При большинстве заболеваний стенка артерий утолщается, уплотняется и сдавливает прилежащую вену, в результате чего кровоток в вене замедляется и образуется кровяной сгусток.

Застой крови в вене увеличивает проницаемость сосудов, вызывает обратный ток крови в капилляры сетчатки, её выход в межсосудистое пространство и повышение внутриглазного давления, последствием чего может стать кровоизлияние в сетчатку и её отек.

Также причиной тромбоза могут стать следующие заболевания и состояния:

  • Инфекционные заболевания (грипп, сепсис, синусит, инфекции полости рта);
  • Офтальмогипертензия;
  • Отек зрительного нерва;
  • Внутриглазные опухоли;
  • Тиреоидная офтальмопатия (орбитопатия).

Дополнительными факторами риска являются:

Симптомы тромбоза сетчатки глаза

Различают два типа тромбоза ЦВС и её ветвей:

  • Ишемический (полная окклюзия, с охватом области, составляющей не менее 10 диаметров диска зрительного нерва) – характеризуется серьезным поражением кровотока, обширными кровоизлияниями в сетчатку, значительным снижением остроты зрения, высоким риском развития осложнений;
  • Неишемический (неполная окклюзия) – поражения сетчатки выражены меньше, ухудшение остроты зрения незначительно.

Сохранность зрения напрямую зависит от степени ишемии.

Тромбоз центральной вены может развиться в течение нескольких часов и проявляется в виде внезапного безболезненного ухудшения или полной потери зрения одного глаза. Частые жалобы при тромбозе ветвей вены – туман или темные пятна перед глазами, искажение предметов.

Вместе с тем, если макула (центральная часть) сетчатки не затронута, может сохраняться нормальная острота зрения. В этом случае тромбоз нередко обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.

В развитии заболевания выделяют несколько стадий:

  1. Претромбоз – вены извитые, неравномерно расширенные, кровоток замедлен, на глазном дне диагностируется венозный застой, есть единичные кровоизлияния. Острота зрения снижена незначительно, возможны периодические затуманивания, жалобы могут отсутствовать;

  2. Непосредственно тромбоз – вены темные, широкие, прерывистые, артерии сужены, кровоизлияния по всей сетчатке (при поражении ЦВС) и в стекловидное тело, границы диска зрительного нерва размыты, наблюдается отек макулярной зоны. Симптомы: значительное ухудшение остроты зрения, пелена перед глазами, ограничение поля зрения;

  3. Посттромботическая ретинопатия – в течение нескольких месяцев на глазном дне определяются следы кровоизлияний, патологическое новообразование сосудов на диске зрительного нерва. Зрение возращается медленно.

При сборе анамнеза выясняется наличие сопутствующих заболеваний.

Используются физикальные методы исследования:

  • Визометрия – проверка остроты зрения при помощи таблицы или счета пальцев;
  • Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
  • Периметрия – определение центральной или периферической скотомы (сужение поля зрения);
  • Биомикроскопия – выявление помутнения стекловидного тела, дефектов радужной оболочки и зрачка и т. д.;
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна на предмет кровоизлияний. Клиническая картина обычно напоминает раздавленный томат.

Лабораторные методы включают общий и биохимический анализ крови. Также для определения типа тромбоза и точной формулировки диагноза проводится флуоресцентная ангиография.

Лечение сетчатки глаза

Лечение тромбоза ЦВС и её ветвей должно быть начато как можно раньше.

Его основные задачи:

  • Рассасывание кровоизлияний;
  • Восстановление кровотока в пораженной вене;
  • Снятие отека сетчатки;
  • Улучшение трофики (питания) сетчатки.

Для восстановления кровотока применяются фибринолитики (плазминоген, инъекции стрептодеказы, гемазы). После них назначаются антикоагулянты прямого действия (гепарин).

Для снижения артериального давления принимают нифедипин, фенигидин, внутримышечно –лазикс, который также уменьшает отек сетчатки. В глаза для снижения внутриглазного давления закапывают тимолол (Арутимол, Кузимолол).

Антиагреганты используются для улучшения микроциркуляции и профилактики повторных тромбозов: клопидогрел (Плавикс), пентоксифиллин (Трентал).

Важно

Для симптоматической терапии воспаления и отека сетчатки применяются местные и системные гормональные препараты: инъекции глюкокортикоидов Дексаметазона, Дипроспана.

Дополнительно назначаются спазмолитические средства, витамины С и группы В.

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_sechatka_tromboz.php

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза (ЦВС) – причины, симптомы, лечение, ФАГ, глазной массаж

Тромбозом сетчатки называют патологию глаз, характеризующуюся нарушением кровообращения в центральной вене сетчатки (ЦВС). Представленное поражение опасно своими последствиями. Нередко больной полностью теряет зрение.

Причины

Тромбоз центральной вены сетчатки как самостоятельное заболевание развивается редко. К нему приводят патологии в виде атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета, системного васкулита, тромбофилии и прочих заболеваний крови, связанных с повышенной свертываемостью.

«Предшественники» провоцируют утолщение стенки артерии, что приводит к ее уплотнению и сдавливанию прилежащей вены. Постепенно представленные явления провоцируют нарушение кровотока и образование сгустков.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Образованный застой приводит к увеличению проницаемости сосудов, что провоцирует обратный ток крови в капилляры, а это увеличивает показатели внутриглазного давления. Все действия приводят к кровоизлиянию в сетчатку и возникновению отека.

К причинам тромбоза ЦВС глаза также относят:

  • инфекционные заболевания;
  • офтальмогипертензию;
  • отек зрительного нерва;
  • опухоли, локализованные внутри глазной системы;
  • орбитопатия;
  • лишний вес;
  • эндокринные нарушения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • прием алкоголя.

Развитие тромбоза ЦВС подразделяется на три стадии:

Претромбоз
  • наблюдается венозный застой;
  • вены постепенно расширяются, меняют оттенок, образуются явные перекрещивания и извитости;
  • в процессе диагностики можно обнаружить замедление кровотока, потемнение вены и точечные кровоизлияния небольших размеров.
2 стадия
  • характеризуется уже явными нарушениями кровообращения, в результате чего стенки сосудов вен напрягаются, провоцируя кровоизлияния в сетчатку и прочие ткани глазного яблока;
  • из-за увеличения проницаемости вены образуется транссудативный отек тканей.
3 стадия Развивается тромбоз в полной или неполной форме, сопровождающийся атрофическими или дегенеративными изменениями в сетчатке глаза.

Патогенез

Окклюзию вен сетчатки провоцирует тромб, образованный в просвете. Но иногда патология развивается в связи с утолщением стенки артериолы, приводящей постепенно к сдавливанию венулы.

Нарушения проницаемости стенок сосудов вен возникают вследствие выхода крови из сосудистого русла, что довольно часто сочетается с гипоксией. Подобные явления приводят к новым поражениям и выходу крови – болезнь прогрессирует и провоцирует осложнения.

Повреждения сетчатки ишемического характера постепенно увеличивают выработку эндотелия сосудов, что, в свою очередь, способствует возникновению новообразованных сосудов, располагающихся на поверхности. Опасность посттромботической ретинопатии заключается в кровоизлиянии в полость глаза и развитии неоваскулярной глаукомы.

Выделяют следующие факторы, оказывающие воздействие на развитие посттромботической ретинопатии:

  • пожилой возраст больного;
  • заболевания соматического характера в виде гипертонии, диабета и прочих;
  • высокое ВГД;
  • воспаления;
  • различные нарушения коагулограммы крови.

Следует отметить, что тромбоз ветви вены диагностируется чаще, нежели поражения центральной вены. Прогноз и дальнейшее развитие патологии зависит от расположения тромба – в центральной вене, в макулярной или периферической ветви.

Симптомы

Симптоматика патологии напрямую зависит от площади поражения и наличия коллатерального кровотока – наличия дополнительных малых веток кровеносных сосудов, позволяющих крови оттекать.

К распространенным признакам относят:

  • одностороннее поражение;
  • размытость зрения, не влекущее болезненные ощущения;
  • постепенное снижение остроты зрения;
  • метаморфопсию – характерное искажение предметов;
  • прочие дефекты зрения.

Симптоматика может дать о себе знать в любое время, но специалисты отмечают, что характерные признаки формируются ночью в процессе сна. В результате больной замечает проблемы со зрением только утром после пробуждения.

Поражение макулы напрямую воздействует на остроту зрения. Тромбоз центральной артерии сетчатки приводит к видоизменению глазного дна – при диагностике специалист видит многочисленные кровоизлияния штрихового характера, нередко отмечается отек.

Диагностика

Диагностика тромбоза ЦВС предполагает опрос больного специалистом, а также полное комплексное обследование путем применения последних технологий. Так, первоначально пациент обращается к специалисту за помощью только в случае нарушения зрения, что происходит без боли и дополнительных симптомов.

Специалист же начинает обследование больного, задавая ему вопросы для определения:

Дополнительная симптоматика в виде помутнений, черных пятен перед глазами и времени, в течение которого происходили изменения Это указывает на локализацию образованного тромба.
Сопутствующие заболевания Специалист должен выяснить, имеются ли у больного заболевания «предшественники», которые могут в точности раскрыть картину нарушения зрения и развития тромбоза. Здесь же важно уточнить наличие сосудистых патологий у родственников.
Прием лекарственных препаратов Лекарства в виде пероральных контрацептивов и мочегонных средств напрямую воздействуют на свертывающую систему крови, что провоцирует развитие тромбоза ЦВС.
Общее состояние пациента Тромбоз зачастую возникает на фоне сосудистых заболеваний, что дополнительно может сопровождаться головокружениями, головными болями, повышением артериального давления и болями в сердце.

Далее специалист отправляет больного на полное офтальмологическое обследование, где выделяют следующие методы диагностики:

Визометрия
  • проверяют остроту зрения;
  • в дальнейшем изучают результаты: неишемический тромбоз характеризуется остротой зрения выше 0,1, а ишемический – ниже 0,1.
Тонометрия
  • замеряют внутреннее глазное давление, где отмечают различия в первые сутки развития тромбоза в виде снижения показателей на 2-4 мм рт. ст. в отличие от здорового глаза;
  • подобные показатели связаны с нарушенным кровообращением;
  • зачастую для выявления патологии используют суточные замеры ВГД для изучения их в динамике.
Периметрия
  • определяют сужение поля зрения – скотому, которое может быть центральным или парацентральным;
  • ЦВС в этом случае характеризуется выявлением скотомы в местах поражений сетчатки;
  • плотность скотомы зависит от массы кровоизлияния и наличия ишемических фокусов.
Микропериметрия
  • определяет порог чувствительности света сетчатки в определенных точках;
  • при обследовании наблюдают за сетчаткой в реальном времени, проецируя на нее световой стимул в определенной точке;
  • позволяет определить место поражения.
Биомикроскопия
  • определение развития тромбоза путем выявления измельчения передней камеры глаза, что провоцируется ухудшением венозного оттока;
  • ишемические окклюзии сопровождаются образованием сосудов на поверхности сетчатки в зрачковой зоне.

Ишемия сетчатки часто провоцирует развитие зрачкового дефекта – симптома Маркуса-Гунна (нарушение реакции зрачка к направленному свету), который диагностируется в 85% случаев. При исследовании сетчатки зачастую можно заприметить плавающие кровяные сгустки и воспаления.

Для диагностики тромбоза также используют такие современные методы исследования:

Оптическая когерентная томография
  • инвазивный метод, с помощью которого можно получить полное изображение сетчатки в разрезе;
  • здесь используется сканирующий луч, излучающий тонкую струю инфракрасного лазера;
  • представленный способ позволяет определить оптические срезы с точки зрения гистологии;
  • с помощью ОКТ можно определить высоту, площадь и структуру отека, наличие витреоретинальных тракций и прочие важные особенности при развитии тромбоза;
  • также при помощи представленного метода можно следить за эффективностью лечения.
ФАГ ФАГ или флюорисцентная ангиография – важный метод исследования больного, у которого отмечается поражение сосудистого русла сетчатки. Этот способ позволяет определить специалисту тип тромбоза и обнаружить его, если другие методы исследования не выявили картину.ФАГ дает возможность определить:

  • время начала развития тромбоза;
  • локализацию поражения;
  • степень патологии;
  • состояние венозной стенки и капиллярной перфузии;
  • патологии артериального русла;
  • присутствие или отсутствие анастомозов;
  • развитие неоваскуляризации;
  • оценку макулярной зоны;
  • состояние и характер кровообращения.

ФАГ зачастую выполняют уже на первом приеме, но могут быть и исключения, связанные с непрозрачностью оптических сред и множественных геморрагий, которые затрудняют проведение ангиографии.
Уже в процессе лечения ФАГ проводят через 3 месяца после первого обращения, чтобы оценить эффективность назначенных лекарственных препаратов.

Дифференциальная

В процессе дифференциальной диагностики часто определяют сопровождающие патологии в виде:

  • диабетической ретинопатии;
  • отслоения сетчатки;
  • окклюзии артерии сетчатки;
  • макулярной дистрофии, вызванной возрастом больного;
  • ишемической нейрооптикопатии.

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки глаза

К лечению ретинопатии приступают незамедлительно, поскольку эффективность напрямую зависит от площади и степени поражения, характера тромбоза, образования осложнений.

На первоначальном этапе больному назначается схема лечения способами консервативной терапии. Здесь используются применение лекарственных препаратов или инъекции для расширения сосудов, устранения отека и разжижения тромба.

Главной задачей в лечении выступает предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии и снижение ишемических изменений. Если пациенту вовремя оказать медицинскую помощь, кровоток может полностью восстановиться, кровоизлияния рассасываются, а зрение приходит в норму.

Консервативная терапия представлена в виде:

Снижение ВГД
  • используют клофелин или этакриновую кислоту для уменьшения отека и снижения внешнего давления на сосуды;
  • для снижения отека также можно использовать Диакарб с применением по 0,25 за сутки в течение 5 дней или Пилокарпин – 2% раствор, который закапывается согласно инструкции и советам врача.
Разжижение образованных сгустков крови
  • здесь используют раствор Фибринолизина, который вводится внутривенно со скоростью 25 капель в минуту;
  • раствор может вызвать боли в пояснице или в области груди, вследствие чего подобное лечение прекращают.
Восстановление свертываемой системы
  • может осуществляться внутримышечным введением гепарина с дозировкой в 5-10 тыс. ед.;
  • дозировка определяется врачом в соответствии с показателями свертываемости крови.

Помимо прочего, лечение основано на применении ангиопротекторов (Луцентис и Авастин), спазмолитиков, кортикостероидов (Кеналог) и прочих лекарств, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции и кровообращения в целом. Полезен курс применения витаминов для восстановления пораженных тканей.

Если лечение не дало положительных результатов, велика вероятность формирования отека в макулярной зоне. Он приводит к гибели клеток сетчатки, вследствие чего формируется частичная или полная потеря зрения. Поэтому специалисты используют такие методы лечения, которые позволяют быстрее извлечь жидкость из слоев сетчатки.

Для лечения тромбоза ЦВС иногда прибегают к лазерной коагуляции, что позволяет быстро добиться подобного результата, что и в случае консервативного лечения.

Осложнения

Ишемия заднего полюса глаза приводит к осложнениям в виде развития посттромботической ретинопатии. Подобные осложнения зачастую возникают в связи с поражением всей центральной вены сетчатки с ишемическим характером патологии. Посттромботическая ретинопатия диагностируется в 10% случаев.

Также к причинам развития осложнений относят возникновение новообразованных сосудов на всей поверхности сетчатки, чему способствует выработка факторов роста из-за недостаточного кровоснабжения.

К наиболее часто встречающимся осложнениям относят:

  • вторичную глаукому;
  • атрофию нерва;
  • рецидив макулярного отека;
  • эпиретинальный фиброз.

В случае своевременного и правильного лечения зрение больного полностью восстанавливается. Но в 10% случаев даже при полном анатомическом восстановлении глазного дна зрение остается низким или практически пропадает.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/tromboz-centralnoj-veny-setchatki.html

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза: лечение, что это такое, ЦВС,

Что же такое тромбоз сетчатки глаза? Данное заболевание характеризуется нарушением хода крови в ЦВС глаза, то есть центральной вене сетчатки.

Данное заболевание может подразделяться на два вида, это зависит от местоположения закупорки сосудов тромбом, в центральной, основной вене или при возникновении тромбоза в ветвях центральной вены. Чаще всего поражается один глаз, намного реже оба глаза.

Данная болезнь считается болезнью пожилых людей, у молодой части населения данное заболевание встречается намного реже.

Как бы страшно не звучало данное заболевание тромбоз вен сетчатки глаза, лечение весьма действенное при своевременном обращении к специалисту, в большинстве случаев острота зрения полностью восстанавливается. Давайте рассмотрим тромбоз ЦВС чуть ближе.

Причины развития тромбоза сетчатки глаза

Обычно тромбоз глаза не возникает как первичная болезнь, чаще всего она идёт как осложнение другого заболевания, к таким заболеваниям можно отнести сахарный диабет, васкулит (чаще всего системный), атеросклероз и тому подобное.

Помимо этих заболеваний, есть также и факторы, из-за которых развитие риск развития тромбоза центральной артерии сетчатки увеличивается, давайте рассмотри более подробно:

  1. Офтальмогипертензия. Это повышение внутриглазное давление, проходящее бессимптомно, что делает данный симптом тяжело диагностируемым.
  2. Отёк зрительного нерва.
  3. Опухоли. Тромбоз центральной вены сетчатки будет развиваться стремительней, если имеются опухоли в области зрительного нерва.
  4. Орбитопатия.
  5. Вес. Вероятность развития данного заболевания повышается, если у вас есть излишняя масса тела.
  6. Сбои в работе эндокринной системы.
  7. Вредные привычки. Регулярное употребление алкогольной продукции, курение повышает риск возникновения тромбоза глаз.

Классификация тромбоза вены сетчатки

Для начала тромбоз центральной вены сетчатки разделяется на два вида это ишемический (полная окклюзия) и не ишемический (неполная окклюзия).

Во время полной окклюзии поражается очень большая часть сосудов, также отмечается обширное кровоизлияние в сетчатку и соответственно качество зрения сильно ухудшается, и риск возникновения осложнения повышается.

При не полной окклюзии поражается небольшая часть кровотока, кровоизлияние отсутствует, зрение ухудшается, но пациент вероятно даже не заметит этого.

Также тромбоз центральной вены в сетчатке глаза, разделяется на три этапа, рассмотрим же их ближе:

  • 1 этап. Претромбоз. На данном этапе отмечается небольшой застой в венах, что вызывает постепенное расширение вен, через некоторое время оттенок вен меняется.
  • 2 этап. На данной стадии можно отметить уже явное нарушение кровообращения, за этим идёт напряжение стенок сосудов, в следствии которого идёт достаточно сильное кровоизлияние в сетчатку.
  • 3 этап. Полностью развивается тромбоз ишемический или не ишемический.

Симптомы тромбоза сетчатки глаза

Главная особенность данного заболевания, как писалось выше, она проходит практически бессимптомно, единственный признак это медленное ухудшение остроты, но за ним тяжело следить.

На последних стадиях болезнь начинает быстро прогрессировать в течении пары часов, у пациента ухудшается общее состояние, появляются болезненные ощущения в области глаза, в редких случаях возникает мгновенная потеря остроты зрения.

У больных могут быть жалобы на некий «туман» или тёмные пятна в глазу, некоторое искажение предметов. Это всё можно отнести к симптомам тромбозу ЦАС (центральная артерия сетчатки). Специалисты говорят, что выше перечисленные симптомы чаще всего начинают формироваться в ночное время, в то время когда человек спит, соответственно больной замечает данные особенности, он замечает уже утром.

Диагностирование тромбоза

На самом деле для высококвалифицированного специалиста выявление данного заболевания не затруднит, обычно используют такие способы, давайте рассмотрим их:

  • Периметрия. При данном исследовании утверждают границы поле зрения, то есть пространство, которое видит глаз при неподвижной голове.
  • Визометрия. Диагностический метод определения остроты зрения.
  • Биомикроскопия. Данное исследование нужно для определения состояние стекловидного тела.
  • Офтальмоскопия. С помощью этого исследования определяется состояние глазного дна. Также определяется изменения сосудов, отёки или если есть кровоизлияния.

Помимо выше перечисленных узких методов исследования, применяют различные лабораторные исследования, такие как ЭКГ (электрокардиография), измеряют артериальное давление.

Лечение тромбоза ЦВС

Лечение должно начать незамедлительно, ведь результаты лечения напрямую связанны с распространением тромбоза центральной вены сетчатки глаза, лечение обязательно должно быть комплексным, самой важной целью в лечении данного заболевании это остановку прогрессирования и развития болезни, как писалось выше при своевременном обнаружении и соответственно обращении к специалисту, кровообращение полностью восстанавливается и зрение проходит в норму.

Терапевтическое лечение

В самом начале пациенту нужно перераспределить свой образ жизни, уменьшить нагрузки, пересмотреть питание, исключить солёное, острое, жирное и тому подобное, не стоит употреблять те продукты питания, которые могут поднять уровень артериального давления.

Медикаментозное лечение

Самым важным лечением являться медикаментозным. В этом лечении самым важным, и самым нужным является растворение сгустка в центральной вене сетчатки, который вызвал данное заболевание посредством закупоривания вены.

Также нужно рассосать образовавшиеся кровоизлияния.

Для полного лечения используют следующие группы препаратов:

  • Фибринолитики. Данная группа препаратов помогает восстановить повреждённые участки сосудов.
  • Гипотензивные препараты. Частый случай развития тромбоза из-за нарушенного хода артериального давления. Именно по этой причине применение данной группы медикаментов обязательно. Также некоторые препараты из этой группы обладают положительный эффект, как снижение отёка.
  • Витамины. При данном заболевании большое внимание уделяется двум витаминам, а именно B и C.
  • Гормональные препараты. Данная группа используется только по назначению специалиста, помогает снять воспаление и отёчность.
  • Антиагреганты. Это группа препаратов помогает ликвидировать развитие повторного тромбоза.
  • Ангиопротекторы. Данная группа препаратов направлена на лечение и укрепления сердечно-сосудистой системы.
  • Спазмолитики. Помогает устранить боль спастического характера, для облегчения состояния больного.

Если стадия заболевания последняя, то медикаментозное лечение может не помочь, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству. На данный момент очень популярна лазерная операция, данная операция очень важна.

Возможные осложнения

Осложнения у данного заболевания достаточно редки, но давайте перечислим основные, которые могут появиться:

  • Глукома. Это осложнение, при котором не регулярно повышается внутриглазное давление, выше норм.
  • Атрофия нервов, вблизи глазного нерва или сам глазной нерв.
  • Рецедив макулярного отёка.
  • Фиброз эпимакулярной мембраны. При данном осложнении скапливается коллаген, из-за этого на внутренней части образовывается своеобразная мембрана, которая влияет на остроту зрения.

Как итог, вероятность благоприятного исхода очень велика, всё зависит от вашей бдительности, от того, регулярно ли вы проходите плановые медицинские осмотры и тому подобное. Самое главное в тромбозе центральной вены сетчатки глаза это лечение. Также стоит отметить что появление осложнений это в первую очередь вина плохого, некачественного лечения.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/tromboz-tsentralnoj-veny-setchatki-glaza-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector